Консультация лора /

Можно ли применять гидрокортиздон при точечной перфорации после гнойного отита — вопрос №45957

9394 просмотра

Ребенок, возраст 15 лет, лечили гнойный отит каплями "Отофа" и др. препаратами в т.ч. антибиотиками - 7 дней. Из уха текло, доктор сказала вероятно точечная перфорация в перепоке и гной тёк через неё. На 7-й день наступило улучшение, на 3 дня доктор прописал капать суспензию Гидрокортизона, уже вместо "Отофы". Обосновала: чтобы затянулась эта точечная перфорация, и ушли следы "Отофы", чтобы в след. приём хорошо рассмотреть перепонку. Посмотрел инструкцию, поискал в инете, кое где пишут, что при наличии перфорации "Гидрокортизон" применять - НЕЛЬЗЯ! От воды сказала беречь... С доктором связаться не могу. Так можно применять или нет при перфорации перепонки это средство?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,гидрокортизон применять детям нельзя и ещё по одной причине,он снижает слух. При перфорации локальной,глобальной,т.е.отсутсвие барабанной перепонки нельзя его применять. После гноетечения из уха перфорация точечная затягивается сама,если воспаление ушло. После курса а/б это возможно и так.
ЛОР
Применять можно,на слух препарат не подействует,в старые добрые времена,когда лекарственных средств было мало сплошь и подряд назначали данный препарат и ничего не случалось.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Денар, я же правильно понимаю подходит суспензия "Гедеон Рихтер" с Лидокаином?
Педиатр
Добрый день. Не для репарации ( зарастания)перепонки, а для прекращения альтерации- " разрушения". Альтерация- часть воспаления,гормоны просто убирают воспаление и все. Для того , чтобы убрать остатки воспаления и прекратить разрушение перепонки- ДА! Коротким курсом можно и нужно. Но только- коротким. А зарастет она сама. Будьте здоровы.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Согласна с последним экспертом , принимать препарат можно и нужно, но это только исключительно воспалительный процесс в ухе.
Клиент
Маргарита, поясните, принимать во время восполительного процесса? Я там приложил назначения, т.е. всё верно?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да, верно! Препарат будет действовать только относительно воспаления.
Хирург
Здравствуйте. Все заживет и без гидрокортизона) не переживпйте. А какое ухо болеет ? Как давно это случилось?
Терапевт
Применять гидрокортизон нельзя при нарушениях целостности кожных покровов, в том числе и барабанной перепонки.
Педиатр
Вот , например,ознакомьтесь.
Любые воспалительные проявления подавляются, так как глюкокортикоиды -гидрокортизон,уменьшают проницаемость клеточных оболочек для определенных веществ, участвующих в воспалительном процессе. Кроме этого, укрепляются стенки сосудов, что тормозит движение иммунных клеток в очаге. Регуляция иммунитета. Данные гормоны подавляют местную иммунную реакцию, поэтому их используют при трансплантации тканей. Они подавляют активность определенных иммунных телец (лимфоцитов и «противовоспалительных» цитокинов), участвующих в развитии таких заболеваний, например, как менингит и ревматизм. Образование крови. Под действием этих гормонов одновременно уменьшается выработка лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и усиливается выработка эритроцитов и тромбоцитов. Даже единственный прием препарата на сутки меняет картину крови. Если же лечение было длительным, на восстановление нормальной картины уходит от 7 до 30 дней. Работа желез внутренней секреции. Подавляется связь между гипоталамусом, гипофизом и надпочечниками. Заметно это нарушение становится при долгих курсах приема препаратов. Также уменьшается производство половых гормонов, что влечет за собой развитие остеопороза.
Клиент
Елена, не понял из данного текста возможно его капать в ухо или нет.
Педиатр
Это действие препарата. Я уже писала,что не нужно. Что после а/б воспаление и так пройдет,и перепонка зарастёт сама. При перфорации тем более,нельзя капать глюкокортикоиды.
