Консультация невролога /

Онемение пальцев — вопрос №45977

3260 просмотров

Здравствуйте. Две недели назад я перенесла операцию кесарево сечение под эпидуральной анестезией. В вену на левой руке поставили катетер. После его удаления была гематома и снизилась чувствительность в подушечках первых трех пальцев. Скажите пожалуйста что это может быть и пройдет ли это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!

Да, это скорей всего пройдет, но для ускорения необходимо устранить причину.
Вероятно проблема в тромботизации вены, поэтому желательно сделать УЗИ сосудов верхней конечности. А беременность первая? Почему делали кесарево?
Сейчас гематома прошла?
Клиент
Маргарита, беременность первая, ЭКО, роды срочные на 38 неделе, воды отошли, а схваток не было, поэтому кесарево

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита, сейчас гематома рассасалась практически
ЛОР
Возможно произошло сдавление нервного ствола гематомой,поэтому и произошло онемение пальцев,чувствительность должна восстановиться когда гематома рассосется полностью.
Педиатр
Добрый день. Скорее- всего перивазальная гематома вызвала неврит. Вокруг сосуда была гематома, что бызвало воспаление периферического чувствительного нерва. Это всегда проходит. Но, если проблема сохраняется больше недели показана физиотерапия- ЛУЧ, электрофарез с дибазолом, магнием, кальцием, и витамины группы В.
Педиатр
Здравствуйте,гематома могла сдавить нервы ,даже если сейчас гематомы нет,могла статься на сосуде,что то типо "грыжи". Существует вероятность попадания крови в межмышечное пространство, где также происходит сдавление нерва. Или воспаление нерва из за гематомы.в любом случае сделайте УЗИ сосудов руки,обратитесь к неврологу.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Такое часто бывает, сама операция является большим риском относительно тромбозов, так наш организм реагирует на операцию, а тут ещё и беременность. Пропальпируете сейчас на локтевое сгибательнг и Ниже по ходу вен, не чувствуете плотного сосуда?
Клиент
Маргарита, возможно что так и есть. Воды пью до 1.5-2. 0л в день
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Чтобы гематома рассталась быстрей можете мазать мазь гепарин. И да, побольше пить жидкости, тем более если вы кормите грудью.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Извините, на локтевом сгибе.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
МОжете уже сегодня взять мазь гепарин или троксевазин и начинайте 2 раза в день смазывать , вы и сами отметите улучшения. Это пока вы не долшли до узи кабинете. Это точно не навредит , но возможно сделает лучше, а там уже видно будет, мы правы или стоит обследоваться более глубоко.
Я сама через это проходила.
Да, если действительно это будет тромбоз, то вам есть смысл сдать генетический анализ на склонность к тромбофилиям. Это важно знать. Если есть склонность , множество препаратов противопоказанны.
Такая склонность может давать и такие непонятности родовой деятельности.

