СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лохии норма или нет

Роды были 22.09 естественные. Грудью кормлю, но докармливаю смесью. Лохии до сих пор, то уменьшаются, то опять увеличиваются. В покое либо ничего нет, либо мало, а как покормлю грудью выделения увеличиваются или при любой физической активности. Когда в норме они должны закончится? Как влияют Лохии на уровень железа/гемоглобина?

36 лет
2 часа назад·Просмотров: 88·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Полина, здравствуйте!

Поздний послеродовый период длится сорок два дня. В этот период продолжаются лохии. Как правило, количество их «по убывающей».
Снижать гемоглобин могут. Это физиологическая кровопотеря.
Обычно рекомендуется прием препаратов железа, если изначально есть анемия или латентный дефицит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если то уменьшаются, то снова увеличиваются? Это не норма?

Такое возможно. Для исключения остатков плацентарный ткани на всякий случай можно сделать УЗИ органов малого таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ делается трансабдоминально или трансвагинально?

Любым доступом. Чаще смотрят трансвагинальным. При необходимости проводят комплексное исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы!

Здравствуйте .
Выделения после родов могут быть до 6-8 недель .
Могут увеличиваться, уменьшаться , завершаться, затем начинаться заново в другом объеме . Описанное вами не считают патологией и требуют только лишь наблюдения.
На что рекомендуют обратить внимание:
- Важно чтобы прокладка макси не наполнялась полностью за 1,5-2 часа ( от края до края )
- не было , сильных , схваткообразных болей внизу живота, которые не купируются самостоятельно или с помощью препаратов
- не было неприятного запаха от выделений
- не было повышения температуры тела

Лохии содержат кровь, поэтому при длительных или обильных кровянистых выделениях организм может терять железо
Гемоглобин отражает способность крови переносить кислород. Он может снижаться при значимой кровопотере.
Ферритин отражает запасы железа в организме. Они могут быть истощены даже при нормальном гемоглобине. После родов анемия нередко связана одновременно с дефицитом железа во время беременности и кровопотерей при родах или после них.
Рекомендуют сдать оак и Ферритин и решать вопрос о приеме препаратов железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть до 2 месяцев, если никаких настораживающих моментов нет (обильной кровопотери, температуры и прочего) ничего делать не нужно?

Верно🙏🏻
Сдать анализы по возможности только рекомендуют

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

🥹🙏🏻

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Всё, что вы описываете, — нормальная картина послеродового периода.
Лохии в норме идут 6–8 недель — так что ваши выделения в срок, ничего патологического в их длительности нет. То, что они волнообразные (то меньше, то больше), — типично: в покое выделяется мало, а при кормлении грудью и физической активности — больше. Это объясняется просто: при сосании груди выделяется окситоцин, матка сокращается и «выталкивает» остатки лохий; физическая нагрузка работает так же. Усиление выделений после кормления — признак того, что матка сокращается хорошо, а не повод для тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, нужно больше двигаться или лучше всё-таки в покое?

Двигаться однозначно надо, но с целью скорейшего опорожнения матки лучше чаще прикладывать малыша!

Это самый эффективный способ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть физической активностью я не увеличу объем этих выделений? Что есть в матке, то и есть?

Да, конечно, если мы говорим об обычной физической активности( по типу домашние дела, прогулки и т.д)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть не пугаться этих выделений, что они то увеличиваются, то уменьшаются? Как только выйдет весь объем, что есть в матке, они закончатся? Верно я понимаю?

Да, конечно, это абсолютная норма, если прокладка макси не заполняется за 1 час, все в течение 6-8 недель после родов нормально!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла! Спасибо большое

Пожалуйста

Здравствуйте, усиление лохий в период кормления или момент физический активности считается нормальным, так как в этот момент матка сокращается и на этом фоне может происходить усиление выделений. Сами по себе лохии редко являются причиной дефицитных состояний , но они могут возникать после родов и на фоне грудного вскармливания , поэтому для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на Ферритин и витамин Д , как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, лучше больше двигаться? Или все же лучше в покое? Я не разгоню объем выделений с помощью физической активности (умеренной! Я не имею ввиду спорт)

В послеродовом периоде, пока сохраняются выделения не рекомендуется проводить какие - либо физические упражнения, следует жить обычной жизнью, стараться не перенапрягаться физически , постепенно выделения будут уменьшаться и закончатся совсем .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста, обращайтесь! Всего хорошего вам!

Здравствуйте!
После естественных родов лохии в норме могут продолжаться до 6-8 недель, поэтому на сроке чуть меньше 4 недель текущие выделения абсолютно естественны. В этот период их объем может меняться волнообразно. Усиление выделений при грудном вскармливании-это правильный физиологический процесс, так как во время сосания вырабатывается гормон окситоцин, заставляющий матку активно сокращаться и выталкивать скопившуюся кровь. Точно так же на выделения влияет любая ходьба или движение-внутрибрюшное давление повышается, и кровь, которая скопилась в путях в положении покоя, выходит наружу. Поскольку лохии представляют собой раневое отделяемое из матки и содержат кровь, их длительное течение напрямую влияет на организм, истощая запасы железа. Если уровень ферритина еще до родов был низким, то постоянные выделения могут усугубить дефицит и привести к послеродовой анемии. Для уточнения рекомендуется сдать общий анализ крови и ферритин, чтобы при необходимости подобрать терапию. Поводом для немедленного обращения за медицинской помощью должны стать обильные ярко-кровянистые выделения, когда прокладка макси полностью пропитывается за час-в таких случаях рекомендуют вызвать скорую помощь. Также насторожить должны повышение температуры тела или возникновение неприятного, резкого гнилостного запаха, что может указывать на задержку лохий или развитие инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите лучше побольше двигаться? Или лучше быть в покое?

После родов лучше всего соблюдать баланс и придерживаться умеренной, комфортной активности, избегая как полного постельного режима, так и чрезмерных нагрузок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла
Спасибо большое

Рада была помочь! Будьте здоровы!🌸

Здравствуйте!
Выделения после родов в норме обильно могут идти только первые 10-14 дней, потом выделения могут сходить на нет. А потом также вновь появляться на фоне подьема тяжести, физической нагрузки или лактации. Это вполне нормально, не переживайте. Полное окончание послеродового периода наступает через 8 недель, получается, что в течении этого периода могут наблюдаться периодические выделения. Если лохии очень обильные, то они могут снижать уровень гемоглобина, все зависит от того, с каким уровнем гемоглобина Вас выписывали и были ли проблемы с железом во время беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.