СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение антибиотиков

Здравствуйте,у ребёнка 2.4 появились сразу зелёные сопли без температуры,самочувствие и аппетит хорошее,на 5 день температура 38,5,кашель,вялость,сопли в основном прозрачные,педиатр назначает антибиотики,из лечения Киева аквамарис классический,Стронг, спрей аквалор в горло,так как красное,сдали ОАК и СРБ,насколько нужен антибиотик,как понять присоединилась бактериальная инфекция или нет,сегодня немного стул жидкий,температура сейчас 37,5

33 года
2 Ноября 2022·Просмотров: 366·Алла, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Алла!
В полном анализе крови признаки вирусно-бактериальной инфекции (увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилы преобладают над лимфомоноцитами, увеличение количества моноцитов, ускорение СОЭ)
СРБ увеличен значительно, признак бактериальной инфекции.
Антибиотик показан . Какой вам назначили?
Принимать начали?
Жидкий стул может быть на фоне заболевания и на фоне приема антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Зульфия Илдусовна, амоксицилин 250 мг 5 мл,3 р в сутки 5 дней,пробиотики,не начали ещё принимать,так как хотела убедиться по анализу крови,что действительно он необходим

Алла, а как самочувствие у ребенка?
В целом, клинические проявления тоже оцениваем. Если самочувствие сейчас хорошее, нет слабости и вялости, температура не повышается до высоких цифр, скорее всего организм справится самостоятельно, без антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Зульфия Илдусовна, сейчас 36,8,кушает немного,состояние лучше,кашель становится влажным,соплей много,а если не принимать антибиотики,то можно потом осложнения получить?,как непросто все :(

Алла, у ребенка хорошая положительная динамика. С антибиотиком не торопитесь, понаблюдайте хотя бы сутки. Если увидите , что организм не справляется, начинайте антибиотик.
Антибиотик не гарантирует, что не будет осложнений

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо за ответ,попробуем ещё понаблюдать!Сама не любитель антибиотиков,поэтому без анализа крови и не планировала давать ребёнку!

Принятый ответ

Здравствуйте.
В этом возрасте преобладают лимфоциты,у вашего малыша отмечается увеличение количества нейтрофилов,отмечается ускорение СОЭ и высокий уровень С-реактивного белка,что свидетельствует о воспалительном процессе.
Необходим прием антибиотиков,поскольку присоединилась бактериальная инфекция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Ирина, спасибо за ответ!Начнем принимать!

Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Ирина, спасибо!)

Принятый ответ

Алла, здравствуйте! В анализах, действительно, есть признаки возможной бактериальной инфекции - существенно повышен СРБ, в лейкоцитарной формуле повышено содержание нейтрофилов. Но нужно оценивать в комплексе с клинической картиной. Как самочувствие ребёнка? Температура вчера-сегодня какая была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Ольга, здравствуйте!сегодня 36,8,вчера 37,5 вечером,самочувствие улучшается,кушает немного,кашель и сопли больше всего доставляют неудобства,играет,ну пока много спит.

Если клинически самочувствие с улучшением, то от начала антибактериальной терапии лучше воздержаться, организм справляется сам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Ольга, спасибо,попрбробую понаблюдать,а если бы я использовала изначально изофру при зелёных соплях,то это не гарантирует дальнейшее улучшение,чтобы не принимать амоксиклав в дальнейшем?

Нет, не гарантирует. Эффективность этого препарата сомнительна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Ольга, спасибо за ответ,а то беспокоит теперь эта мысль,что нужно было начинать местный антибиотик в нос,во избежания дальнейшего ухудшения самочувствия:(и возможного Артема амоксиклава

Не волнуйтесь! Вы всё правильно сделали и не применением "Изофры" своему ребёнку не навредили.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, действительно по клинике и анализу крови есть показания к назначению антибиотика. Какой вам назначили и в какой дозировке? Какой вес у ребенка?
Жидкий стул может быть на фоне приема антибиотика, поэтому после завершения курса можно будет подключить пробиотики (бак сет форте, например).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Виктор, здравствуйте!Вес ребёнка 13 кг,прописали амоксицилин 250 мг 5 мл 3 раза в день,5 дней,но мы нашли амоксиклав 250 мг +62,5 мг/5 мл

А самочувствие у ребенка какое сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Виктор, сейчас 36,8,есть улучшения,стал немного есть,бодрее самочувствие,вчера была 37,5,если начинать сразу лечить зелёные сопли изофрой,то есть вероятность избежать амоксиклав?

Смотрите, когда мы решаем вопрос о назначении антибиотика, то обязательно учитываем и самочувствие и анализы крови. По анализам есть бактерия, но если учитывать общее состояние ребенка, то можно пока обойтись без аб (организм прекрасно справляется сам).
По поводу изорфы: вы можете его использовать, но гарантировать вам результат он не может ввиду отсутствия доказанной эффективности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Виктор, то есть организм может побороть сам бактерию?страх теперь конечно осложнения получить,но и антибиотики лишний раз не хочется давать

Да, организм вполне в состоянии сам бороться с бактериальной инфекцией. Тем более ваш ребенок хорошо себя чувствует - это хороший признак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Виктор, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте Алла, по общему анализу крови признаки бактериальной инфекции, антибиотики показаны, + принимайте пробиотики баксет по 1саше 1р в день курс 10дн. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.