Следующие симпотны у малыша 3 недели. Что это может быть и как помочь малышу. Стул обычный как и ранее ,но 3 раза в день.При этом малыш каждое кормлен

Михаил Ивашев12 Октября

5.0

Терапевт, Педиатр

120 033 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Симптомы (тужится, плач у груди, вечернее беспокойство) в 3 недели типичны для младенческих колик и незрелости ЖКТ. Стул 3 разв в дегь норма. 6 мокрых подгузников достаточно, обезвоживания нет.

Насморк мешает сосать: ребенок бросает грудь, чтобы вдохнуть.
1. Перед кормлением капните физраствор, аспирация слизи.

2. Кормите в вертикальном положении, чаще предлагайте грудь.

3. При коликах: поза тигра на ветке, массаж животика по часовой стрелке с поджиманием ножек, тепло на живот, белый шум.

4. Сон: следите за временем бодрствования (45–60 мин), не допускайте переутомления. Вздрагивания - норма незрелой нервной системы, помогает пеленание или спальный мешок.

К врачу при: температуре, отказе от еды, менее 6 мокрых подгузников, рвоте фонтаном, крови в стуле или если насморк усиливается.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Наталья Пизик12 Октября

5.0

Педиатр

24 545 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному описанию, вероятнее всего имеют место проявления младенческой дисхезии, во время которой ребенок тужится, кряхтит, связано с нескоординированной работой мышц животика, обычно самостоятельно исчезают по мере роста ребенка

Как правило, применяются вспомогательные действия лёгкий массаж животика по часовой стрелке, выполнять позу высаживания это способствует лучшему отхождению газов и стула

Режима сна у новорожденного ребенка ещё нет, обычно связано с незрелостью нервной системы, сон может быть поверхностным, кратковременным, это допустимо

Режим сна устанавливается, постепенно, к возрасту 6 - 12 мес

Виктория Нечаева12 Октября

4.2

Педиатр

Эксперт сервиса

2 533 консультации

Принятый ответ

Добрый день.
По описанию нельзя исключить сочетание младенческой дисхезии/колик и дискомфорта на фоне насморка. В 3 недели ребёнок действительно может сильно тужиться, кряхтеть, краснеть и плакать перед мягким стулом, это часто связано с незрелостью координации мышц. Вечерние эпизоды плача с 21 до 23 часов тоже типичны для колик.
То, что ребёнок просит грудь и через 1–2 минуты бросает её с плачем, может быть связано с заложенностью носа, заглатыванием воздуха, газами или рефлюксом. В таких ситуациях обычно рекомендуется перед кормлением аккуратно очищать нос солевым раствором, кормить в более вертикальном положении, делать паузы, после кормления подержать вертикально несколько минут. Для живота обычно рекомендуется массаж, велосипед, прижимание ножек, тигр на ветке, тепло на живот.
11 часов сна за 21 час для новорождённого маловато, если действительно не было коротких засыпаний на груди по 5–10 минут, которые родители часто не считают за сон. Бодрствование до 2 часов в этом возрасте уже довольно длинное и может усиливать переутомление и плач.
6 мокрых подгузников за сутки обычно допустимая норма.

Александр Морозов13 Октября

3.9

Педиатр, Рентгенолог

5 177 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!

По описанию похоже на сочетание возрастной незрелости ЖКТ, газообразования/младенческой дисхезии и переутомления.

Если стул мягкий и выходит самостоятельно 3 раза в день, натуживание само по себе не говорит о запоре - это больше характерно для периода дисхезии - когда малыш тужится, чтобы выпустить газы и покакать.

То, что малыш бросает грудь с плачем, а после ношения столбиком и позы «тигра» снова спокойно прикладывается, может быть связано с заглатыванием воздуха, газами или физиологическим рефлюксом. Можно делать небольшие паузы во время кормления, держать вертикально 15-20 минут после него.

Насморк тоже способен мешать сосанию: ребёнку трудно одновременно дышать и есть. Перед кормлением и сном можно использовать несколько капель физраствора в нос, а слизь удалять аспиратором только если она действительно мешает дыханию, без частого и агрессивного отсасывания.

В таком возрасте бодрствование по 1,5-2 часа для большинства малышей уже слишком длительное и может приводить к перевозбуждению: ребёнок хочет спать, но не может уснуть, вздрагивает и снова просит грудь. Обычно лучше начинать укладывание уже примерно через 40-60 минут бодрствования, ориентируясь на зевоту и снижение активности.

6 хорошо наполненных мокрых подгузников за сутки допустимы. Но из-за возраста малыша и того, что мочиться стал реже, желательно очно показать его педиатру.

Алексей Шилимов13 Октября

4.5

Педиатр

9 830 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

С учетом описания можно предположить младенческую дисхезию и колики. В первые недели жизни малыш может сильно тужиться даже при мягком стуле, поскольку еще учится согласовывать работу мышц. Вечерний плач и беспокойство у груди могут усиливаться из-за газов, переутомления и заложенности носа. Вздрагивания при засыпании часто бывают физиологическими.

В подобных ситуациях обычно помогают кормление по требованию, ношение на руках, спокойная обстановка и очищение носа солевым раствором перед кормлением. Шесть хорошо намокших подгузников за сутки обычно достаточно, но при уменьшении мочеиспускания желательно оценить прибавку веса и эффективность кормления.