Педиатр
Я тоже. Доктор, Вы о чем???!!! Если выдираете текст из интернета, смотрите контекст. При чем здесь трансплантация тканей и побочки длительного приема гормонов? Если назначено коротким курсом? При длительном использовании может нарушиться восстановление перепонки- но кто? Говорит о длительном приеме??. При чем здесь влияние на железы внутренней секреции? Остаопороз???!!! Капли в уши!!! Не преднизолон в таблетках!
ЛОР
Коротким курсом для снятия воспалительных явлений можно закапывать в ухо,ничего от этого не будет.Коллега Фурманова не пугайте людей!
Педиатр
Александр. Тут такая штука. Я тоже смотрю уши отоскопом детям и назначаю лечение того, что ВИЖУ! Гормоны коротким курсом я - бы назначила, увидев после антибиотикотерапии гиперемированную, отечную слуховую перепонку . Я - бы при этом проконтролировала- бы зрением через 7 дней эффект гормонов- поэтому назначил препара тот, кто видел! Что у ребенка там. Какое- уж там воспаление после курса антибиотиков - без разницы, возможно и аллергическое.Но его нужно убрать. Однозначно. А это уж- только гормоны.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Какие страсти здесь... )
На самом деле - можно прокапать, а можно и не капать.
Препарат не критичный, перепонка и без него зарастет.
Если прокапать хуже не будет, а лучше может быть.
Но без него, если инфекции уже нет, все и так будет ОК.
Невролог
Добрый вечер, Александр. Перфорация точечная, гидрокортизон назначили курсом 3 дня. При таких показаниях - можно. Даже нужно. Данный препарат окажет и противовоспалительное и антитоксическое действие, а также снимет отек, что при последующем осмотре поможет свободно врачу осмотреть состояние перепонки. Вреда и ухудшения не будет. Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку, скорейшего выздоровления.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Кортикостероидные гормоны (к которым относится гидрокортизон)помогают снять воспалительный процесс. Они уменьшают отек во время эксудативной фазы воспаления, а также снижая проницаемость сосудов, ослабляют и укорачивают пролиферативную фазу воспаления. Но после прекращения его действия, если причина воспаления не устранена, все возвратится на круги своя. В данном случае проведена антибиотикотерапия и я не вижу противопоказаний к назначению (местно) гидрокортизона (лучше бы даже было назначить его раньше вместе с антибиотиками). Во многих ушных и глазных каплях присутствуют кортикостероиды. Применяйте смело. Доктор Фурманова привела информацию о длительном общем применении глюкокортикоидов. Там уж назначают по жизненным показаниям, когда уже альтернативы нет. Гормональные препараты и кортикостероиды в частности, при длительных приемах значительно вредят здоровью. А то, что вам назначат на недельку, причем местно, даже всосавшись в среднем ухе в кровяное русло и таким образом попав в организм, его концентрация для организма будет мизерной, она заметна будет только в среднем ухе. Все, что привела доктор для ознакомления справедливо для инъекций.
Стоматолог
Попробуйте препарат ЭПЛАН. Мы теперь только им и спасаемся. Отлично обезболивает при отитах и не только. И почти мгновенно снимает воспаление. ЛОР был в шоке. не поверил. Покупали в обычной аптеке. Теперь держим его дома постоянно. Острый отит с сильной головной болью и повышением давления вылечили за один день. Но обрабатывали каждый час.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
1
Залина
2019-06-09 10:06:51
9 июня 2019
Залина, 9 июня 2019
Добрый день) у нас гной вышла и я капаю гидрокортизон,,, сколько дней можно прокапать???мы и антибиотики пьем
Похожие вопросы по теме
Белые корки в ухе
вчера, 11:44
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сильный отек носа
вчера, 11:32
800.00 р.
НАДЕЖДА
Воспаление
вчера, 10:47
800.00 р.
Вера, Барнаул
Гайморит у взрослого
вчера, 10:01
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал