Сильно болит голова от бисопролола, врач прописал престилол 5/5, у меня на бета блокатороры так. Пульс на приеме был 90 но у меня есть реакция на б.х

Сильно болит голова от бисопролола, врач прописал престилол 5/5, у меня на бета блокатороры так. Пульс на приеме был 90 но у меня есть реакция на белый халат. Хотя обычно 70-80. В прошлом году на фоне перенесенного лови, было повышение давления 170, врач назначил пропить курсом консилар д24. Потом все ок, сейчас решили семьёй постится от паразитов принял пирантел, а вечером по пили пива, и на утро сильная головная боль давление 170, принял 2 таблетки моксонидин 0.2мг, утром и где-то часа 14-15 наприем к врачу. Там давление было 160/90. Сняли ЭКГ норм. В прошлом году проходил обследование эхо норм, сосуды норм, по анализам чуть повышен плохой холестерин, общий норм. Назначили престилол 5/5 . Хотел бы заменить на нориплел. Рост 173 вес 70кг. Сейчас принимаю престилол 3 день веду дневник утром 140/90 150/80 давление.

42 года
14 Октября ·Просмотров: 190·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Если такая реакция на б-блокаторы и нет стабильного повышения пульса выше 80 в потоке, то в таких случаях рекомендуют сменить на другую комбинацию, это периндоприл 5 + индапамид 1,25( нолипрел форте) или можно престанс( периндоприл 5+ амлодипин 5 мг) утром, под контролем давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, т е можно резко отметить и перейти на нолипрел? Принимаю 3 дня престилол

Учитывая, что всего 3 дня принимаете (то есть препарат еще не накопился полностью), то в таких случаях обычно не развивается синдром отмены и можно одним днем отменить (тем более если возникает такая сильная боль после приема препарата)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Дмитрий, здравствуйте!

Если действительно подверждения связь появления , описанных симптомов с бета блокатора и пульс в отвесной жизни в покое он более 80 , действительно можно заменить престилол на нолипрел 5+1.25 мг в сутки ; так как в престололе бета блокатор рекомендуется отменить постепенно перейти начала на 1/2 таб два дня и после постная отмена и переход нолипрел;
Важно отметить , что нужно время чтобы препарат накопился , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки
Если на данной терапии цифры дпвления будут нестабильны есть два варианта:
- перейти на дозу больше нолипрела - 10+2.5 мг в сутки ;
- или к нолипрелу 5+1.25 на вечер добавить Амлодипин 5-10 мг в сутки, и снова такой же контроль давления на фоне лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, принимаю престилол 3 дня, получается он уже накопился и резко нельзя отметить?

Прошу прощения этот момент пропустила что 3 дня только , менее 7 дней препарат не накопился можно отменил сразу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы буду Рада помочь

Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуется заменить престилол в дозе 5+5 мг на Ко - перинева 4+1,25 мг утром или Нолипрел 5+1,25 мг начальная доза, под контролем давления. Если на этом фоне в динамике будет повышение пульса - то можно рассматривать прием Небиволола 2,5-5 мг утром, данный препарат более мягко переносится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, на бэта блокаторы часто бывает такой побочный эффект как головная боль, но дозу 5 мг также нельзя отменять резко.
Обычно рекомендуется хотя бы по схеме 2.5-1.25- отмена, на каждый шаг хотя бы 3 дня.
В плане давления, то конечно, оно должно быть ниже, и если нет подагры, будет эффективно сочетание нолипрел а форте 5+1.25 мг утром.

Скажите пожалуйста, давно делали УЗИ сосудов шеи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, в прошлом году все ок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю престилол 3 дня, получается он уже накопился и резко нельзя отметить?

Ещё не успел накопиться, тогда можно отменять сразу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, УЗИ сосудов делал в прошлом году все ок.

Отлично, в таком случае смело можно проводить коррекцию терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Крепкого здоровья, рада помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.