Реб 10 м, третий день держится температура 37,6вялый, по результатам крови лейк слегка понижены, так же горло покрасн, лезут зубы, нур, парац не помог

Елизавета Родионова18 Октября

4.6

Педиатр

4 881 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте,Анастасия

Сама по себе температура до 37,5 может быть в таком возрасте и как вариант нормы ,за счет незрелой терморегуляции
Выше 37,5 не поднималась ? Дома не жарко?

Жаропонижающая терапия в таком возрасте : нурафен 10 мг/кг веса с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки ,либо парацетамол 15 мг/кг веса каждые 4-6 часов не более 4 раз в сутки

Виферон является препаратом ,эффективность которого многими ставится под сомнение
Он не является жаропонижающим средством и соответственно температуру не сбивает

Уточните пожалуйста ,какой вес ребёнка и какую дозировку жаропонижающих давали ?
А так же прикрепите полный анализ крови к вопросу
Анализ мочи не сдавали?

Виктория Нассонова18 Октября

5.0

Педиатр

18 783 консультации

Принятый ответ

Анастасия, Здравствуйте!

Как правило, повышение температуры до 37.5 С у малышей может быть в норме, поэтому возможно по этой причине температура больше не снижается, либо доза используется не по весу.

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

Как правило, вибуркол при прохожих симптомах не рекомендуют.

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация педиатра очно.

Наталья Данова18 Октября

5.0

Педиатр

2 527 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можете прикрепить анализ крови, пожалуйста? Сдавали ли общий анализ мочи? Напишите, пожалуйста, вес ребенка? В какой дозировки давали жаропонижающие?

Виферон препарат без доказанной эффективности.

Температуру рекомендуется сбивать парацетамолом 15 мг на кг с интервалом 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки или ибупрофеном/нурофеном 10 мг на кг с интервалом 6-8 часов, но не более 3 раз в сутки.

Галина Зеленина18 Октября

5.0

Педиатр

11 230 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Анастасия, учитывая покраснение горла, изменение самочувствия, аппетита, то наиболее вероятна вирусная инфекция.

Можете прикрепить файл с анализом крови? Лейкоциты в норме до 17.5 в этом возрасте.

Цефекон в таких рекомендуют, 15 мг на кг веса, интервал 4-6ч, не более 4 раз в сутки.
Вибуркол не рекомендуют детям.


В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.

Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

Нурофен и парацетамол рекомендуют давать по весу:

нурофен, интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки.

Михаил Ивашев18 Октября

5.0

Терапевт, Педиатр

120 623 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Виферон не нужен, его следует отменить: масло какао в основе может усиливать аллергическую реакцию и воспаление.

Цефекон (парацетамол) и Вибуркол не будут эффективнее Нурофена, либо Парацетамола при прорезывании зубов, так как это не бактериальная инфекция.

Отсутствие эффекта от жаропонижающих при 37,5 это норма: сбивать такую температуру не нужно, организм реагирует на воспаление десен.

Что делать сейчас:
1. Обеспечить прохладный влажный воздух (18–20 градусов и влажность 50–60%) и обильное питье (ГВ по требованию).
2. Для обезболивания использовать охлаждающие прорезыватели или гель Холисал.
3. Лейкоцитоз и красное горло могут быть реакцией на прорезывание или началом ОРВИ. Наблюдать за состоянием.

Срочно к врачу при: температуре выше 38,5, отказе от жидкости, вялости, сыпи или если симптомы сохраняются более 5 дней.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.