Что вас беспокоит?
Высокий билирубин
После приема урсодеза уровень билирубина увеличился с 25 до 33, АЛТ 20, АСТ 25. Ставлю семавик
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях умеренное повышение уровня общего билирубина (до 33 мкмоль/л) при идеальных показателях АЛТ и АСТ (20 и 25 Ед/л) наиболее характерно для доброкачественной гипербилирубинемии (например, синдрома Жильбера). Препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсодез) не вызывают повышения билирубина и не влияют на этот показатель таким образом. Применение препарата Семавик (семаглутид) для снижения веса или контроля глюкозы замедляет моторику желудочно-кишечного тракта и может усиливать застой желчи на фоне снижения аппетита.
Подобные изменения в анализах могут вызывать тревогу, однако изолированное повышение билирубина при нормальных трансаминазах не представляет угрозы для печени.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Биохимия крови с разделением билирубина на прямую и непрямую фракции, а также определение ГГТ и ЩФ для уточнения природы повышения билирубина.
- УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря и протоков.
- Генетический тест на Синдром Жильбера.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Продолжение приема урсодезоксихолевой кислоты по назначению (при наличии показаний по УЗИ).
Коррекцию питания: регулярные приемы пищи без длительных голодных пауз для обеспечения естественного оттока желчи.
Желаю крепкого здоровья и отличного самочувствия!
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад2 ответа
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад6 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 10 часов назад8 ответов
- 10 часов назад2 ответа