Консультация невролога /

Анкилозы и сильные боли — вопрос №459501

157 просмотров

Уважаемые врачи! После перелома шейки бедра, родственница лежит 3 года, инвалидность 1 группа. Находясь на постельном режиме постоянно держит ноги крепко согнутыми в коленях, не шевелит ногами, лежит в одном положении. Отказывается от любых видов реабилитации. Все понимает, но не даёт дотрагиваться до ног вообще, начинает сильно кричать и плакать, говорит очень больно, просит не трогать. Ситуация усугубляется! Для ухода, нет возможности раздвинуть ноги, возможно развитие пролежней и т.п в дальнейшем, с большим трудом меняем памперсы, опухла стопа. В течение дня находится в спокойном состоянии, как только руку подносишь к ногам, начинаются сильнейшие истеричные крики.
Диагнозы: Спастика.Сгибательные контрактуры т/бедренных, коленных суставов. Атрофия всех групп нижних конечностей. Анкилозы. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Артериальная гипертензия 3 степени. Субкомпенсация. Психоорганический синдром сосудистого генеза с когнитивными нарушениями и эмоционально волевыми расстройствами.Церебровоскулярная болезнь.Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст.
Принимает: Сирдалуд 2мг. Хлорпротиксен 15 мг. по 1 табл. в день. + обезболивающие.
Какими медикаментами можно купировать боль? Как называется данная болезнь, когда возникает сильнейшая болевая реакция при касании? Возможно ли избавиться от болевой реакции?
На фото изображено принятое и неизменное положение ног.
https://d.radikal.ru/d42/2103/84/debe18e34ef9.jpg

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день. Очень сложно что-то сделать, когда сам пациент против. Практически невозможно. Я думаю, можно подобрать другие антидепрессанты, раз на хлорпротексене нет эффекта.
Меманталь для улучшения когнитивных функций.
Когда возникает сильная болевая реакция при касании - это гипералгезия.
Если нет эффекта от обезболивающих, назначают трамадол. Чтобы ситуация сдвинулась с места, нужно, чтобы пациентка сама этого захотела. Для этого можно поменять антидепрессант и сильнее обезболивать. Без пассивных упражнений, которые разрабатывают суставы и укрепляют мышцы здесь никак не обойтись.
Миорелаксант лучше баклосан в данной ситуации. Он сильнее, чем сирдалуд.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпилепсия после инсульта
21 мин. назад
800.00 р.
Ирина, Волгоград
Эпилепсия или?
41 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Эсциталопрам и давление
1 час назад
800.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Болят руки
1 час назад
800.00 р.
Анатолий
Инсульт, киста
2 часа назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана