Что вас беспокоит?
Боль в плече. Лопатке.
Здравствуйте. Беспокоит боль в лопатке . при поднятии плечего сустава. Правый. Боль усиливается. Не острая но заметная. Недели 3 назад появилась боль в плече . скорее где то по задней части в начале плеча. При пальпации боль усиливается но не острая . ночь после сна рука немеет идут мурашки. Не постоянно но бывает несколько раз в неделю. Отходит быстро. В руке иногда замечаю как бы слабость чтоли. Но все работает. Страдаю гтр с ипохондрическим синдромом . первое время думал инсульт. Очень переживал. На кисти есть небольшая гигрома. Боли вдоль спины между Лопатками при пальпации усиливаются. Боль ноющая тянущая иногда сильнее иногда слабее. После виз нагрузок усиливается. Иногда бывает приступ межреберной невралгии. Такой что двигаться трудно. Потом отпускает мин через 5 10. И все норм. Часто боль спереди между ребрами. Что характерно усиливается при движении плечего сустава и Лопатки. Основная боль как раз в ране Лопатки . вдоль руки мышцы при, пальпации тоже иногда болезненный. Между Лопатками есть выступающий как бы дальше всех типа диск . вот он при нажатии болезненный. Делал МРТ думал из за него все. А на МРТ воьще ничего нет грудной отдел. МРТ грудного отдела без изменений совсем. Шейный отдел протрузии 2 мм с4 с5 и с5 с6 . спиной мозг и там и там без изменений. Патологий нет кроме протрузий. подробное описание если нужно могу приложить. МРТ грудного отдела 1.5 года назад. Шейного почти 4 года назад. Подскажите что проверять в первую очередь? Переживаю. 12 лет страдаю гтр и паническими атаками. При сильной па правую руку только сводит очень сильно вплоть до того что не могу разжать пальцы... Левая вообще без изменений только муркшки при па. Может это как то связано. Узи сердца каждый год делаю . без патологий. Узи щитовидки прошлый год все в норме. Узи почек в норме. Есть киста в правой почке в синусе. 3 мм. Узи мочевого в норме. Травм руки и позвоночника не было. Инсулин на протяжении 3 х лёт т сдаю. То 8 то 12 то снова 8 то снова 14. Терапевт сказала вобще его не сдавать ТК очень не стабильный гормон. Тест на диабет натощак 5.7 под нагрузкой 3.7 показал. На данный момент прохожу лечение от гтр. Стрезам Триттико Беррока
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию в первую очередь нужно проверить плечевой сустав, сухожилия и мышцы вокруг лопатки. Усиление боли при поднятии руки, движении и надавливании больше говорит в пользу проблемы опорно двигательного аппарата. Изменения в шейном отделе также могут вызывать боль в лопатке, онемение и покалывание в руке. При этом небольшие протрузии не обязательно являются причиной всех жалоб.
В таких случаях обычно рекомендуют начать с очного осмотра невролога или ортопеда. По результатам осмотра можно решить, нужно ли УЗИ плечевого сустава и повторное МРТ шейного отдела, поскольку прежнему исследованию почти четыре года. Если слабость и онемение сохраняются, может потребоваться ЭНМГ.
Тревожное расстройство и панические атаки способны усиливать мышечное напряжение и провоцировать спазмы кисти, но не стоит списывать на них все симптомы. В анализах также требуют внимания повышенные холестерин и ЛПНП, а гематокрит 51,5 желательно перепроверить.
Боль в мышцах везде. Прям при пальпации ощущается и в плечевых и спинных и шейных...
Болезненность мышц при надавливании может быть связана с постоянным мышечным напряжением на фоне тревоги, длительной статической нагрузки или миофасциального болевого синдрома. Это вполне может объяснять боли в шее, плечах и спине. Однако если болезненность распространена по всему телу, важно исключить и другие причины, в том числе нарушения функции щитовидной железы и обмена веществ.
Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятна мышечно-скелетная боль, связанная с перегрузкой мышц, которые окружают лопатку и обеспечивают движение плеча. На это указывает усиление боли при поднятии руки, движении лопатки, физической нагрузке и надавливании на болезненные участки. Возможно развитие миофасциального болевого синдрома. Однако поскольку боль первоначально появилась в плече, необходимо исключить патологию сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава, особенно подостной мышцы. Ночное онемение и мурашки могут возникать из-за сдавления периферических нервов во время сна, реже вследствие раздражения шейных нервных корешков. Протрузии шейного отдела небольшие, по старому МРТ признаков сдавления спинного мозга нет. Сами по себе протрузии не объясняют все ваши симптомы. В первую очередь рекомендую очный осмотр невролога с проверкой силы мышц, рефлексов и чувствительности, а также ортопеда для оценки плечевого сустава. Целесообразно выполнить УЗИ правого плечевого сустава. При стойком онемении или объективной слабости потребуется ЭНМГ, а при признаках поражения корешков возможно повторное МРТ шейного отдела. Приступы сведения пальцев во время панической атаки могут быть связаны с учащённым дыханием и временным изменением уровня ионизированного кальция. Это не характерный признак инсульта. В анализе крови гемоглобин нормальный, гематокрит немного повышен, СОЭ нормальная. Пока желательно ограничить нагрузки на плечо, избегать болезненных движений, но полностью обездвиживать руку не нужно. При нарастающей слабости необходим осмотр без промедления.
Здравствуйте, Алексей Александрович.
В плане плечевого сустава в первую очередь необходимо исключить изолированную патологию плечевой сустава при консультации у ортопеда или хирурга. Также нужно исключать корешковый синдром. Если оценивать мрт шейного отдела выполненное ранее, то там можно предположить сдавление корешка справа, но эти корешки иннервируют область надплечья справа и область плеча справа, надо смотреть гле точно боль у вас, ну и свежее мрт шейного отдела позвоночника.
Описываемая вами боль между лопатки вдоль позвоночника больше имеет отношение к мышечно-тоническому синдрому. Его определить можно только очно.
Кроме написанных вами препаратов что-то принимали снятия боли?
Также хочу обратить ваше внимание на прикреплённые вами анализы. Ттг очень низкое, хоть и в рамках нормативных показателей. В этой ситуации необходима консультация эндокринолога.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад2 ответа
- 9 часов назад17 ответов
- 9 часов назад2 ответа
- 10 часов назад13 ответов
- 10 часов назад2 ответа
- 11 часов назад11 ответов
- 12 часов назад4 ответа