Что вас беспокоит?
Горечь во рту
Маме 82 года. Три месяца назад появилась горечь во рту спустя 1-1,5 часа после еды. Сделали узи БП. Все органы в пределах нормы, камней в желчном нет, но он слегка увеличен. Анализы крови в норме, немного завышен холестерин. Пила урсосан - не помог. Посоветуйте что еще можно принимать в таком случае.
Принятый ответ
Здравсмвуйте!
Смодете прикрепить протокол УЗИ?
Как мама принимала урсосан и как длительно?
Какие жалобы есть еще кроме горечи?
Есть ли лишний вес?
Елена, еще очень печет язык. анализы сейчас прикреплю, а узи позже. спасибо!
Елена, анализы прикрепила.
Вот смотрите- не надо сразу начинать с урсосана.
Давайте так :
Омепразол 20 мг 2 р в день за 30 минут до еды утром и вечером- 30 дней
Пепсан Р по пакетику 3 раза в деоь между приемами пищи- 7 дней
Одестон по 1 т 3 р день до еды- 14 дней
Исключить коые, какао, шоколад, жирное, жареное, острое, кофе, како, шоколад, цельное молоко, малосольную рыбу
Не ложиться 1.5 часа после еды
Спать с приподнятым головным концом
Избегать запоров
Кишечник , диафрагма жолжны быть в тонусе- физическая активность- по силам и по возрасту должна быть обязательно!
Елена, здравствуйте! Спасибо за консультации. Я прикрепила недостающие анализы.
Мама худенькая очень, 45 кг.
Спасибо. Ознакомилась. Как я и предполагала- никаких изменений в делчном пузыре ннт. Рекомендации прежние- урсосан отменить
Елена, а что же делать? Она пила ацедин- пепсин неделю, потому что лет 50 назад ей сказали что у нее атрофический гастрит. Колем в12 сейчас и пьет фолиевую кислоту.
Елена, омез пропила 3 недели 2 раза в день. Мезим во время еды сейчас пьет и норваск 5
Я Вам дала рекомендации в комментарии выше. Мне они кажутся корректными для данной пациентки
Елена, спасибо! Будем пробовать.
Елена, спасибо!
Пожалуйста!
Елена, пепсн р нет даже в поставках... можно заменить чем? И ещё у мама не переносит магнезию. Спасибо.
Можно фосфалюгелем
Можно альмагелем
Мобно обойтись без него- он не так важен с схеме лечения
Елена, а то что мама омез пропила 3 недели?
Елена, пожалуйста, подскажите, витамин в12 ей нужно колоть? И что по желудку я не поняла: какая у неё кислотность?
Принятый ответ
Здравствуйте. Гевискон, омез. У вас изжога я думаю. Нужно выполнить фгдс и посмотреть вероятную причину. Будьте здоровы
Здравствуйте! В какой дозировке Ваша мама принимала Урсосан?
Юлия, добрый день! По 1 капсуле 3 раза в день и 1 на ночь. Принимала 20 дней
Необходимо дообследование, если есть возможность:
- ФГДС + анализ на Хеликобактер Пилори
- и ещё необходимы некоторые показатели биохимии, по которым мы можем судить о состоянии печени и желчного пузыря: щелочная фосфатаза и гаммаглутамилтранспептидаза (ГГТП)
Скорее всего причина в том, что заслонка между желудком и тонкой кишкой «слабо» работает, поэтому идёт заброс содержимого из кишки в желудок, а оттуда в пищевод. Яснее будет понятно после ФГДС.
На данный момент я бы порекомендовала:
- Пантопразол 40 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 мин до еды (для защиты желудка и пищевода)
- Итоприд 50 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки после еды (чтобы заслонки между пищеводом и желудком, желудком и тонкой кишкой работали хорошо)
- Урсосан возобновить 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки сразу после еды
- Фосфалюгель по 1 пакетику при изжоге (или когда у Вашей мамы возникает чувство жжения языка и горечи)
Прочитала ответ доктору Нестеровой
Вы превысили дозу приема урсосана в 2 раза!!!
Да он и вообще вам не показан!
Отменяйте его вообще!
Принятый ответ
Доьрый вечер.
Урсосан пили в большой дозировке, можно оставить 250 мг вечером.
После еды 1 мерная ложка гевискона. Планово сделайте гастроскопию
Принятый ответ
Здравствуйте!
Доза большая урсосана!
Возможно боли и связаны с превышением дозировки!
Рекомендую выполнить ФЭГДС для исключения воспаления и эрозий!
Принятый ответ
Здравствуйтп! ПРоблемы со стулом есть? Какой вес у мамы? В какой дозировке и как долго принимала Урсосан? Какие еще лекарственные препараты сейчас принимает постоянно?
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20194 ответа
- 9 Октября 202013 ответов
- 21 Августа 202123 ответа
- 23 Августа 20217 ответов