Что вас беспокоит?
Боль и отек в суставе большого пальца на левой ноге. Мужчина 46 лет
Рано утром сегодня появилась боль, отек, покраснение и повышение температуры в области воспаления в суставе большого пальца на левой ноге. Мужчина, 46 лет. Пока ничего не делали. Боль сильная. Ходить невозможно. Записались к врачу только через неделю. Какие необходимо сдать анализы, узи/рентген чтобы исключить подагру? Какие препараты можно сейчас начать принимать для облегчения ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию действительно напоминает приступ подагрического артрита.
1. По питанию рекомендуют обычно ограничить мясные бульоны,мясо желательно выбирать вареное,нежирных сортов ( индейка,кролик).Так же не рекомендуется принимать в пищу субпродукты ( печень,сердца,почки),копчености и колбасы,сосиски,бобовые ( кукуруза,горох), шоколадки. Запрещают алкоголь,особенно пиво,красное вино. И сладкие газированные напитки.
А так же рекомендуется больше пить чистой воды.
2. Купировать приступ обычно рекомендуется нпвс или колхицином, Как правило в подобной ситуации рекомендуют Напроксен 550 мг/2 раза сут после еды.Если нет аллергии,патологии почек и печени,жкт.
Либо колхицин 1 мг назначают сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования. Максимально 8 мг (16 таб/сут). А со второго дня рекомендуют прием 0,5 мг 2 раза с день.
3. Важно оценить функцию почек и печени. В любом случае сдают алт,аст,креатинин,мочевина, СРб,ОАК с формулой. И мочевая кислота сдается сейчас и в динамике после окончания приступа. Плюс выполняется узи стопы и общий анализ мочи.
Здравствуйте. Сколько принимать колхицин?
Если выбор падает на колхицин,то в первый день снимается приступ,как выше писала,а далее он остается на прием на 2 месяца. Но уже в профилактической дозе. После купирования приступа врач подберет препарат на постоянный прием для снижения мочевой кислоты по необходимости. И вот эти первые 2 месяца колхицин или нпвс будут профилактировать приступы новые.
Сейчас прошла по аптекам нашим. Колхицина нет в наличии
Порекомендовали налгезин форте. Стоит брать?
Да,Налгезин -это напроксен,я о нем вам выше писала
Еще вопрос. Аэртал в нашем случае не поможет?
Аэртал это тоже препарат из нпвс. Можно и его в таких ситуациях использовать. Но что то одно. Или налгезин или аэртал. Это препараты одного ряда
Поняла. А мази есть смысл покупать?
Мази могут помочь лишь вспомогательно,в дополнение к таблеткам
А налгезин как принимать?
У нас налгезин форте 550мг
Да,отлично. Я выше писала же в первом сообщении. Он принимается в таких случаях 2 раза в день,после еды. До купирования боли и получения всех результатов. Далее прием может быть рассмотрен в меньшей дозе уже в качестве профилактики
Принято. Все понятно 👌
Рада помочь вам!
Здравствуйте.
По фото и Вашим симптомам - это очень похоже на острый подагрический артрит первого плюснефалангового сустава. До приема врача можно облегчить состояние. Из препаратов возможно принимать и налгезин 550 мг дважды в день после еды и альтернативный НПВС - они и используются в качестве препаратов первой линии для купирования приступа. Местно можно использовать противовоспалительные мази как дополнение к таблеткам. Для обследования стоит сдать ОАК, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину, ОАМ.
Пока постарайтесь держать ногу в покое, пить больше чистой воды, ограничьте мясо, субпродукты, бобовые, алкоголь - особенно пиво. К врачу обязательно важно попасть - нужно будет решить вопрос о постоянной терапии для снижения уровня мочевой кислоты и профилактики новых приступов.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202120 ответов
- 24 Января 20211 ответ
- 13 Декабря 202014 ответов
- 3 Декабря 20208 ответов
- 2 Августа 202027 ответов
- 10 Мая 202016 ответов
- 16 Апреля 20204 ответа
- 16 Апреля 20202 ответа
- 14 Марта 202011 ответов
- 4 Ноября 201814 ответов