Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4595479

Здравствуйте. Ребёнок 9 лет. Беспокоит температура 5 дней симптомов с момента температуры нет. Держится 38.7 сбивается и опять то 38.3 то 38.5

Здравствуйте. Беспокоит температура у ребёнка пятый день. Ребёнку 9 лет. Началось всё с 5 числа сначала были сопли по задней стенке горла, потом Осип голос. В течении трёх дней всё прошло, потом резко стошнило два раза и в ночь после рвоты появилась температура. Самая большая была на 2 день 39.1 Нам выписали клацид пропили пять дней толку нет, были сегодня у Лора он даже кукушку сделал, из соплей увидел только на задней стенке незначительно толком их нет там. Отита нет. Горло не красное. Легче послушал даже говорит чистые. Сдали сегодня анализы ждем результатов. Подскажите что это может быть? И на сколько это критично и опасно? Мочится нормально почки не болят резей нет.

31 год
13 Октября ·Просмотров: 232·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашим вопросом.
В подобных случаях в первую очередь стоит исключить бактериальную инфекцию, для этого сдают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ, общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко.
При нормальных результатах анализов и отсутствии иной клиники, обычно диагностируют вирусную инфекцию и лечение проводят стмтоматически - жаропонижающими препаратами.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Ребенок ещё иногда подкашливает. Говорит горло как будто чешется. Очень редко со вчерашнего дня. Подскажите пожалуйста, вообще так долго бывает температура?

Температура при острых вирусных инфекциях может сохраняться и до 2х недель, главное исключить бактериальную природу заболевания, как я уже писал выше.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Хорошо 👍 поняла. Ждём кровь завтра сдадим оам

Принятый ответ

Если нужна будет помощь в интерпретации анализов, обращайтесь

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Начало заболевания с катаральных проявлений, наморка, осиплости голоса, потом присоединение интоксикации и температуры позволяют заподозрить респираторную вирусную инфекцию.
Вирусы не чувствительны к антибиотикам, поэтому клацид не оказал эффкта.
Лечение проводится симптоматическое. Обычно при сохраняющейся заложенности носа промывают нос физиологическим раствором. При высокой температуре принимают жаропонижающие средства.
Для уменьшения интоксикации обильное питье.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Ещё жалуется на то что иногда горло чешется. Нос дышит очень хорошо. Подкашливает за лень раза два три

Принятый ответ

Здравствуйте!
При длительной температуре без особых симптомов и при отсутствии реакции на АБ терапию возможно течение вирусной инфекции. Может быть любой респираторный вирус, вирусы из семейства герпесов (Эпштейн Барр (ВЭБ), цитомегаловирус, герпес 6 типа), энтеровирусы, аденовирусы. Чаще при них всё-таки есть проявления/стмпиомы, но иногда бывает только температурная реакция и всё.
В таких случаях обычно оценивается состояние ребенка очно у педиатра и идёт наблюдение за динамикой жалоб, лечение чаще симптоматическое+ сдаются анализы крови и мочи (обязательно исключается инфекция мочевыводящих путей).
На основании уже данных анализов предполагают дальнейшую тактику, в зависимости от того, есть ли изменения и какие они.
Вирусная инфекция чаще протекает в течение 5-7 дней, в некоторых случаях, например при аденовирусе, мононуклеозе (ВЭБ, ЦМВ) могут температурить до 14 дней.
Если объективно никаких проблем не выявлено: нет одышки, хрипов, нарушения ритма сердца, шумов в сердце, нарушения сознания и др., то в таких случаях обычно не предполагается какое-то тяжёлое заболевание. Идёт контроль состояния в динамике и выполняются базовые обследования.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

У ребёнка в январе выявили вирус Эпштейн барр, 22.60 было в крови.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А подскажите какие он симптомы даёт? 🤔

Если ВЭБ уже был, то повторно он не протекает уже с температурой и не даёт клинику мононуклеоза. Обычно первично заражение протекает либо бессимптомно (чаще всего), либо клиника мононуклеоза (лихорадка+ангина+лимфоузлы), может быть просто лихорадка.
Но, повторюсь, когда он уже есть в организме, то повторно он уже такой лихорадкой или мононуклеозом протекать не будет.
Такую симптоматику могут вызвать любые другие вирусы , я писала выше.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Пожалуйста! Поправляйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.