Защемление седалищного нерва

Сабина Магомедова2 часа назад

1.9

Невролог

240 консультаций

Здравствуйте. В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в например: ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 7 дней+ омепразол 20 мг 2 р /сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 4 мг / сут вечером 10 дней или мидокалм 150 мг/. 3 р/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен,меновазин).
На ночь можно использовать нанопласт


При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней

Регина Фахрутдинова2 часа назад

5.0

Невролог, Детский невролог

15 968 консультаций

Здравствуйте! По описанию у вас корешковый синдром ; возможно имеется грыжа или протрузия диска с влиянием на нервный корешок. Поэтому в таких случаях рекомендуется проведение МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника. Диклофенак стоит продолжать вм 1 рд 7 дней; также в таких случаях рекомендуется подключать миорелаксант ( как правило сирдалуд 4 мг на ночь , мидокалм 150 мг 2 рд ). Местно можно мази с нпвс например найз . Старайтесь ограничить нагрузки ; можно лежать на апликаторе Кузнецова для снятия спазма

Мария Краснова2 часа назад

4.2

Нейрохирург

3 343 консультации

Здравствуйте. При таких болях обычно рекомендуется курс консервативной терапии 7-12 дней: НПВП, например Налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол; миорелаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером или мидокалм 150 мг/сут с увеличением дозы, но не более 450 мг/сут или форма Лонг.
Так же рекомендуется проведение МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения грыжи диска с компрессией нервного корешка, что так же может быть причиной боли.

Лилия Акбашева1 час назад

5.0

Невролог

42 904 консультации

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа? Мрт рекомендуют в таких случаях ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу

Софья Князева50 минут назад

4.4

Невролог

2 261 консультация

Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение,подъем тяжестей .
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
Проблемы с позвоночником (например, грыжа ,организм напрягает мышцы, чтобы защитить больное место, но потом сам не может их расслабить) При сильной боли врачи могут добавить на 3-5 дней под контролем АД В/м дексаметазон ,для снятия отека и боли. При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.