СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4594885

Что вас беспокоит?

Не приходят месячные

Добрый день ! В мае этого года у меня внезапно прекратился месячный цикл . Сегодня 138 день, а месячных все нет .. В прошлом году у меня уже были сбои, когда месячные не шли по 50 с лишним дней. Но тогда у меня каждый раз была киста желтого тела, я пропивала дюфастон, и месячные начинались снова. С лета у меня странно булькает кишечник после любой еды , сил стало меньше , я поправилась в области живота , а в центре груди часто ощущение сильной тошноты, что очень некомфортно ! Лицо стало обсыпать прыщами ! Одно время очень сильно выросло либидо , а потом это ощущение спало . Также есть скачки настроения , подавленность и слезы - могу заплакать на ровном месте , правда стрессов тоже много .. спать стала очень и очень много , и меня пугает мое состояние .. хочется изменить его в лучшую сторону и сделать что-то! А августе ходила к врачу , анализы и узи прикладываю .. Последние анализы гормонов показали, что АМГ 0,02, и что эндометрий 3 мм и не растет . Два месяца я пила Менорил, сейчас сделала паузу. Месячные так и не начались ((( и не пойму , что делать сейчас . нужно ли еще пить какие то препараты ? Сдавать какие то анализы? Пойдут ли они снова ??? Можно ли и нужно ли сочетать с менорилом еще какие -то фитоэстрогены? Гормональные препараты мне не рекомендовали пить из -за не очень хорошего расположения миом… Я не рожала , и к раннему климаксу совсем не готова .. Как правильно себя поддержать сейчас? Нужно ли делать повторное узи ? При каком эндометрии месячные должны прийти снова? И как мне поступить дальше ?

44 года
Вчера в 13:55·Просмотров: 68·Лидия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Лидия! Речь с большой вероятностью все таки идет об угасание функции яичников и климактерическом периоде, которы й начинается немного рань чем у большинства женщин. Но, в принице возраст с 45 лет считается уже пременопаузальным, В данной ситуации все таки стоит начать менопаузальную гормональную терапию и можно с фемостон 1/10 (если в течение 2-3 меясцев не будет эффекта, то перейти на фемостон 2/10). НО , сейчас повторить узи, посмотреть какой эндометрий , но не как критерий пойдут или нет месячные, по толщине это точно сказать нельзя. А для того, что бы решить надо ли их вызвать дюфастоном или срузу принимать фемостон 1/10.
Бады большого эффекта не дадут. МИома может по разнму реагировать. Может узел какой либо подрасти немного, но это совсем не обязательно. Если взвешивать за и против приема мгт, то при вашем состояние больше за прием на данном этапе на фоне миомы. Но, контроль узи необходим.

Лидия, здравствуйте!

В подобной ситуации, с учетом представленных данных, можно говорить о перименопаузальном переходе.
Обратного развития данная ситуация, к сожалению, не имеет.
Золотым стандартам лечения является МГТ. При желании женщины и при отсутствии медицинских противопоказаний.
Если по каким-то причинам МГТ неприемлема, второй линией терапии, согласно клиническим рекомендациям, являются антидепрессанты.
Из БАД можно рассматривать ФеминаТабс, ФеминаСпрей, Феминал премиум, Эстровел.
Эндометрий еще может нарастать, и месячные в какой-то момент в перименопаузе приходить могут.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! А что такое МГТ?

Менопаузальная гормональная терапия.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

Будьте здоровы!

Здравствуйте, Лидия! По узи и уровню ФСГ можно, к сожалению, утверждать, что уже идет ранняя менопауза (до года от последней менструации считается перименопаузальный период).
В таком случае прие мзаместительной гормональной терапии показан, так как раннее выключение функции яичников приводит к повышению рисков осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, остеопороза и тд.
Миомы по узи расположены в толще матки, они не являются противопоказанием к ЗГТ.
Противопоказания это заболевания печени некоторые, высокий риск тромбозов, онкология, особенно молочной железы.
Рекомендовано пройти маммографию, сдать расширенную биохимию крови с липидограммой и при отсутствии противопоказаний начать прием заместительной гормональной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.