Сильный зуд и жжение половых органов

Дарья Валинурова4 часа назад

2.7

Гастроэнтеролог

1 033 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях причиной мучительного зуда и жжения действительно является грибковая инфекция, но не классическая. Вопреки впечатлению об «отрицательных анализах», в результатах мазка четко выявлено наличие грибков Candida parapsilosis / tropicalis. Это так называемые «non-albicans» штаммы кандиды, главной особенностью которых является природная устойчивость к флуконазолу, что полностью объясняет отсутствие эффекта от начатого лечения. Нормальная защитная микрофлора (лактобактерии) при этом сохранена в отличном объеме. Кишечная кандида из прошлого и съеденный сахар здесь ни при чем: строгие «антикандидные» диеты не имеют научной базы, не лечат вагинальную инфекцию, а лишь истощают нервную систему. 
Подобные симптомы невыносимо изматывают, однако при правильной расшифровке мазка проблема успешно решается прицельной местной терапией.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Повторная очная консультация гинеколога с акцентом на выявленный штамм Candida parapsilosis tropicalis для подбора правильного антимикотика. 
В плане терапии могут рекомендовать:
- Местные противогрибковые препараты (свечи или кремы), к которым чувствительны данные штаммы (например, натамицин, сертаконазол, нистатин) строго по назначению гинеколога.


Постепенное возвращение к нормальному сбалансированному питанию без жестких ограничений сахара, дрожжей и сложных углеводов. 
Обычно рекомендуется носить свободное хлопчатобумажное белье и использовать нейтральные средства для гигиены.
Желаю скорейшего выздоровления!

Марина Логинова2 часа назад

4.5

Гастроэнтеролог

6 293 консультации

Здравствуйте!
Ситуация действительно нестандартная.
Изучив результаты анализа можно говорить о не классическая молочнице , а об особой форма грибковой инфекции, вызванной штаммами Candida parapsilosis/tropicalis.
При этом нормальная микрофлора сохранена (Lactobacillus spp. в достаточном количестве).Отсутствуют другие патогенные микроорганизмы
Эти виды грибков имеют природную устойчивость к флуконазолу,не связаны с питанием или кишечной флорой. Как правило чувствительны к препаратам: натамицин, сертаконазол, нистатин

В такой ситуации рекомендуется еще одна консультация другого гинеколога .