СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенку 9 месяцев ,не сидит не ползает.Нет четверенек,было сделано 3 курса массажа,регулярное плавание.

Ребенку 9 месяцев,1 из двойни ,недоношенная ,родилась на сроке 36,1 вес 2680 рост 46см ,не сидит не ползает. Фото результатов узи во вложении.(Ко второму ребенку вопросов нет.

26 лет
4 часа назад·Просмотров: 65·Алина, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По нсг выявлено легкое расширение боковых желудочков ( норма передних рогов и тел до 5 мм; задних рогов до 16 мм); межполушарной щели ; норма до 5 мм. Причина таких изменений это перенесенная гипоксия . Как правило показатели приходят в норму с ростом . В вашем случае отклонения минимальные и это не требует терапии. По жалобам задержки критичной нет; норма освоения навыка ползания на четвереньках и сидения 10 месяцев . Учитывая недоношенность может быть задержка в освоении навыков до месяца . Скажите невролог осматривал ? Тонус в норме ? Перевороты активные ? По пластунски пытается ползти ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Перевороты активные,ползает только вокруг себя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Диагноз при выписке из роддома,врождённое тахиапноэ

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Тонус верхних и нижних конечностей, был массаж

Тахипноэ бывает у недоношенных вследствие незрелости дыхательной системы ; нервной регуляции , с ростом все нормализуется. По описанию нет выраженной задержки; но вероятнее есть нарушение тонуса . Если есть видео как ребенок проявляет двигательную активность- можно прикрепить ссылку ( гугл диск ; майл облако; Яндекс диск в настоящее время не работает)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

К сожалению не могу подкрепить ссылку на диск

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Она "застряла в позе самолетика"регулярно дома занимаемся,ручками передвигает ножками нет,после курса массажа пыталась делать "лягушку"

Поза самолетик это промежуточный этап развития, перед вставанием на четвереньки. Значит слабовата мышцы спины и верхнего плечевого пояса. В таких случаях самые эффективные это гимнастика на регулярной основе 3-4 рд по 5-10 минут ; курсы массажа , плавание , можно физиотерапию например СМТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Можно подробнее про физиотерапию?

СМТ , это токи которые накладываются чаще на конечности ; Они стимулируют мышечный тонус

Здравствуйте!
По НСГ выявлены незначительные отклонения в виде увеличения ликворных пространств, они лечения не требуют, как правило нормализуются самостоятельно.
Выраженной задержки развития нет - сидеть и ползать ребенок может учиться до 10 месяцев, с учётом недоношенности ещё на один месяц дольше.
Все дети разные, даже из двойни, со своим темпераментом и темпом развития.
При нарушениях мышечного тонуса, выявленных на очном осмотре, как правило назначают массаж, физиотерапию курсами, также рекомендуется регулярно делать гимнастику, можно бассейн.
Также возможно назначение Войта-терапии.
Также рекомендуется как можно больше времени проводить на полу для ускорения приобретения новых навыков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Добрый вечер

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Плаваем с 4 месяцев. 2-3 раза в неделю.В басейне очень активно себя ведёт.Делали курс бобат терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Появился навык лягушки и всё

Выраженной задержки развития нет, ребенку требуется время для освоения навыков. Перечень мероприятий, проведённых ребенку, максимальный.

Здравствуйте, по узи есть отклонения но они незначительные, клинику такие изменения давать не должны, обычно такие показатели наблюдают в динамике. Касаемо моторного развития, важен конечно очный осмотр, оценка неврологического статуса а от этого отталкиваться. В норме навык сидения и ползания приобретается до 10 месяцев, важно учитывать недоношенность. Важно отмечать в целом положительную динамику по развитию. После массажа отмечаете положительную динамику? Для моторного развития хорошо помогает массаж, ЛФК, плавание. По необходимости проводится дообследование. Если в динамике что то не нравится рекомендуют Войта терапию. Какой гемоглобин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Добрый вечер, плавание с 4 мес регулярно, лфк и бобат терапия был 1 курс 10 дней,до этого 2 курса массажа. Ребёнок застряла в позе самолётика более 2 мес.

А в целом отмечаете динамику по развитию? Как давно оценивали неврологический статус?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Неврологический статус оценивали ровно в 8 мес,22 числа будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Гемоглобин 131

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Феритин 41

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А железо 2

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анализы делали 5.10

Есть возможность приложить неврологический статус?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

В целом оцениваю очень слабо

Не совсем поняла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Документ приложила

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Как вам сказать,прошли курс 10 дней лфк с элементами бобат терапии,на 3 день появилась поза лягушки

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Лфк закончили 2 недели назад,больше ничего нового не появилось

Неврологический статус почему то не вижу. Очень хорошо что назначили анализы, вы их сдавали?

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено незначительное расширение боковых желудочков, межполушарной щели. Подобные расширения на развитие ребенка не влияют, чаще всего являются следствием перенесенной гипоксии, лечение по этому поводу не требуется.
По описанию есть признаки задержки моторного развития, но она некритичная, также нельзя исключить нарушение мышечного тонуса.
Сейчас можно провести курс ЛФК со специалистом, добавить элементы Войта-терапии, обсудите со своим неврологом возможность назначения физиолечения (СМТ).
Также следует ежедневно заниматься гимнастикой, в том числе на фитболе.
Подскажите, когда ребенка очно осматривал невролог, не могли бы Вы прикрепить заключение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Невролог осматривал,заключение прикрепила

В прикрепленном заключении, к сожалению, нет описания неврологического статуса, но по описанию нельзя исключить нарушение мышечного тонуса.
Сейчас следует продолжать плавание, можно повторить курс Бобат-терапии либо провести курс Войта-терапии, добавить физиолечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.