Доброго времени суток. Результаты по гормонам не очень(( И узи щитовидной железы тоже…Принятие гормонов неизбежно?

Светлана Казак16 Октября

5.0

Эндокринолог

959 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подскажите, гормоны сдавались впервые ? Что вас беспокоит?
По предоставленным результатам выявлено:
- повышение ТТГ и нормальный Т4 св - данное состояние называется субклинический гипотиреоз. Обычно лечение гормонами рекомендуется при повышении ТТГ более 10 или снижении Т4св.
В подобных случаях рекомендуется повторить анализ на ТТГ, Т4 св через 6-8 Нед для подтверждения стойких отклонений и необходимости начала приема терапии. Также будет информативно исключить дефициты Витамин Д и Ферритин.
- Повышение антител к ТПО свидетельствует о наличии предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита (заболевание при котором клетки иммунной системы воспринимают клетки щитовидной железы , как «чужеродные» и разрушают их , что приводит к снижению функции щитовидной железы (гипотиреозу)). Но данное заболевание развивается далеко не всегда. Сдавать в динамике данные антитела не рекомендуется , так как они могут увеличиваться/ уменьшаться, и на прогноз это не влияет.
- по узи выявлены доброкачественные диффузные изменения
Таким образом, в настоящее время абсолютных показаний к назначению терапии нет, но не исключается , что такая необходимость появится. Переживать по этому поводу не стоит. Заболевание поддается хорошей коррекции.

Елена Мягкова16 Октября

4.8

Эндокринолог

16 828 консультаций

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении уровня ТТГ, но хочу успокоить в данном отношении. По анализу имеется повышение уровня ТТГ, при данном уровне до 10 не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, оно не провоцирует появление каких либо жалоб. Дополнительно в данном отношении рекомендуют проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Если картина с гормонами остаётся такая же, когда ТТГ до 10 и нет снижения т4 свободного ниже его нормального значения далее рекомендуют только тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. каждые 4 месяца. Дополнительно в данном случае рекомендуют сдать анализы крови на ферритин и витамин д3. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

По УЗИ щитовидной железы имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, данные изменения некритичные, опасности не несут, в данном случае рекомендуют только тактику наблюдения 1 раз в год. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.