Здравствуйте, подскажите пожалуйста у ребёнка кашель днем мокрый, мокроту прям слышно, днем практически не кашляет, перед сном сиплый кашель. Что можно принять? Ребёнку 11 месяцев
С 10 сентября, вначале был насморк, промывали носик, насморк закончился, но кашель остался Утром мокрый кашель, днем нет практически, вечером сиплый
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно утренний кашель после сна является нормой , если ребёнок болеет , когда за ночь скапливается большое количество слизи в носоглотке , например .
Ребёнок осмотрен врачом очно ? Что в лёгких ? Сохранено ли носовое дыхание ?
Нос не заложен, но ребёнок дышит ртом, возможно осталась привычка после заложенности носа. Врачом осмотрен, врач назначил при мокром кашле Пульмикорт, при сиплом Беродуал 6 капель
Обычно данные препараты в таких случаях не используются. Беродуал используется когда имеются свистящие хрипы в лёгких, пульмикорт чаще при стенозе гортани на фоне ларингита .
Врач отмечал что в лёгких что- то не так ?
Мы ходили два раза, и два раза прием был днём, и мокроту он в легких не услышал
Тогда маловероятно по описанию, что есть показания к ингаляциям данными препаратами даже в утренние часы.
Если есть кашель усиливающийся после горизонтального положения , то все же это больше характерно для стекания слизи из носа , дыхание все равно в какой- то степени страдает носовое , даже если выраженной заложенности нет.
В таких случаях обычно рекомендуется туалет носа солевым раствором, будет более эффективно использовать шприц для промывания, чтобы удалить слизь из более дальних отделов носа . Также важно поддерживать дома температуру воздуха 18-23с, влажность 40-60%
Т.е даже если нос не заложен, продолжать промывать нос и проводить аспирацию?
На данный момент показано в таких ситуациях промывание носа , верно.
После сна также можно проводить постукивания по спинке ( вибрационный массаж ) .
Также немаловажно в динамике осматриваться к педиатра , чтобы ничего не упустить .
Хорошо, спасибо большое ❤️
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию нельзя исключить, что мокрый кашель связан со слизью из носоглотки: у детей 11 месяцев она часто особенно слышна утром после сна и после дневного длинного сна. При длительном кашле, обычно все-таки рекомендуется осмотр очно.
До осмотра обычно достаточно промывания носа солевым раствором и поддержания нормальной влажности воздуха. Муколитики и отхаркивающие препараты детям до 2 лет без назначения врача обычно не рекомендуются, так как они могут увеличивать объём мокроты, которую ребёнку трудно эффективно откашлять.
Принятый ответ
Добрый день!
Подобный кашель бывает при затекании слизи по задней стенке глотки. Обычно в такой ситуации рекомендуется симптоматическое лечение - создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж. Спать с приподнятым головным концом кровати.
Осматривал ли педиатр ребенка в течении болезни?
Что из препаратов принимали для лечения?
Да, осмотрен. Назначили при мокром кашле Пульмикорт , при сиплом беродуал
Вы делали ингаляции?
Да, уже месяц делаем
Обычно пульмикорт показан при лающем кашле , осиплости голоса , беродуал показан если в легких доктор слышит хрипы , подозревает бронхит.
В каком объеме в течении месяца вы дышите ингаляции?
Неделю дышали физ раствором, потом перешли Пульмикорт на неделю и потом уже оставили перед сном только Беродуал 6 капель с физраствором 2 мл
Им дышим 2 дня
Если в легких все чисто , нет необходимости в ингаляциях с беродуалом.
Сейчас показана только симптоматическая терапия и так же может быть рекомендована консультация лора.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию похоже, что скапливается слизь после сна, поэтому утром рефлекторно возникает кашель. Кашель -это механизм очищения дыхательных путей.:
В подобной ситуации рекомендуется промывать нос , если ребёнок начинает кашлять – дать допить воды. Обычно , кашель проходит в течение недели. Сиропы от кашля могут у усугублять ситуацию. Они не показаны.
Врач осматривал ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, симптомы сохраняются с сентября или с октября, это очень важно?
Как правило, утренний кашель чаще всего связан с постназальным затеком, когда слизь стекает по задней стенке, но визуально слизи не видно, в таких случаях рекомендуют делать упор на санацию носовой полости например, с гипертоническим раствором ( если ребёнку в ближайшее время исполнится год рекомендуют использовать Аквалор форте мини, либо квикс морская вода с 3 месяцев) + аспирация.
С 10 сентября
Да, нам назначили промывать нос и проводить аспирацию и сказали, что кашель пройдёт, но он так и не прошёл
Возможно за это время отмечался период дентации?
Анализы не сдавали?
Сдавали оак, врач сказал что там всё хорошо
Два дня не было кашля вообще, потом все по новой
А зубы?
Как раз на тот момент прорезывались первые зубки нижний и верхний тройка
Но они вышли правда не до конца ещё, миллиметров на 5
Поняла Вас, как правило, сохранение насморка на фоне периода дентации может быть в норме, главное чтобы общее самочувствие не страдало.
Если же ситуация с насморком будет ухудшаться, в таких случаях рекомендуют очный осмотр ЛОР врача.
Здравствуйте!
Из описанной ситуации наиболее характерно для затека слизи по задней стенке глотки.
Если ребёнок дышит ртом, то наиболее вероятно сохраняется отек, в таких случаях рекомендуют продолжать орошать нос солевым раствором в течение дня.
Рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
При кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ), если в легких чисто, рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
Наблюдение врачом в динамике.
Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
Постинфекционный кашель
Кашель у детей может сохраняться до 4 недель, реже до 6 нед, так как дети не умеют откашливать мокроту, но без ухудшения общего состояния, усиления кашля, без хрипов в легких, повышения температуры, одышки, слабости, свистящего дыхания, лающего кашля.
10 сентября был кашель сухой, и заложенность носа была, за два дня кашель перешёл в мокрый, слышаться начала мокрота. Назначили промывать нос Аквалором и делать аспирацию, и сказали что кашель пройдёт, но кашель так и не прошёл
Поняла Вас.
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать антитела М к хладимидии пневмонии, микоплазме пневмонии, паракоклюшу, так как для атипичных инфекций обычно характерен длительный кашель, может иметь волнообразное течение. При положительном результате назначают антибиотики из группы макролидов, например, кларитромицин (клацид).
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202112 ответов
- 15 Февраля 20219 ответов
- 19 Декабря 202014 ответов
- 19 Декабря 20207 ответов
- 17 Сентября 202017 ответов
- 21 Июля 202010 ответов
- 26 Мая 20207 ответов
- 6 Мая 20208 ответов
- 19 Февраля 202039 ответов
- 7 Апреля 201922 ответа