СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кисты в печени, взвести в желчном пузыре

Здравствуйте! Прошу дать вашу оценку и заключение по УЗИ брюшной полости. Очень сильно расстроилась, всего начиталась. УЗИ делаю раз в 2 года. В этом году обнаружили 2 кисты, и взвесь в желчном пузыре. Очень переживаю за кисты в печени. К гастроэнтерологу только в пятницу. Я место себе не нахожу. Анализы также сдавала на той неделе. Все прикрепила. Пожалуйста дайте более подробную информацию про кисты. Насколько это плохо, как быть дальше? Это приведет к опухоли? О чем говорят эти кисты?да еще и одна с перегородкой. Обязательно ли делать МРТ или КТ? Анализы еще какие нужно ли сдавать?

37 лет
11 часов назад·Просмотров: 107·Юлия, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Кисты обычно представляют собой доброкачественные образования. По узи описывается признаки простых кист.
Точная причина возникновения кист неизвестна, чаще они врожденные либо приобретенные (после воспалительных процессов, паразитарные инфекции).
Перегородка - обычно является особенностью строения.

Если кисты выявлены впервые, то могут рекомендовать оценить анализ крови антитела к эхинококку IgG, а так же мрт брюшной полости с контрастом.
Далее лечащим врачом определяется тактика действий. Чаще рекомендуют периодическое наблюдение 1р/год по узи.


 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Обязательно делать МРТ?
Я очень боюсь маленьких закрытых пространств.
Из анализов сдать только на 1 показатель?

Кроме антител могут рекомендовать б/х анализ крови на алт, аст, ггт, щф, билирубин общий и прямой, если не сдавали.

Обычно МРТ рассматривается в качестве дополнительного обследования структуры, в особенности при наличии перегородки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Кровь сдавала на другие показатели, также прикрепила

АЛТ, АСТ, билирубин в пределах нормы, тогда их не нужно пересдавать.
Не вижу ГГТ, ЩФ, их могут рекомендовать оценить

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла! Спасибо большое за ответы!

Юлия, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

При взвеси в желчном рекомендуют прием препаратов УДХК (урсосан, урсофальк и другие) из расчета 10 мг на кг веса в сутки курсом 3 месяца, затем проводят контроль УЗИ, по необходимости терапию продлевают.

Кисты в печени - это доброкачественные образования, они не приводят к онкологии, не опасны. Для более точной диагностики рекомендуют провести МРТ или КТ с контрастом, а также оценить антитела к эхонококкозу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Получается нужно сдать из анализов только 1 показатель?

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить наличие простых кист печени и сладжа (взвеси) в желчном пузыре. Простые кисты печени (в данном случае две анэхогенные структуры с четкими контурами в левой доле, одна из которых с перегородкой) являются доброкачественными образованиями. Они представляют собой полости, заполненные прозрачной жидкостью, никогда не перерождаются в злокачественные опухоли и не влияют на работу органа. Наличие перегородки внутри кисты также является частым вариантом нормы и не делает образование опасным. Взвесь в желчном пузыре (билиарный сладж) отражает сгущение желчи, которое часто возникает при нарушениях режима питания или дискинезии. 
Подобные случайные находки на УЗИ часто вызывают сильную тревогу и стресс, однако описанная картина абсолютно безопасна и не требует экстренных вмешательств.

Относительно необходимости дополнительных обследований:
- Проведение экстренной КТ или МРТ не требуется, так как ультразвуковое исследование дает исчерпывающую информацию о доброкачественной природе простых кист. 
- Сдача дополнительных специфических анализов крови (включая онкомаркеры) не имеет клинических показаний, поскольку простые кисты не повышают их уровень. Представленные в материалах биохимические анализы находятся в абсолютной норме. 

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют:
- Динамическое наблюдение: повторное проведение УЗИ органов брюшной полости через 6–12 месяцев для контроля размеров кист. 
- Могут рассмотреть прием УДХК (Например Урсосан) для растворения взвеси в дозе 10-13мг/кг массы тела, курсом на 3 месяца, с контролем УЗИ ОБП.

Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Анатольевна! Спасибо вам огромное за такой подробный и развернутый ответ! Вы меня очень успокоили! Желаю вам тоже крепкого здоровье! Еще раз спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.