СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Билирубин у младенца

Здравствуйте. На третьи сутки после рождения билирубин был 221, через неделю показатели опустились до 205, нас выписали. Сегодня, спустя 2 недели, показатели такие. Билирубин общий: 169,6. Связанный 7,62. Связанный 162. Подскажите, нужно ли лечение или динамика положительная и это безопасная затяжная желтушка?

24 года
6 часов назад·Просмотров: 62·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А если мы на смеси?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Достаточно кормить каждые 3 часа?

Да достаточно, в динамике повторно контроль уровня билирубина через 2-3 недели

Здравствуйте!
Единственное лечение желтухи - это фототерапия ,но она показана при билирубине выше 300,ваш уровень билирубина не токсичный

Желтуха обычно проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни

Подскажите, ребёнок на ГВ или ИВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

На ИВ

Поняла вас ,при таком уровне билирубина обычно лечение не показано ,так как он не токсичный ,только наблюдение , через 2-3 недели можно проконтролировать уровень билирубина в динамике

Здравствуйте
Повышение билирубина есть, но толькл все что свыше 300 - рекомендуют проведение фототерапии, по описанию анализа - повышение не опасное, лечение в подобных случаях не рекомендуют, так как цифры не токсичны для нервной системы

Динамика хорошая, требуется только наблюдение

Рекомендуют через 10-14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики

Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели допустимы

Малыш хорошо кушает, активный?
Стул, мочеиспускание все в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Да, все хорошо. За 2 недели набирали 600гр

Прибавка отличная!
Тогда наблюдать рекомендуют, провести УЗИ органов брюшной полости в 1 мес
Лечение обвчно при таких цифрах не назначают

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста!
Крепкого здоровья!

Здравствуйте!

У малыша можно предполагать развитие физиологической желтухи. Транзисторное состояние, которое может быть до 3-4 месяцев.

При уровне билирубина выше 300 (по новым рекомендациям) рекомендуется начать фототерапию.
При уровне билирубина будет ниже 300, лечение не требуется.
Препаратами физиологическая желтуха не лечится.

Скажите, пожалуйста, ребенок на ИВ или ГВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

На ИВ

Тогда кормление по требованию продолжить, это примерно каждые 3 часа.
Билирубин выводится с калом и мочой.
В динамики рекомендуется проконтролировать уровень билирубина дней через 7-14 дней.

Здравствуйте!

По представленным результатам динамика положительная. Общий билирубин снизился с 221 до 169,6 мкмоль/л, прямой билирубин 7,62 мкмоль/л, что соответствует допустимым значениям. Вероятнее всего, речь идёт о затяжной физиологической желтухе, особенно если ребёнок находится на грудном вскармливании.

При таком уровне билирубина у доношенного малыша старше двух недель фототерапия обычно не требуется. Снижение показателей говорит о постепенном выведении билирубина. Обычно рекомендуют продолжать регулярные кормления и наблюдать за динамикой желтушности кожи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.