Ребенок, 15 лет, Начались перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение. Прошли Холтер, педиатр сказал ничего страшного, сдать гормоны.сделали УЗИ

Ребенок 15 лет, перебои в работе сердца. Холтер прошли, педиатр сказал ничего страшного, сдать кровь на гормоны .сделали УЗИ сердца, УЗИ щитовидной железы, экг

44 года
10 Октября ·Просмотров: 102·Лилия, Куйбышев

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Лилия, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм предсердный- это абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый ритм;
частота пульса в норме , согласно возрасту;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
Феномен ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импулyou ьса на ЭКГ и является нормой;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в пределах нормы;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
Таким образом, результаты ЭКГ , Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте ;
Про описанных жалобах важно исключить дефициты некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Скажите ранее сдавали отмеченные анализы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Здравствуйте, гормоны сдали, все в норме

Железо , Ферретин сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

А почему такие приступы перебоев?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Сердце бьется очень сильно около минуты

По возможности рекомендуется их тоже сдать чтоб исключить скрытый железодефицит
Также , часто при нормальном количестве экстрасистол по Холтеру, описанные жалобы связаны с повышенной чувствительностью к экстрасистолам, которая чаще всего возникает на фоне повышенной тревожности, не отмечаете подобное ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Нет, приступы в спокойном состоянии происходят

Необязательно в этом момент должна быть тревожность, в общем

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Нет, тревожности особо нет.

В любом случае данные жалобы не связаны с сердцем, и в таких случаях мы исключаем вторичные (т е не связанные ) с сердцем причины : сначала дефициты, если там все в норме назначают для начала мягкие успокоительные например магний , если не принимает доя того чтобы уменьшить чувствительность к сердцебиению

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Пропили магний, рибоксин и панангин

Никакой динамики нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Приступов почти нет, был один раз после приема

Значит есть динамика и причина , как это часто бывает у подростков в дисфункции вегетативной нервной системы, с возрастом это обычно проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Значит проблем с сердцем нет. Ну и хорошо. Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Он ещё очень быстро в рост пошёл с весны, прям на 20 см

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Рост 1,75 вес 58

С сердцем проблем нет никаких
Даже с тем что рост дала дисфункция вегетативной нервной системы может быт связана, поэтому не переживайте это все временно

Здравствуйте!
По УЗИ сердца патологии нет.
По ЭКГ основной ритм предсердный. Это разновидность синусового ритма, физиологическая особенность и допустимая норма. Опасности в таком ритме нет.
Синдром ранней реполяризации - это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца, патологией не является.
Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.
Клинически значимых нарушений ритма сердца нет.
По суточному мониторированию ЭКГ основной ритм синусовый. Есть синусовая аритмия. Это вариант нормы для детей, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка.
Есть экстрасистолы, количество их допустимое.
Частота сердечных сокращений в течении суток в пределах возрастной нормы.
Суточное мониторирование ЭКГ без патологии.
Для дообследования рекомендуется сдать анализы: оак, железо, ферритин, ст3, ст4, ттг, элеткролиты.

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо!
Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
В целом, все хорошо.
Сам ребенок перебои ощущает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Да, очень хорошо, и руку положишь, очень чувствуется

Поняла. В таких случаях хорошо помогают успокоительные препараты, препараты магния.
А проверяли гемоглобин, ферритин, калий, магний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Пропили магний, после этого был один небольшой приступ

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Не проверяли, гормоны проверили, в норме.

Хорошо. Если магний имеет эффект, можно его продолжать курсами

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Спасибо

Крепкого здоровья!

Здравствуйте! По результату УЗИ сердца патологии не выявлено. По ЭКГ - эктопический предсердный ритм - это вариант нормы для детей из-за влияния вегетативной нервной системы на сердце, лечения и наблюдения не требуется. Частота сердечных сокращений в пределах допустимого для данного возраста. Нарушений ритма и блокад нет. Ранняя реполяризация желудочков - это особенность проведения импульса по сердцу, является вариантом нормы. По холтеру - правильный синусовый ритм. Эпизоды синусовой аритмии - это вариант нормы для детей. Средняя частота сердечных сокращений за сутки днём и ночью в пределах нормы. Прирост пульса на нагрузку адекватный. Нарушений ритма, блокад и клинических значимых пауз больше 2-3 секунд нет. Чаще всего у подростков такие жалобы бывают на фоне повышенной тревожности, эмоциональности. В данных случаях рекомендуется пропить курсом магний В6.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.