Боль в шее

Нурлан ИмановВчера в 13:45

4.1

Нейрохирург

5 703 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ есть небольшие протрузии дисков на уровнях С4 С5, С5 С6 и С6 С7, а также начальные костные разрастания. При этом выраженного сужения позвоночного канала нет, спинной мозг не изменён. Это хорошие признаки.
Если после курса лечения боль сохраняется, ЛФК правильный следующий этап лечения. При таких изменениях операция не требуется, а повторять уколы и таблетки без необходимости не стоит. Упражнения нужно выполнять регулярно, постепенно увеличивая нагрузку и избегая движений, которые усиливают боль. Если боль отдаёт в руку, появляется онемение или слабость, необходимо повторно обратиться к неврологу для оценки состояния нервных корешков.
То есть начать с ЛФК вполне обоснованно. Дополнительное лечение зависит от того, насколько сильно болит шея и есть ли другие симптомы.

Мария КрасноваВчера в 13:46

4.2

Нейрохирург

3 404 консультации

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, протрузия диска без воздействия на нервные структуры; выдыхания дисков без воздействия на нервные структуры .
Боли в шее скорее всего вызваны мышечно-тоническим синдромом ( возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении).
Обычно рекомендуется курс консервативной терапии: НПВП, например Налгезин -форте/ ибупрофен в дозах по инструкции (5-7 дней)+ протектор для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например мидокалм 150 мг/сут с увеличением дозы ( но не более 450 мг/сут) прием до 14 дней.
ЛФК для укрепления мышц шеи, массаж мышц без болевого компонента.
При болях более 3 месяцев рекомендуется назначение препаратов от хронической боли, например габапентин.

Регина ФахрутдиноваВчера в 13:46

5.0

Невролог, Детский невролог

16 063 консультации

Здравствуйте! По МРТ нет критичных отклонений; признаки остеохондроза осложненного мелкой протрузией диска 1.5 мм но без влияния на нервный корешок . Если были боли , то они больше за счет мышечно- тонического синдрома . В период обострения показана противовоспалительная терапия, нпвс и миорелаксанты. Если на данный момент боли уже купированы, рекомендуется постепенно подключать лечебную физкультуру; можно плавание

Екатерина СавинаВчера в 13:48

5.0

Невролог

6 003 консультации

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.

Само по себе заключение МРТ не требует лечения, если на данный момент болей нет рекомендовано только ЛФК.

При обострение болей назначают препараты НПВС и миорелаксанты