СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезнь за болезнью

Здравствуйте! Хотела бы обратиться к вам с просьбой помочь мне разобраться с состоянием здоровья в целом и скоординировать дальнейшее обследование. За последний год у меня накопилось несколько проблем, которые до сих пор не удалось связать в единую картину. В 2025 году у меня в течение примерно полугода были частое мочеиспускание и периодические боли внизу живота справа. Причину тогда так и не установили. Одновременно периодически тянуло и болела правая стопа/нога. С конца 2025 года начались частые воспаления горла. В декабре была ангина, после которой горло стало регулярно воспаляться. В дальнейшем были повторные эпизоды тонзиллита и синусита. По последнему заключению ЛОР от 09.10.2026 — хронический тонзиллит и острый правосторонний верхнечелюстной синусит. Сейчас также сохраняется стекание слизи по задней стенке глотки и периодически появляется белое содержимое на левой миндалине. За последний период было несколько курсов антибиотиков. После приёма моксифлоксацин появилась выраженная боль в правой пятке/области ахиллова сухожилия, из-за чего около двух недель было очень больно наступать на ногу. УЗИ вен нижних конечностей от 28.09.2026 тромбоз не выявило. Сейчас боль значительно уменьшилась, но периодически сохраняется. Параллельно возникла серьёзная гинекологическая проблема. В августе 2026 года на УЗИ эндометрий был 21 мм, неоднородный, была диагностирована гиперплазия эндометрия. 10.09.2026 мне сделали гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание. По гистологии подтверждена **простая железистая гиперплазия эндометрия без указания на атипию**. У меня с самого начала менструаций были очень нерегулярные циклы/самостоятельные месячные практически не идут. Ранее мне ставили СПКЯ. На УЗИ яичники описываются как мультифолликулярные, отмечался ановуляторный цикл. В прошлом назначался Джес, после отмены которого произошло кровотечение, приведшее к госпитализации. Сейчас после выскабливания эндометрий по УЗИ 09.10.2026 — 4,7 мм, но самостоятельной менструации пока нет. Хотела бы понять, какое дальнейшее лечение необходимо для профилактики повторной гиперплазии и как правильно вести нарушение цикла/СПКЯ. Также меня беспокоит длительный неприятный запах мочи/аммиачный запах от выделений. Я довольно часто меняю бельё из-за этого. При этом антибиотики существенного улучшения не дали. В анализе мочи от 09.09.2026 выраженного воспаления не было. По цитологии шейки матки от 16.09.2026 — **NILM**, то есть признаков интраэпителиального поражения или злокачественности не выявлено, но описан воспалительный процесс слизистой (вагинит/экзоцервицит/эндоцервицит), также указан паракератоз. Я хотела бы не просто лечить каждый очередной эпизод отдельно, а всю историю целиком, чтобы определить, какие из этих состояний между собой могут быть связаны, какие обследования действительно необходимы и к каким специалистам мне дальше обратиться.

Гэрб, гастрит
31 год
9 часов назад·Просмотров: 1·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Оксана, здравствуйте

Действительно в данном случае есть взаимосвязанная цепочка событий. Синдром поликистозных яичников приводит к тому что слизистая оболочка матки не отторгается вовремя а нарастает слишком сильно

Именно поэтому развилась гиперплазия эндометрия которая и вызвала кровотечение

Дальше наслаиваются другие проблемы это хронический тонзиллит и синусит как постоянный очаг инфекции. Организм тратит силы на борьбу с ним, а инфекция может расползаться и поддерживать воспаление в других местах

Антибиотики которые вы принимали от ЛОР-проблем нанесли побочный удар, убили не только вредные бактерии но и полезную микрофлору. Это привело к дисбактериозу поэтому возникает аммиачный запах и воспаление по цитологии

Самое важное это гинекология.
Вам срочно нужен гинеколог-эндокринолог. Гиперплазия эндометрия без лечения опасна.Также нужно разобраться с СПКЯ. Без этого шага остальное лечение будет неэффективным

Так же важно решить вопрос с хроническим тонзиллитом. Если консервативное лечение не помогает, обсудите с ЛОРом удаление миндалин, как правило жто убирает постоянный источник инфекции и снижает частоту обострений

Так же важно сделать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам+ узи почек и мочевого пузыря чтобы исключить камни или другие причины частого мочеиспускания

Ну и консультация ортопеда по поводу боли в ахилловом сухожилии, узи или мрт сухожилия

И конечно важно исключить дефицитные состояния, в идеале посмотреть уровень ферритина, гормоны щитовидной железы, витамин D

Для восстановления микрофлоры кишечника после длительных курсов антибиотиков рекомендую обсудить с врачом прием пробиотика например Энтерол

Для восстановления микрофлоры влагалища капсулы Лактожиналь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.