Боль в пояснице

Алена ПонаринаВчера в 16:32

5.0

Невролог

33 175 консультаций

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром , синдром грушевидной мышцы.
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: аркоксиа 90 мг и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней ;Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , упражнения из телеграмма Физиобот

Мария КрасноваВчера в 16:36

4.2

Нейрохирург

3 367 консультаций

Здравствуйте. У Вас можно редположить мышечно -тонический синдром мышц спины с раздражением нервных корешков на ресничном уровне, скорее всего из за наличии грыжи диска.
В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 7-12 дней: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол, миорелаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером.
При отсутствии эффекта от терапии рекомендуется проведение МРТ поясничного отдела позвоночника.

Анна ПоповичВчера в 16:41

4.1

Невролог

3 035 консультаций

Здравствуйте

Описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме ( спазме мышц), причинами которого могут быть физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).

Однако, с учётом в анамнезе наличия псориатического артрита нельзя исключить воспалительный процесс, причиной которого может являться псориатический артрит.

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника и крестцово- подвздошных суставов, очная консультация невролога.

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило , хорошо себя зарекомендовали миорелаксанты

С учётом сопутствующих заболеваний лечение в таких случаях обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением реабилитолога.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила?
Если остались вопросы- готова ответить.

Екатерина СавинаВчера в 16:41

5.0

Невролог

5 992 консультации

Здравствуйте, Локальные боли в спине, бедре обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

Иногда нужно комплексное лечение и подбор терапии

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27

Лилия АкбашеваВчера в 17:43

5.0

Невролог

42 956 консультаций

Здравствуйте
В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез .
Мидокалм . - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)