Присутствует головокружение и тошнота

Елена ГрозинаВчера в 11:26

2.4

Терапевт, Хирург

58 консультаций

Добрый день, Яна. Меня зовут Елена Олеговна, врач терапевт.

Ознакомилась с Вашей ситуацией и результатами анализов - по ним гиперхолестиринемия.
Важно понимать, наблюдались ли Вы ранее у врача кардиолога, был ли ранее установлен диагноз гипертоническая болезнь и до каких значений поднимается давление, а также Ваши хронические заболевания

Минимальное обследование, которое необходимо пройти при таких жалобах - ЭКГ, УЗИ БЦА, ведение дневника давления 3 раза в день или СМАД для суточного мониторирования давления
Также после этого в обязательном порядке обратиться к врачу кардиологу для расчета сердечно сосудистого роста и назначения статинов, так как общий холестерин повышен, ЛПНП (липопротеины низкой плотности или плохой холестерин) тоже повышен - это указывает на формирование атеросклероза в сосудах шеи, нижних конечностей, который может в дальнейшем привести к инфарктам и инсультам

Биохимические показатели печени в норме

Маргарита ПодгорнаяВчера в 11:29

4.9

Терапевт

11 831 консультация

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови отмечается незначительное повышение АСТ . В таких случаях рекомендуют планово выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Причины повышения общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
4. Приём КОК.

В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.

Обращает на себя внимание повышение ттг. Это может указывать на признаки гипотиреоза. В таких случаях рекомендуют обратиться к эндокринологу и выполнить УЗИ щитовидной железы.

Перепады давления,тошнота может быть связано с повышением ттг.

Афсана АлиеваВчера в 11:32

5.0

Терапевт

27 554 консультации

Яна, здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина и лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.

Важно исключить атеросклероз, так как он также может быть причиной скачков давления. После УЗИ очно проконсультироваться с кардиологом.

Повышение ттг может быть признаком гипотиреоза. На очном приеме могут рекомендовать сделать УЗИ щитовидной железы с дальнейшей консультацией эндокринолога.

Делали холтеровское мониторирование?

Михаил ИвашевВчера в 12:10

5.0

Терапевт, Педиатр

120 086 консультаций

Здравствуйте.

ТТГ 7,01 указывает на субклинический гипотиреоз, который может объяснять головокружение, тошноту и скачки давления.

Дислипидемия (ЛПНП 3,39, ТГ 2,73) также характерна для снижения функции щитовидной железы.

Однако в представленном анализе отсутствуют ключевые показатели: ферритин, витамин B12, фолиевая кислота, медь, цинк, витамин D, глюкоза и гликированный гемоглобин. Их дефицит или нарушение углеводного обмена могут усугублять симптомы.

Необходимо дообследоваться: сдать указанные анализы, сделать ЭКГ и УЗДГ сосудов шеи для исключения сосудистых причин головокружения.

Требуется консультация эндокринолога для коррекции гипотиреоза и оценки липидного профиля.

Самолечение недопустимо.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия ПерфиловаВчера в 12:28

5.0

Терапевт

23 301 консультация

Здравствуйте!

По результатам уровень ТТГ выше нормы. И если гипофиз вырабатывает больше ТТГ, это означает , что щитовидная железа работает немного медленнее , чем нужно - это состояние субклинического гипотиреоза

Снижение уровня ее гормонов влияет на сосуды - повышается их сопротивление , что провоцирует небольшие колебания
давления, задержку жидкости

Также повышенный уровень ЛПНП и триглицеридов ускоряет развитие атеросклероза , сосуды теряют эластичность

Грыжи в шейном отделе могут раздражать нервные сплетения вокруг позвоночных артерий , влиять на мышечный тонус шеи , что вызывает тошноту , головокружение

Показатели печени ( норма АЛАТ, АСАТ до 40!) , сахара - в пределах нормальных значений

При ТТГ выше 7-10 мЕд/л сначала проверяют уровень свободного Т4 и антител к ТПО. Если подтверждается гипотиреоз, эндокринолог может рассмотреть терапию левотироксином . Нормализация щитовидной железы снижает холестерин , стабилизирует давление

При повышении давления при самоконтроле выше 2 недель обсуждают прием ингибиторов АПФ или сартанов

Дополнительно могут рекомендовать оценить УЗИ сосудов шеи , чтобы проверить кровоток

Также - корректируется рацион питания - минимизируются простые углеводы и трансжиры, снижается потребление соли до 5 граммов в сутки , увеличивается доля клетчатки