Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1112796

Что вас беспокоит?

Назначение антибиотиков

Здравствуйте,у ребёнка 2.4 появились сразу зелёные сопли без температуры,самочувствие и аппетит хорошее,на 5 день температура 38,5,кашель,вялость,сопли в основном прозрачные,педиатр назначает антибиотики,из лечения Киева аквамарис классический,Стронг, спрей аквалор в горло,так как красное,сдали ОАК и СРБ,насколько нужен антибиотик,как понять присоединилась бактериальная инфекция или нет,сегодня немного стул жидкий,температура сейчас 37,5

33 года
2 Ноября 2022·Просмотров: 358·Алла, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, Алла!
В полном анализе крови признаки вирусно-бактериальной инфекции (увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилы преобладают над лимфомоноцитами, увеличение количества моноцитов, ускорение СОЭ)
СРБ увеличен значительно, признак бактериальной инфекции.
Антибиотик показан . Какой вам назначили?
Принимать начали?
Жидкий стул может быть на фоне заболевания и на фоне приема антибиотика

Зульфия Илдусовна, амоксицилин 250 мг 5 мл,3 р в сутки 5 дней,пробиотики,не начали ещё принимать,так как хотела убедиться по анализу крови,что действительно он необходим

Алла, а как самочувствие у ребенка?
В целом, клинические проявления тоже оцениваем. Если самочувствие сейчас хорошее, нет слабости и вялости, температура не повышается до высоких цифр, скорее всего организм справится самостоятельно, без антибиотиков

Зульфия Илдусовна, сейчас 36,8,кушает немного,состояние лучше,кашель становится влажным,соплей много,а если не принимать антибиотики,то можно потом осложнения получить?,как непросто все :(

Алла, у ребенка хорошая положительная динамика. С антибиотиком не торопитесь, понаблюдайте хотя бы сутки. Если увидите , что организм не справляется, начинайте антибиотик.
Антибиотик не гарантирует, что не будет осложнений

Зульфия Илдусовна, спасибо за ответ,попробуем ещё понаблюдать!Сама не любитель антибиотиков,поэтому без анализа крови и не планировала давать ребёнку!

Принятый ответ

Здравствуйте.
В этом возрасте преобладают лимфоциты,у вашего малыша отмечается увеличение количества нейтрофилов,отмечается ускорение СОЭ и высокий уровень С-реактивного белка,что свидетельствует о воспалительном процессе.
Необходим прием антибиотиков,поскольку присоединилась бактериальная инфекция.

Ирина, спасибо за ответ!Начнем принимать!

Скорейшего выздоровления!

Ирина, спасибо!)

Принятый ответ

Алла, здравствуйте! В анализах, действительно, есть признаки возможной бактериальной инфекции - существенно повышен СРБ, в лейкоцитарной формуле повышено содержание нейтрофилов. Но нужно оценивать в комплексе с клинической картиной. Как самочувствие ребёнка? Температура вчера-сегодня какая была?

Ольга, здравствуйте!сегодня 36,8,вчера 37,5 вечером,самочувствие улучшается,кушает немного,кашель и сопли больше всего доставляют неудобства,играет,ну пока много спит.

Если клинически самочувствие с улучшением, то от начала антибактериальной терапии лучше воздержаться, организм справляется сам.

Ольга, спасибо,попрбробую понаблюдать,а если бы я использовала изначально изофру при зелёных соплях,то это не гарантирует дальнейшее улучшение,чтобы не принимать амоксиклав в дальнейшем?

Нет, не гарантирует. Эффективность этого препарата сомнительна.

Ольга, спасибо за ответ,а то беспокоит теперь эта мысль,что нужно было начинать местный антибиотик в нос,во избежания дальнейшего ухудшения самочувствия:(и возможного Артема амоксиклава

Не волнуйтесь! Вы всё правильно сделали и не применением "Изофры" своему ребёнку не навредили.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, действительно по клинике и анализу крови есть показания к назначению антибиотика. Какой вам назначили и в какой дозировке? Какой вес у ребенка?
Жидкий стул может быть на фоне приема антибиотика, поэтому после завершения курса можно будет подключить пробиотики (бак сет форте, например).

Виктор, здравствуйте!Вес ребёнка 13 кг,прописали амоксицилин 250 мг 5 мл 3 раза в день,5 дней,но мы нашли амоксиклав 250 мг +62,5 мг/5 мл

А самочувствие у ребенка какое сейчас?

Виктор, сейчас 36,8,есть улучшения,стал немного есть,бодрее самочувствие,вчера была 37,5,если начинать сразу лечить зелёные сопли изофрой,то есть вероятность избежать амоксиклав?

Смотрите, когда мы решаем вопрос о назначении антибиотика, то обязательно учитываем и самочувствие и анализы крови. По анализам есть бактерия, но если учитывать общее состояние ребенка, то можно пока обойтись без аб (организм прекрасно справляется сам).
По поводу изорфы: вы можете его использовать, но гарантировать вам результат он не может ввиду отсутствия доказанной эффективности.

Виктор, то есть организм может побороть сам бактерию?страх теперь конечно осложнения получить,но и антибиотики лишний раз не хочется давать

Да, организм вполне в состоянии сам бороться с бактериальной инфекцией. Тем более ваш ребенок хорошо себя чувствует - это хороший признак.

Виктор, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте Алла, по общему анализу крови признаки бактериальной инфекции, антибиотики показаны, + принимайте пробиотики баксет по 1саше 1р в день курс 10дн. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.