Помутнение зрения правого глаза, расширение зрачка. Нужно второе мнение в плане подбора схемы лечения.
Два месяца назад удалили инородное тело из роговицы правого глаза. Мучает прозрачное бесконечное слезотечение, которое стихает только ночью и помутнение нечеткость зрения на правом глазу. Был у 5 врачей, опробовал уже пол аптеки, особого результата нет. На последнем визите, после отмены антибиотиков произошло ухудшение, пришел с красным глазом и воспаление вирусного харрактера со слов врача. Начало лечение: Баларпан, оптинол, офтальмоферон и комбинил. На фоне данного лечение нахожусь 3 день. Краснота ушла, глаз чистый. Продолжается слезотесение, без изменений. Заметил что расширился зрачек, по сравнению с левым глазом и ухудшилось зрение, стало больше эффекта помутнения. Вопрос, это побочный эффект лечения или что то не так в схеме? Выписку осмотра врача последнюю от 10.10.2026 прикладываю. Заболел ОРВИ. Как сеазала врач вирус присел на глаз на фоне этого.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатом обследования. С учётом клинических проявлений и наличия ОРВИ лечение назначено верное.
Действительно при применении капель Офтальмоферон из-за содержания в его составе антигистаминного компонента - Дифенигидрамин в ряде случаев происходит расширение зрачка. Это обратимое побочное действие, которое проходит после отмены препарата.
Туманное зрение тоже можт быть из-за расширения зрачка, что должно пройти после отмены Офтальмоферона. Возможна замена на другой противирусный препарат Эксинта, которые не содержит Дифенигидрамин, поэтому не оказывает такого побочного действия.
Согласно данным проверки зрения есть астигматизм слабой степени на правый глаз. После травмы может быть остаточный отек и помутнение роговицы, которое может вызывать искажение зрения и астигматизм. В некоторых случаях посттравматическое помутнение длительно рассасывается.
Из осложнений причиной снижения зрения т неполного ухода воспаления может быть присоединение герпетической инфекции, поэтому обоснованно назначение противовирусного препарата в виде мази Ацикловир 3% зв край нижнего века 3 раза в день 7 дней и таблеток Валацикловир 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней.
Скорейшего вам выздоровления.
Скажите, препарат Комбинил в данной схеме правильно подобран? Просто про него написано что при вирусах его нельзя, он может вызывать наоборот ухудшение.
Первые 7 дней при подозрении на вирусное воспаление не рекомендуется его применение из-за гормонального компонента.
Принятый ответ
Возможна замена на капли Сигницеф или Тобрекс без гормонального компонента в составе
Сигницеф и Тобрекс я уже использовал. Тобрекс в самом начале месяц назад, а Сигницеф вот буквально неделю назад отменил. Все таки что делать, продолжать Комбинил или отменить заменить его на вышеперечисленные?
Или может вообще лечиться только Офтальмофероном и Мазью Ауикловир?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией
Скорее всего на фоне закапывания офтальмоферрона вы отмечаете расширение зрачка. В составе этих капель есть дифенгидрамин, он оказывает расширяющее действие на зрачок. Это не опасное состояние, временное на период лечения. После отмены капель все придёт в норму
Учитывая, что доктор выставляет диагноз вирусный конъюнктивит, то назначение комбинила не верное. При вирусной инфекции противопоказаны капли с гормонами (в составе комбинила дексаметазон)
Офтальмоферрон, баларпан, оптинол верное назнечение
Подскажите, на счет слезотечения. Оно мучает меня уже два месяца. Раньше было только по утрам, потом на фоне лечения и самой болезни стало практически постоянно, только поздно вечером проходит и по ночам нет. На улице в холод и ветер сильнее течёт. Мешает нормально работать. Что то можно с этим сделать или так и должно быть пока не заживёт все на роговице?
Хожу с солфетко промокаю глаз. Такое ощущение как из бассейна вынырнул.)))
Перечисленные симптомы характерны для синдрома сухого глаза, нестабильности слезной пленки
Назначаются увлажняющие капли для восстановления слезной пленки
После курса офтальмоферрона рекомендуется капать дальше баларпан и оптинол еще в течении 2 мес . Лечебные капли не стоит капать т.к они влияют на состояние слезной пленки, усиливая синдром сухого глаза
Понял спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20246 ответов
- 10 Января 202417 ответов
- 30 Августа 20235 ответов
- 12 Июня 20235 ответов
- 21 Апреля 202319 ответов
- 22 Сентября 20229 ответов
- 14 Ноября 202122 ответа
- 10 Сентября 202118 ответов
- 3 Ноября 202018 ответов
- 6 Июня 20205 ответов