Подскажите пожалуйста по фгдс

Полина ЩемелеваВчера в 07:21

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 865 консультаций

Светлана, здравствуйте!

По ФГДС наблюдаются признаки изменения слизистой оболочки пищевода по типу пищевода барретта.

Пищевод Барретта - это замещение нормальной слизистой пищевода кишечным эпителием вследствие длительного воспаления (при постоянных забросах кислоты).

В таких случаях рекомендуют повторить ФГДС и обязательно взять биопсию, так как без гистологии невозможно сказать точно. Гистология поможет определить точно степень изменений.

Максим ЖелезнякВчера в 07:49

3.4

Гастроэнтеролог

381 консультация

Здравствуйте, судя по описанию заключения, в пищеводе обнаружены небольшие участки цилиндроклеточной метаплазии. Это означает, что клетки слизистой оболочки нижнего отдела пищевода немного изменили свою форму, приспосабливаясь к воздействию кислого содержимого желудка. Такое часто происходит при не смыкании нижнего сфинктера пищевода, когда происходит регулярный заброс кислоты. Ситуация требует внимания и контроля, но экстренной угрозы или опасности прямо сейчас она не несет. Подобные изменения успешно поддаются коррекции и контролю.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу для подбора терапии, снижающей кислотность. Это помогает защитить слизистую и остановить дальнейшие изменения. Также целесообразно обсудить с врачом проведение биопсии этих участков при повторном осмотре, если она не выполнялась. Поводом для срочного обращения к врачу могут служить появяление сильной боли при глотании, нарушение прохождения пищи или постоянная изжога.

Наталья РындинаВчера в 08:38

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

24 427 консультаций

Здравствуйте!

По предоставленному Фгдс доктор описывает недостаточность кардии (сфинктер между пищеводом и желудком закрывается не полностью - это не заболевание, а анатомическая особенность - врожденная или возникшая позже ), цилиндроклеточная метаплазия в нижней части пищевода ( клетки пищевода изменились на клетки , похожие на желудочные - это состояние называется пищевод Барретта) и незначительные изменения в желудке ( поверхностный гастрит). Опасности на данный момент нет , но требуется наблюдение у гастроэнтеролога, строгая диета (не есть жирное, острое, жареное , не пить газировку и алкоголь, не переедать, есть дробно), приём назначенных препаратов ( обычно это ингибиторы протонной помпы, например Нольпаза) и повторная эндоскопия с биопсией через 1– 3 года, так как метаплазия требует контроля.

Анна НикулинаВчера в 08:41

3.0

Гастроэнтеролог

12 680 консультаций

Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка и пищевода. Термин цилиндроклеточная метаплазия не должен пугать, это не рак и не предраковый процесс, никакого отношения к пищевод Баретта подобный тип метаплазии не имеет. Метаплазия это процесс структурной перестройки слизистой оболочки пищевода, на фоне воспаления, то есть на фоне заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Первостепенно в таких случаях придерживаться правил антирефлюксного режима :
-не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна
-из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе
-обязательно, крайне важно поддерживать правильный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, так как именно они ослабляют работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ.

Контроль ФГДС рекомендуют проводить не ранее чем через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале с забором материала из нижней трети пищевода, для гистологического исследования.

Будьте здоровы!

Анна АксеноваВчера в 08:42

2.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 046 консультаций

Светлана, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностированы признаки дисфункции сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) на фоне чего кислота может забрасываться в пищевод, оказывая тем самым выраженный раздражающий эффект по отношению к слизистой (участок изменённой слизистой в н/3 пищевода). Оценить точную структуру изменённого участка слизистой и соответственно дальнейшую тактику наблюдения можно только по результатам биопсии с последующим гистологическим описанием, без данного дообследования это не более, чем предположение доктора. Подскажите пожалуйста, у Вас есть какие-либо симптомы, которые беспокоят?