Что вас беспокоит?
Увеличена селезенка
Здравствуйте. Едеголное плановое узи показало увеличенную селезенку ( бонусом опущена почка, такого не было и сразу на 5 см 🫣) явно не болела накануне была пару дней слабость, предполагала осенняя хандра . Анализы сдала, что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте! Важно понимать, что увеличение селезенки (спленомегалия) — это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на какой-то основной процесс в организме. Опущение почки (нефроптоз) в вашем случае может быть как отдельной находкой, так и следствием этого процесса. В подобных ситуациях рекомендовано дообследование:
1 развернутый общий анализ крови (ОАК) с подсчетом тромбоцитов и лейкоцитарной формулой. Увеличенная селезенка может чрезмерно активно разрушать клетки крови, приводя к анемии, снижению лейкоцитов и тромбоцитов.
2. Биохимический анализ крови, в частности, печеночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, щелочная фосфатаза). Это важно для оценки состояния печени, так как ее заболевания — одна из самых частых причин увеличения селезенки.
3. С-реактивный белок (СРБ) и СОЭ — маркеры воспаления.
4. Вирусологические исследования на вирусы Эпштейна-Барр (ВЭБ), цитомегаловирус (ЦМВ), вирусы гепатитов B и C, ВИЧ
5. Гематолог. Это ключевой специалист при любой неясной спленомегалии.
Увидела догруженные анализы. Я внимательно изучила ваши обследования. Сразу хочу вас успокоить: результаты очень хорошие, и они исключают большинство серьезных причин, которые могли бы вызывать увеличение селезенки. Возможно, она увеличена незначительно (УЗИ часто склонно к гипердиагностике, особенно если аппарат или положение тела были не идеальны), либо это ваша индивидуальная физиологическая особенность. Легкая вирусная инфекция, которую вы перенесли на ногах, могла дать небольшую реакцию селезенки, которая еще не вернулась к исходному размеру. Опущение почки (нефроптоз): На 5 см — это достаточно заметное смещение. Чаще всего оно связано с анатомическими особенностями (слабость связочного аппарата), резким похудением или поднятием тяжестей. Однако, если селезенка действительно сильно увеличена, она может механически «давить» на левую почку, смещая ее вниз.Из-за опущения почки на 5 см вам нужно оценить, нет ли нарушения оттока мочи и не страдает ли функция почки. Уролог может назначить УЗИ почек стоя и лежа (для подтверждения степени нефроптоза) и анализ мочи. Если почка сильно гуляет, может потребоваться специальный бандаж или, в редких случаях, хирургическая коррекция.Избегайте поднятия тяжестей и резких наклонов (берегите почку и селезенку). Пейте достаточно воды (если нет противопоказаний от уролога).Измеряйте давление. При опущении почки иногда может повышаться артериальное давление.Ваша слабость, скорее всего, связана с перенесенным вирусом или стрессом, так как анализы не показывают никаких признаков серьезного недомогания.
Здравствуйте.
В приложенных анализах крови нет нарушения функции печени - печеночные ферменты в пределах нормы.
В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет .
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе
- В лейкоцитарной формуле отклонение лимфоцитов только в процентном соотношении не является патологией, важны абсолютные значения. Такое часто бывает следствием перенесенной вирусной инфекции / контакта с вирусом
Учитывая результаты анализов, увеличение селезёнки может быть следствием реакции на недавнюю вирусную инфекцию (самая частая причина). Селезенка- это крупный орган иммунной системы. Она работает как фильтр для иммунных клеток. При любой вирусной атаке, даже легкой или бессимптомной, селезенка временно увеличивается, чтобы вырабатывать больше лимфоцитов. После выздоровления она обычно возвращается к нормальным размерам в течение нескольких недель или месяцев.
Либо
Это индивидуальная анатомическая особенность или погрешность УЗИ
Иногда селезенка изначально чуть крупнее среднестатистической нормы для конкретного человека. Также на размер влияет глубина вдоха во время исследования, телосложение или особенности калибровки аппарата УЗИ
При опущении почки рекомендуют наблюдение УЗИ через 6-12 месяц + плановая консультация уролога
Здравствуйте!
Селезенка может увеличиваться от инфекцией.
Возможно перенесли инфекцию бессимптомно.
Опущение почки может наблюдаться у худых людей, при похудении. Обычно это требует только наблюдения, если нет жалоб, узи раз в год, консультацию уролога.
Изменение лимфоцитов в процентах в общем анализе крови не имеет клинического значения.
Остальные показатели в пределах нормы.
Обычно рекомендуют сдать антитела на вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатиты В и С, ВИЧ, Кт или мрт брюшной полости, консультацию гематолога.
Также рекомендуется беречься от травм.
Здоровья Вам!
Есть ли какие-то жалобы или вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 55 минут назад1 ответ
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 10 часов назад7 ответов
- 10 часов назад5 ответов
- 11 часов назад9 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- 12 часов назад10 ответов
- 12 часов назад15 ответов