Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
В Анализах низкий гемоглобин, хотел проконсультироваться с врачем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Приложите, пожалуйста, результаты анализов для ознакомления
Были ли ранее кровотечения, операции?
Беспокоит ли геморрой?
Геморой 1ст есть но без кровотечения. Трещина анальная тоже без кровотечения,но я не видел . На давно псориаз ещё поставили диагноз
Поняла вас
Ознакомилась с результатами анализа
При таких результатах клинического анализа крови мы видим пограничный уровень гемоглобина для мужчины
В таких случаях необходимо выяснить причину снижения гемоглобина:
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин В12, фолиевая кислота
Анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд ВНЕ приема железа
По результатам мы сможем корректно подобрать лечение
В частности при снижении уровня ферритина ниже 40 рассматриваем старт терапии препаратом железа
Тимур, здравствуйте!
У мужчин общепринятым критерием анемии считают снижение гемоглобина менее 130, НО конечно обычно ориентируются и на нормы, установленные лабораторией
Если других изменений в общем анализе крови со стороны индексов эритроцитов нет, ТО дополнительно оценивают ферритин, В12 и фолиевую кислоту, чтобы понять причину анемии
Лечение, как правило, зависит от того, ЧТО в дефиците - то и восполняют
Например, если уровень ферритина менее 40-60, то восполняют препаратами железа, не БАД
Скажите, жалобы какие то есть?
У лора сегодня был, беспокоит слизь в горле, сказали хронический фарингит. Возможно из за гэрб
Тимур, подобный общий анализ крови обычно НЕ говорит о наличии воспаления, поэтому при наличии слизи в горле действительно подозревают не инфекционные причины, в том числе ГЭРБ, так же причиной может быть курение
Скажите, есть возможность дополнительно оценить показатели по дефицитам?
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется до обследование по поводу наличия анемии. Сдать ферритин, фолиевая кислота, витамин в 12, кал на скрытую кровь, фгдс с текстом хеликобактер, УЗИ органов брюшной полости. Затем по результатам решение вопроса о приеме препаратов железа. Будьте здоровы и не болейте
Здравствуйте!
Общепринятая норма для мужчин уровня гемоглобина от 130 г/л и выше. Ваш показатель находится в пределах нормы.
Есть тенденция к нижней границе нормы. Поэтому рекомендуется сдать кровь на Ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту.
Здравствуйте!
В результате отмечается незначительное снижение гемоглобина. Нормой для мужчин считают от 140.
Обычно это указывает на анемию.
Для выявления типа анемии рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, фолиевую кислоту и витамин В12.
В соответствии с результатами может быть подобрано лечение.
Дополнительно обследования для выявления причин анемию рекомендуют:
● консультация уролога
●УЗИ брюшной полости и почек
●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин.
Скажите, что беспокоит?
Принятый ответ
Тимур , здравствуйте!
По результатам видим , что гемоглобин находится на самой нижней границе нормы для мужчин
Все остальные параметры крови - лейкоциты, тромбоциты, лейкоцитарная формула, размеры и объемы клеток находятся в норме
Если перед сдачей крови было выпито много воды , плазма немного увеличивается в объеме , что создает эффект гемодилюции . В таких случаях гематокрит и гемоглобин могут чуть снизиться
Также не исключается дефицит железа - когда в организме снижаются запасы железа - ферритин . В эритроцитах гемоглобин переносит кислород к тканям , и при нехватке труднее его синтезировать
Также причиной может быть недостаток витаминов B12 или фолиевой кислоты
❗️Назначать лекарства только по общему анализу крови без подтвержденной причины не рекомендуется
В подобных случаях ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется оценить ферритин , С-реактивный белок + НТЖ% для оценки запасов железа
Также - проверить уровень витамина B12 и фолиевой кислоты
Также могут рекомендовать исключить потери крови через желудочно-кишечный тракт - сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Скажите , пожалуйста, есть ли у вас геморрой, анальные трещины ? Как вы питаетесь обычно ?
Трещина есть, лечу но видимых кровотечений нет, в каком смысле как питаюсь?
Имею в виду, мясная пища в рационе есть ? Не практикуете вегетарианство? Общий анализ крови сдавали в первый раз? Ранее кровотечения из трещины часто беспокоили?
Да мясная пища есть, на первый раз сдавал. Первый раз трещина
Даже небольшое количество крови, абсолютно незаметной глазу, при наличии трещины с калом может выходить . Обязательно рекомендуется первым делом проверить запасы железа , то есть сдать показатель ферритина . И только в том случае, если показатели окажется ниже 40-50 , то могут рекомендовать прием препаратов железа, на данный момент они категорически не рекомендуются
Также обязательно проверить уровни витаминов В9 и В12, так как анемия может быть связано не только с дефицитом железа
А остальные показатели анализов в норме? Могут быть какие то воспалительные процессы ?
Нет, никаких воспалительных процессов нет, общий анализ крови без значимых отклонений, только гемоглобин на нижней границе нормы 🙌
А соэ в норме?
Да, замечательная СОЭ. Норма - до 20 мм/ч
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад13 ответов
- 5 часов назад18 ответов
- Больное горло,высокая температура, положительный стрептатест, Амоксиклав уже пила-нужна альтернатива5 часов назад9 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад14 ответов
- 6 часов назад11 ответов
- 6 часов назад9 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 7 часов назад8 ответов