Здоровья вам и вашему ребеночку!
Клиент
Маргарита, спасибо вам большое!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Обращайтесь , если возникнут вопросы!
Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте! Вероятно всего у Вас компрессионная невропатия лучевого нерва, вследствие длительного неудобного положения руки во время операции,то есть компрессия нерва произошла из-за длительной фиксации руки по время наркоза
Также причиной могла быть неправильно произведенная инъекция. Для подбора правильного метода лечения очень важен полный неврологический осмотр , оценка рефлексов, силы мышц,проведение специальных проб и тестов,также нужно будет сделать
электронейромиографию,рентгенографию,если есть возможность
магнитную томографию.Данные методы позволят обнаружить поврежденный нерв, выяснить причину и степень нарушения проводимости.
Лечить Вас будут противовоспалительными нестероидными средствами – для устранения болей и воспалительного процесса,противоотечными репаратами – для устранения отека,сосудорасширяющими препаратами – для усиления притока крови и улучшения питания нерва и мышц,
антихолинэстеразными средствами– для улучшения проведения импульса по нерву и наконец
витаминами группы В и биостимуляторами – для ускорения регенерации нерва.
массаж.Дополнительно
иглорефлексотерапию,
электромиостимуляцию,магнитотерапию,
электрофорез с лекарственными растворами.
Невролог
Добрый вечер, Анна. В Вашем случае речь идет об остаточных явлениях посткатетерного тромбофлебита кубитальной вены. Поскольку была гематома, произошло сдавление нервно-мышечного ствола в области предплечья, отсюда и имеющееся и сохраняющееся онемение по сей день. Как правило подобные флебиты не опасны, быстро проходят самостоятельно за 1-2 недели. Если улучшения нет до сих пор, я бы рекомендовала выполнить УЗИ верхней (левой) конечности и ЭНМГ левой руки для того, что бы оценить сосудистый просвет на наличие тромба, а также состояние мышц и нервов после проведенной катетеризации. Сейчас же показано эластичное бинтование пораженной руки от пальцев до верхней трети плеча, местно мазь Лиотон 1000 или Троксевазин чередуя с гепариновой мазью 2-3 раза в день, упражнения для кисти (сжимание в кисти колечка-эспандера или мячика). Данных мероприятий должно быть достаточно. Если же через неделю улучшения не наступит, тогда УЗИ левой руки и ЭНМГ. При обнаружении тромба - консультация сосудистого хирурга или флеболога на предмет назначения медикаментозной терапии. При отсутствии тромба в просвете сосуда, а выявления на ЭНМГ поражения нерва, нарушения нервно-мышечной проводимости - консультация невролога и медикаментозная коррекция препаратами, улучшающими нервно-мышечную проводимость (нейромидин), витамины группы В (мильгамма), миорелаксанты (мидокалм), сосудистые (пентоксифилин), НПВС (вольтарен). В случае грудного вскармливания, медикаментозная терапия должна быть откорректирована тщательнейшим образом, поскольку перечисленные мной препараты противопоказаны при грудном вскармливании + физиотерапия. Те рекомендации, которые я Вам предложила без медикаментозных средств в виде мазей, эластичного бинта и ЛФК кисти можете делать смело и последствий не опасаться не для себя, не для малыша. Если через 5-7 дней положительной динамики не будет, тогда УЗИ и ЭНМГ. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Терапевт
Анна - не беспокойтесь - скорее всего образовавшаяся гематом чисто механически поддавливает срединный или лучевой нерв. По мере рассасывания гематомы это пройдет.
Ортопед, Травматолог
Если движения этими пальцами сохранены, то все восстановится и переживать нет причин.
Кормящей маме не нужны электропроцедуры и лекарственная терапия.все пройдет и так.
Хирург
Здравствуйте. Возможно гематома могла сдавить , плюс ваша мнительность так же) все пройдет. Не переживайте. А чтобы быстрее рассосалась гематома и наладилась чувствительность— местно можно поприкладыать смесь мазец— левомеколь+ акридерм крем + гепариновпя мазь примерно в равных количествах, а сверху марлевую салфетку смоченную слегка спиртом. Повязка один раз в деь, в течении хотябы, 5—7 дней. А там будет видно. И тренеруйте пал цы рук) все будет хорошо, не переживайте!)
Стоматолог
В результате механического вмешательства был поврежден нервный ствол. Потребуется время для восстановления чувствительности. рекомендую обратиться в физиокабинет. Самостоятельно эти явления не пройдут.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Все это восстановится. Произошло сдавление нервного ствола иннервирующего данный участок (вероятно гематомой и возможно присоединилось воспаление вокруг этого нервного корешка.
Терапевт
На фоне катетеризации вены и образовавшейся гематомы возник "синдром сдавления срединного нерва", который и отвечает за иннервацию дистальных фаланг 1-3 пальцев верхней конечности. После полного "рассасывания" гематомы иннервация будет восстановлена, а симптомы, которые Вас беспокоят исчезнут. Для ускорения процесса можно использовать: лиотон гель на область гематомы или его аналоги: гепариновая мазь, тромблесс и т.д.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте.Такое часто бывает ,порой ниже локтя все отнимается и немеет несколько дней,и нужно всего лишь время чтобы прошёл отек и гематома ,и тогда чувствительность пальцев восстановится.Никакими препаратами не стоит пользоваться ,тем более сейчас вы скорее всего кормите малыша грудью.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , Анна. Неудобное положение руки , поврежденте вены, гематома и как следствие сдавление нерва... Все пройдёт, не беспокойтесь!
Терапевт
Здравствуйте.гематома давит на нерв и из-за этого такой симптом.В Вашем случае,считая,что гематома практически прошла,беспокоится не надо.Если Вы хотите ускорить этот процесс,тогда можете использовать физиотерапию,к примеру.Электрофорез с CaCl Вам поможет.и иннервация улучшится.
Здоровья Вам и всех благ.
Гастроэнтеролог, Эндокринолог
Здравствуйте, Анна! В Вашем положении сейчас нужно принимать как можно меньше препаратов , т.к. Вы кормите грудью малыша. Неврологу показаться желательно.Из безопасного сейчас можно щадящий массаж левой верхней конечности, обычная утренняя зарядка, побольше гуляйте на свежем воздухе . Все эти простые рекомендации будут способств Думаю, в течение месяца все должно наладиться. Здоровья Вам и Вашему малышу!
Гастроэнтеролог, Эндокринолог
Все эти простые рекомендации будут способствовать улучшению кровообращения, рассасыванию гематомы ,уменьшению онемения в пальцах левой руки.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Анна! У Вас развилась невропатия лучевого нерва вследствие сдавления его гематомой. Об этом свидетельствует характерная жалоба на онемение подушечек первых трех пальцев.
Не переживайте, данная симптоматика пройдет, но не сразу. Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно делать массажу, ЛФК, парафиновые аппликации, внутрь принимать комплекс витаминов группы В.
Скорейшего Вам выздоровления.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Светлана
2017-11-22 12:11:43
22 ноября 2017
Светлана Кудряшова, 22 ноября 2017
Здравствуйте, Анна! Полностью согласна с коллегой. Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
Боль в запястьях и тяжесть мышцах
8 часов назад
800.00 р.
Илья, Балашиха
Мышечные боли после лфк от остеохондроза
8 часов назад
900.00 р.
Кристина, Калининград
Не хватает кислорода
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в голове от шеи
9 часов назад
800.00 р.
Альбина, Москва
Деменция в 40 лет?
9 часов назад
800.00 р.
Алина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург