Что вас беспокоит?
Вирус у малыша 2 года, держится температура 7 дней, сдали кровь-антибиотики не требуются
Температура поднялась 3 октября, держится по сей день, максимальное значение 39,5, вызвали врача 5 октября, увидела красное гордо с налетом и сильный кашель, и выписала антибиотик солютаб 500, в дозировке 650 в день, мы пропили его 3 полных дня, облегчения не произошло, температура повысилась на 39,5, 9 октября вызвали неотложку, нас забрали. В больнице сдали анализы крови и сделали снимок, чтобы исключить пневмонию, анализы были хорошие и на снимках все нормально. Врач в больнице сказала, что антибиотики здесь не помогут, теипература с вечера 9 по обед 10 не поднималась. Нам было предложено делать ингаляции физ раствором, мы решили поехать домой и делать дома самостоятельно. Сейчас поднялась температура снова до 38,5, дала нурофен в дозировке 7, весит 13 кг, так и давала ранее. Врач сказала что это может быть вирус герпеса, что даже если анализ прийдет на него, смысла пить антибиотик все равно нет. Что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В подобных ситуациях в первую очередь ориентируются на состояние ребенка. Если в целом ребенок чувствует себя хорошо, а по анализам нет признаков бактериальной инфекции, обычно требуется только наблюдение в динамике и снижение температуры при необходимости. Для ребенка весом 13 рекомендуемая дозировка Нурофена 100 мг/5 мл составляет 6,5 мл до 3 раз в сутки.
Чаще всего при длительной высокой температуре контрольный осмотр педиатра проводят не реже 1 раза в 3 для того, чтобы не пропустить возможное присоединение бактериальной инфекции.
Здравствуйте! По анализу крови действительно нет признаков бактериальных изменений, при которых назначают антибиотики.
Повышение моноцитов обычно характерно для вирусных процессов. При вирусных инфекциях в некотором случае температура может сохраняться и до 10 дней, в этом случае антибиотик не назначается, сама по себе температура не опасна, и нет эффективных противовирусных, которые быстрее бы помогли вывести вирусы из организма.
Понимаю вашего волнения за состояние ребёнка, но в этом случае используется только наблюдение, снижение жаропонижающими температуры по необходимости
Но при этом важно сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
И исключить отит, врач смотрел уши?
Анализ мочи завтра утром сдам в платной клинике, уши трогала, говорит не реагирует, соответственно не беспокоят
Таким образом отит не исключается. Задача в таких ситуациях сдать анализ мочи, и очно педиатр или лор должен посмотреть ушки отоскопом.
Только при исключении этих двух очагов инфекций можно будет спокойно наблюдать за состоянием, то есть точно убедиться, что бактериального очага нет
К сожалению, ни в больнице, ни педиатр этим вопросом не задались… попробую на утро найти лора
Поправляйтесь скорее🙏🏻
Алина, здравствуйте еще раз! Мне удалось посетить врача лора, и он назначил лечение, я прикрепила файл. Можете посмотреть? Интересует мнение.
Алина, здравствуйте!
По анализам крови признаков бактериальной инфекции действительно нет, но из-за приема антибиотика анализ крови может быть недостаточно достоверным. Антибиотик всего 3 дня принимали или до 9 числа?
В таких случаях обычно рекомендуют:
- сдать общий анализ мочи - для исключения воспалительных изменений со стороны мочевыводящих путей, которые у детей иногда могут протекать преимущественно с повышением температуры
- осмотр ЛОР-врача - для исключения отита и других воспалительных изменений со стороны ЛОР-органов, которые не всегда сопровождаются выраженными местными проявлениями
Антибиотик принимали до 9
После попадания в больницу врачи отменили
Понял Вас
В таком случае однозначно утверждать, что бактериального процесса нет не совсем достоверно, так как кровь могла не показать воспаление на фоне приема антибиотика, но он мог «не подойти» полностью, но также нельзя исключать действительно вирусный процесс
В таких случаях может иметь смысл пои сохранении температуры через 2-3 дня сделать контроль ОАК
здравствуйте еще раз! Мне удалось посетить врача лора, и он назначил лечение, я прикрепила файл. Можете посмотреть? Интересует мнение.
Добрый вечер. В общем анализе крови уровень лейкоцитов ближе к нижней границе нормы, соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества моноцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. В таких случаях рекомендуют проведение симптоматического лечения. Температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. На фоне течения вирусного процесса температура может сохраняться до 7 дней, динамику оцениваем по кратности применения жаропонижающих средств, аппетиту, активности ребёнка.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 201918 ответов
- 2 Декабря 20191 ответ
- 12 Ноября 201913 ответов
- 7 Октября 201911 ответов
- 4 Октября 201915 ответов
- 6 Сентября 201927 ответов
- 20 Июля 20182 ответа
- 28 Декабря 20179 ответов
- 23 Декабря 201720 ответов
- 19 Декабря 20172 ответа