Здравствуйте, мне 56 лет. Давление три дня не могу сбить

Кристина Чумакова13 часов назад

4.3

Терапевт

3 275 консультаций

Здравствуйте!

Такое повышение давления может наблюдаться при высоких температурах.

Резкое снижение давления в таких случаях может привести к инсульту. Поэтому рекомендуется не пить много препаратов от давления.

В подобных ситуациях рекомендуется обратиться в местный медпункт, пить больше жидкости, находиться в прохладном помещении.

Совместный прием лористы и капотена обычно не рекомендуется, врачи обычно рекомендуют прием моксонидина 0,2 мг.
Если давление снизилось до 150 это уже хорошо.

Также рекомендуется вести дневник давления утром и вечером, ограничить соль до 5 г в сутки.

Если по возвращении домой будут по дневнику давления также наблюдаться скачки давления, рекомендуется консультация терапевта или кардиолога по поводу корректировки постоянной терапии.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Михаил Ивашев12 часов назад

5.0

Терапевт, Педиатр

119 839 консультаций

Здравствуйте.

Давление 150/80 безопасный уровень для перелета. Не стремитесь снизить его резко: это опаснее, чем умеренная гипертензия. Частый прием моксонидина и каптоприла может вызвать коллапс или аритмию.

Рекомендации:
1. Не добавляйте препараты экстренного снижения без врача. Вы уже приняли достаточную дозу.
2. Продолжайте Лористу 25 мг утром в обычное время.
3. Измеряйте АД не чаще 2 раз в день, в покое. Тревога повышает давление.
4. Пейте воду, избегайте соли, алкоголя и жары.
5. При АД выше 180/100 + боль в груди, одышка, неврология - срочно в больницу (страховка).

Перед вылетом посетите местного врача для коррекции базовой терапии. Самостоятельная подгонка давления перед полетом рискованна. Текущие цифры допустимы.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Ситникова12 часов назад

2.9

Терапевт

979 консультаций

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. По приезду рекомендуется пройти обследование. Обычно рекомендуют:
1. Клинический анализ крови
2. Калий, натрий сыворотки, Глюкоза, липидограмма, креатинин, СКФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин , общий белок
3. Общий анализ мочи
4. ЭКГ и ЭхоКГ
5. УЗИ почек и дуплекс артерий почек
6. Уздг бца
7.Осмотр глазного дна

Для контроля эффективности терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель

При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час

Цель — добиться стабильного давления ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей переносимости — ближе к 130/80.

РЕКОМЕНДАЦИИ по питанию и образу жизни:
▫️Суточная калорийность пищи от 1500 до 2000 ккал.
▫️Избегать жирных, сладких блюд, отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым и хлебу грубого помола
▫️Потребление соли ограничить до 5 г/сут
▫️Бросить/ограничить курение и потребление алкоголя
▫️Регулярные физические тренировки не менее 4 раз в неделю по 30–45 минут

Юлия Перфилова11 часов назад

5.0

Терапевт

23 077 консультаций

Здравствуйте!

В Египте довольно жаркий климат , возникает потеря электролитов , нарушение привычного питьевого режима , смена питания

Также основная терапия в виде Лористы 25 мг - это минимальная , стартовая доза. Пульс учащен , что указывает на перевозбуждение симпатической нервной системы из-за тревоги

При повышении давления очень важно снижать его постепенно , не более чем на 20-25% за первые сутки, чтобы не вызвать ишемию головного мозга . Снижение до 150 уже считается допустимым

В подобных случаях обычно рекомендуют увеличение дозы Лозартана с 25 мг до 50 мг или 100 мг один раз в сутки утром

Также могут рассматривать с лечащим врачом добавление второго компонента , тк комбинированная терапия лучше защищает от кризов - Амлодипин 5 мг утром или вечером

Обязательно рекомендуется наладить водный баланс , выпивая чистую воду

Также важно полностью исключить нахождение на открытом солнце , походы на пляж в дневные часы , употребление алкоголя, крепкого чая, кофе и соленой пищи

При стрессе , переживаниях - дыхательная гимнастика - вдох на 4 счета, выдох на 6-8 счетов на протяжении 10 минут

❗️Также имеет смысл обратиться по туристической страховке к местному доктору в отеле

Руслан Ибрагимов11 часов назад

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 806 консультаций

Здравствуйте

Повышение артериального давления до 180/95 на протяжении нескольких дней может свидетельствовать о недостаточном контроле гипертонической болезни и необходимости коррекции постоянной терапии

Лориста 25 мг является небольшой дозировкой, которой в некоторых случаях бывает недостаточно для поддержания нормального давления

Моксонидин имеет ограничения по суточной дозировке, обычно не более 0,6 мг в сутки при нормальной функции почек.
А каптоприл 50мг в сутки

В подобных случаях обычно рекомендуют
Исключить соленое

Посетить врача и обсудить увеличение лозартана до 50мг и добавления норваска 5мг вечером - но у этих лекарств накопительный эффект (они чаще начинают давать эффект через 7-10дней )

Все же с подобным давлением перед полетом необходим осмотр врача ,
Так как , если капотен и моксонидин не снижают ад ,то в подобных случаях могут порекомендовать вызвать скорую

Афсана Алиева10 часов назад

5.0

Терапевт

27 330 консультаций

Ольга, здравствуйте!
При таких симптомах могут рекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью по туристической страховке или вызвать скорую помощь в отель. Давление 170–180 мм рт. ст., которое не сбивается третьи сутки подряд на фоне приема максимальных доз препаратов экстренной помощи, это состояние неконтролируемого гипертонического криза.
Впереди перелет, во время которого из-за перепадов атмосферного давления нагрузка на сосуды резко возрастет, поэтому стабилизировать состояние нужно строго под контролем врача.
До осмотра врача могут рекомендовать:
1. Категорически прекратить пить новые таблетки Капотена и Моксонидина. Вы уже приняли субмаксимальные дозы. Дальнейший бесконтрольный прием может либо резко и критически снизить давление.
2. Обеспечить полный покой
Лечь в постель с высоко поднятым изголовьем (положите 2–3 подушки). Полусидячее положение физически снижает приток крови к голове и уменьшает давление.
3. Пить чистую воду, стакан прохладной чистой воды (не газировки, не чая и не кофе) мелкими глотками.
4. Стресс перед вылетом активирует адреналин, который намертво блокирует действие таблеток от давления. Постарайтесь дышать глубоко и медленно: вдох на 4 счета, задержка дыхания, выдох на 4 счета.