СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4593310

Что вас беспокоит?

Запор у ребенка

Добрый день! Ребенку 2 года 10 месяцев, периодически беспокоит запор. Две недели назад была задержка стула на 3 дня, после чего ребенок очень долго тужился, кал был очень твердый и даже появилась трещина. После этого пошли к педиатру, он прописал необутин и максилак. Необутин ребенок отказался напрочь принимать в любой форме (но пару раз впихнуть получилось). Потом около недели я давала Гуталлакс в дозировке (5-6 капель) для регулярного стула. Но так как был назначен анализ кала, то Гуталлакс отменили не принимали неделю, ребенок сначала не ходил 3 дня, на 4 день сходил (стул оформленный, но не твердый). После этого вот последние 3 дня ребенок ходит в туалет каждый день. Сегодня сдали анализ кала. Расшифруйте, пожалуйста. Нужно ли принимать слабительные, Форлакс, например? Или что-то еще

28 лет
4 часа назад·Просмотров: 48·Анастастя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу кала нет воспалительных изменений , признаки незрелости ферментов, что характерино для данного возраста и не требует лечения . По описанию стул плотный , что говорит о функциональном запоре рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.

- отвечает СпросиВрача –
Анастастя
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте, Анастасия !
При таком результате Копрограмммы обычно говорят , что воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Описанные жалобы могут говорить о функциональном запоре.
В таких случаях обычно Рекомендуют ежедневный прием осмотического слабительного -Макрогол (у детей препарат выбора Форлакс). Курс обычно от 1 до 3 месяцев , важно добиться ежедневного кишецеобразного стула , с постепенной
отменой препарата ( по 2 грамма каждые 2 недели).
Дополнительно может оказать положительный эффект питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки , 5 порций овощей/фрутов в день ( так как это источник клетчатки ) , а так же цельное зерно, кефир , источники жиров ( сливочное и оливковое масло )
Скачать с интернета дневник дефекации и ежедневно заполнять его ( приносить на прием к гастроэнтерологу/педиатру )
с 1,5 лет можно начинать Туалетный тренинг- то есть после еды ( не менее 3 раз в день ) желательно в одно и тоже время предлагаем ребенку посидеть на горшке до 3-10 минут , за успехи обязательно поощряем

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

По предоставленным результатам копрограммы в таких случаях обычно считают, что значимых изменений не выявлено.

Копрограмма у детей имеет ограниченную информативность и многие её показатели могут изменяться в зависимости от возраста ребёнка, характера питания, особенностей пищеварения и скорости прохождения пищи по кишечнику.

В раннем возрасте ферментные системы желудочно-кишечного тракта продолжают формироваться, поэтому в анализе могут встречаться изменения, которые сами по себе не свидетельствуют о каком-либо отклонении и не требуют коррекции.

Если у ребенка сохраняется плотный, сухой стул , ребенок сильно тужится - то в таких случаях обычно рассматривают прием Форлакса курсом, а в это время налаживают рацион (увеличивают поступление клетчатки с пищей), а также питьевой режим

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.