СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Иммуноглобулин и беременность

Добрый день! Сейчас беременна, 18 неделя. До этого 1,5 года назад была замерзая на сроке 6-7 недель. Врач сказала сдать анализ HLA мне и мужу, по результатам 3 совпадения. Назначила курс иммуноглобулина. 4 капельницы я уже сделала, но говорит, что нужно еще 2 курса по 3-4 капельницы. Насколько это необходимо?

Хронический гепатит б (носительство)
39 лет
Вчера в 18:44·Просмотров: 69·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В некоторых случаях иммуноглобулин используется при беременности.
Обычно используется курс 10 гр, это 4 капельницы по 2,5 гр.
И этого в подавляющем большинстве случаев достаточно.
Доза 10гр закрывает все возможные проблемы, ради которых назначается данный препарат.
Общепринятых доз применения данного препарата при беременности нет. Все решается индивидуально.
Иногда в сложных случаях доза может быть увеличена и требуется не 10гр, а, например, 15 гр.
Это решается очень индивидуально и важно еще, что стоимость выходит довольно высокой.

Здравствуйте! Изучила ваш вопрос и приложенный файл. Как правило, иммуноглобулин проводят в подобных случаях одним курсом, который состоит из 4-х капельниц. Однако, нет никаких клинических рекомендаций как и сколько нужно правильно, если мы рассматриваем вопрос с позиции доказательной медицины.

Елена, здравствуйте

Понимаю ваше беспокойство, особенно после перенесенной потерИ,постараюсь Вам помочь
Описанная ситуация характерна для аллоиммунного механизм невынашивания, связанный с совпадениями по HLA. Суть в том, что слишком большое сходство по системе HLA между вами и мужем может мешать организму матери «принять» плод, так как он недостаточно отличается от собственных тканей .

Иммуноглобулин в такой ситуации используется как иммуномодулятор. Он не просто «поддерживает иммунитет», а помогает сместить баланс иммунных клеток в сторону толерантности (принятия) к плоду. Исследования показывают, что у женщин с невынашиванием и иммунными нарушениями применение иммуноглобулина может значительно повышать шансы на успешное вынашивание .

Нет строгих цифр и количества необходимых курсов ,которые могут использоваться в беременность, единственное ,что при необходимости (по согласованию с вашим лечащим врачом) может быть пройдено несколько курсов

Беременность — это динамический процесс. По мере ее развития:
Растет объем плазмы крови (к третьему триместру на 30–50%), что «разбавляет» концентрацию введенного препарата .
Усиливается передача антител (IgG) через плаценту к плоду, на что расходуется часть введенного иммуноглобулина .Иммунная система матери продолжает активно работать, и для поддержания нужного эффекта может требоваться увеличение дозы.

Именно поэтому схемы лечения часто предполагают не однократное введение, а повторяющиеся курсы на протяжении беременности (например, каждые 4 недели) для поддержания стабильного уровня препарата в крови .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.