Консультация дерматолога /

Нейродермит? — вопрос №459589

8514 просмотров

Дочка (27 лет). В 6 лет началась атипичная чесотка. Через год вылечили. В подростковый период появились покраснения, зуд, расчесы. С возрастом состояние ухудшилось. Поражения кожи
по всему телу, и на лице. Дипроспан действует один месяц. После него побочный эффект - увеличение веса. Крем Комфодерм перестал помогать. Очень часто нервничает. Не доверяет врачам.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Прикрепите фотографии, пожалуйста.
Клиент
Дарья, фото загрузили. Они сделаны в разное время. Бывает хуже.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Принципиально важным при лечении является устранение
триггерных факторов (клещи домашней
пыли, плесени, нарушение диетического режима, использование синтетических
моющих средств, а также шампуней, мыла, лосьонов, табачный дым).
Необходимо постоянно, часто и  в
больших количествах использовать увлажняющие и  смягчающие средства (топикрем сос, липикар,ксерокальм,эмолиум,сенсадерм цераве,Авен) (не менее 3—4 раз в день) и после водных
процедур по принципу «намочить-намазать». Зайдите на сайт атопикскул, бесплатный сайт с информацией по атопическому дерматиту, гипоаллергенному быту.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Наружно можно Такролимус применяется в виде мази 0,1%, наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2 раза в сутки, на 4-6 недель, затем при хорошем эффекте 2 раза в неделю (понедельник, четверг) на места бывших высыпаний, на срок до 12 месяцев, как противорецидивное лечение. Необходимо конечно наблюдаться у одного дерматолога, чтобы была возможность контролировать лечение. Так же возможно рассмотреть назначение системных препаратов.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Эмолент (увлажняющий крем) обязательно нужно подобрать, найти тот, который подойдет.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Нужны фото.
Клиент
Наталья, фото загрузили. Они сделаны в разное время. Бывает хуже.
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Дипроспан - препарат не для регулярного применения, его введение должно быть согласовано с врачом.
Можно попробовать наружно мазь протопик( такропик) 0,1% 2 раза в день 6 недель, далее 2 раза в неделю до года.
Эффект через месяц применения.
И постоянное применение увлажняющих средств: Пантенол, атопик, липикар, Липобейз и т.д.до 10 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, Большинство средств для увлажнения вызывают зуд. Например Пантенол, Липобейз. Видестим, Гистан и Малавит не помогают. Диеты не помогают. Препараты Мёбикар и Фенибут, назначенные психотерапевтом, не помогают.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте! Всё же я бы посоветовал Вашей дочери пройти обследования - терапевта, аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Сдать анализы крови, мочи. Назначать лечение заочно в таком случае не очень правильно. Возможно, ей нужно лечение в стационаре, дневном стационаре. Пить какие-то препараты и делать инъекции бесконтрольно не рекомендую, это может не принести положительного эффекта, а даже навредить. Возможно ей нужна и помощь психолога, психотерапевта.
Клиент
Игорь, Большинство средств для увлажнения вызывают зуд. Например Пантенол, Липобейз. Видестим, Гистан и Малавит не помогают. Диеты не помогают. Препараты Мёбикар и Фенибут, назначенные психотерапевтом, не помогают. Обследования она проходила. Назначения эндокринолога L-тироксина не дало эффекта. Обследование и лечение у аллерголога тоже не дало результата. Терапевт и гастроэнтеролог не нашли причину болезни кожи.
Венеролог, Дерматолог
На паразитов не обследовались?
Клиент
Игорь, Обследовались. Кишечных не обнаружили.
Венеролог, Дерматолог
Аллерголог выявил аллергию на что-то? Есть ли вообще какие-то проявления аллергии типа ринита (насморка), обострения в период цветения растений, коньюнктивита, астмы?
Клиент
Игорь, Выявили аллергию на кошек. Но когда приходит к кому-нибудь, у кого есть кошки, то проявлений аллергии нет. В остальном аллергии на что-либо не замечены
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! У вашей дочери атопический дерматит. Это хроническое заболевание и требует постоянного ухода за кожей. Постоянное использование эмолентов. Гистан, видестим не подходят, необходимы более плотные средства (lipicar, atoderm, topicrem, xeracalm). Очищение кожи из этих же линеек. На губы липостики. Если липобейз не подошёл, то попробуйте перечисленные. Это базовый уход за атопичной кожей. Она не вырабатывает вещества, которые ответственны за барьерную функцию кожи, поэтому мы их берём из эмолентов.
Вместо гормональных средств, можно такролимус.
Если жалоб нет со стороны других органов, то не имеет смысла сдавать анализы на гельминтов, у гастроэнтеролога. Там причину вы не найдёте.
Единственное, если эндокринолог выявил гипотериоз и назначил л-тироксин, то его отменять нельзя. Это отдельное заболевание, не связанное с нейродермитом, но требующее обязательного лечения. Причина депрессивных состояний может быть и в гипотериозе.
Также рассмотрите со своим дерматологом вариант лечения биологическими препаратами
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, тут распространнный атопический дерматит ( нейродермит ) . При нем генетически кожа сухая и лишена защитного слоя . И в связи с различными факторами ( в таком возрасте чаще стрессы ) появляются сыпи . Я бы решила вопрос о назначении таб Атаракс и наружно правильно подобранный эмолент
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слезятся глаза от атопии
21 февраля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия на коровий белок? Атопический дерматит, клебсиелла.
7 апреля 2022
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 3 мес
8 июня 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Аллергический дерматит
4 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
У ребенка сыпь на ногах
1 июня
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Игорь Михайлович Константинов
27 отзывов
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Натела Александровна  Хизриева
34 отзыва
Дерматолог, Детский
2007-2013 Саратовский ГМУ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина