После дефикации сидения на унитазе и натуживания появилась шишка, как понять это геморроидальные узлы или прямая кишка вышла?

Владислав Казаков15 Октября

4.9

Хирург, Врач УЗД

10 541 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Петр
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по жалобам и фото у Вас можно предположить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление в среднем до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется ( оно проводится по показаниям только в первые 72 часа от начала заболевания)

✅В подобной ситуации как правило рекомендуют:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес

очный осмотр проктолога( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Лидия Алимова15 Октября

2.7

Хирург, Проктолог

1 283 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте по фото можно предположить обострение хронического геморроя, тромбоз геморроидальных узлов.
В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Так же рекомендуют свечи релиф- адванс по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, Мазь гепатромбин Г ( либо крем релиф-про) местно на узлы 3 раза в день . Флебодиа 600 (Детралекс 1000) Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца. Ванночки с ромашкой по 10-15 минут.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца.
Здоровья вам.

Андрей Кулешов15 Октября

5.0

Хирург, Флеболог

9 847 консультаций

Принятый ответ

Доброй ночи, Петр!

По фото наиболее вероятно выпадение внутренних геморроидальных узлов с выраженным отеком и возможным ущемлением. При длительном сидении на унитазе и сильном натуживании повышается давление в венах прямой кишки, узлы переполняются кровью, увеличиваются и выходят наружу

Учитывая такие размеры и цвет узлов, нужно обратиться к хирургу или проктологу в ближайшее время для исключения ущемления.

Помимо осмотра в таких случаях рекомендуют

Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня.

Мазь Прокто-Гливенол тонким слоем на наружные узлы 2 раза в день 7 дней.

На туалете исключить натуживание, подъем тяжестей, пить 1.5-2л жидкости в сутки. При плотном стуле Форлакс 10 г 1 раз в день 7 дней

После дефекации подмываться прохладной водой.

Эффект от консервативной терапии можно будет оценить в ближайшие 2-3 дня.

Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Ильнур Сунаргулов15 Октября

5.0

Хирург, Проктолог

16 657 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.

Игорь Худяков15 Октября

3.9

Хирург, Проктолог

12 100 консультаций

Принятый ответ

Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Более точно только при очном осмотре проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Улучшение обычно наступает в течении 1.5 недель, полное восстановление в течении 3-6 недель.