Здравствуйте, пролечила хеликобактер 14 дней по схеме с двумя антибиотиками, первый раз в жизни, при моем катаральном колите и поверхностном гастрите,
Здравствуйте, пролечила хеликобактер 14 дней по схеме с двумя антибиотиками, первый раз в жизни, при моем катаральном колите и поверхностном гастрите,, последний прием таблеток 8 сентября,, как после такого лечения хеликабактера, подлечить колит, так как есть дискомфорт и тяжесть внизу живота,,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, Здравствуйте.
Эрадикационная терапия довольно сложная терапия во время приёма которой могут появляться разной степени выраженности неприятные побочные эффекты. К сожалению, после окончания лечения могут сохраняться некоторые симптомы, требующие дополнительной медикаментозной коррекции.
Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, есть ли у Вас нарушения стула? Беспокоит ли вздутие/газообразование? Есть взаимосвязь чувство тяжести/дискомфорта в нижней части живота и акта дефекации?
Да, есть тяжесть в низу живота, особенно при полном мочевом или скоплении газов, диареи нет,, пью сейчас псиллиум и лактулозу, так как всю жизнь страдаю запора и в данный момент курс повышения ферритина, тем более железо вызывает запоры,,
Я подгрузила, какое пью железо
И узи почек и мочегого пузыря так как обнаружены взвеси может последствия антибиотиков?
Благодарю за уточнение. Ознакомилась с файлами.
Диагностированные признаки катарального колита по результатам ФКС не являются признаками серьезных нарушений и как правило целенаправленного лечения не требуют. Описание гиперемии и отечности слизистой в большинстве случаев связано приёмом слабительных препаратов для подготовки к эндоскопии. Так как проводилось удаление полипа, то проведение колоноскопии рекомендуется в динамике через год.
По поводу диагностированной по УЗИ взвеси в мочевом пузыре прямой взаимосвязи с приёмом антибиотиков нет, в такой ситуации рекомендуется консультация врача- уролога.
Прием слабительного препарата Лактулоза может способствовать усилению газообразования/вздутия и соответственно дискомфорта в нижней части живота. В таких ситуациях можно рассмотреть вариант замены на другой эффективный препарат с хорошей переносимостью и отсутствием такого плана неприятных симптомов на фоне приема- Форлакс 10 г по 1 пакетику 1-2 раза в сутки до 3х месяцев
Указанный препарат железа и Псиллиум можно продолжать принимать.
С учетом курса пройденной антибактериальной терапии для нормализации микрофлоры кишечника дополнительного к терапии рекомендуют Энтерол по 1 кап 3 раза в сутки до 2-3х недель.
Для снятия дискомфорта и вздутия - Метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в сутки.
Спасибо, я бы хотела добавить максилак,, как считаете?
В данном случае тогда стоит не добавить, а заменить Энтерол на Максилак. 😊
Может они усилят действие, если в разное время принимать но в один день, оба прерарата,, 8 сентября последний день курса антибиотика, а сегодня уже конец октября,, кишечник так долго восстанавливается?
Описанные симптомы не обязательно могут быть напрямую связаны с приёмом антибиотиков. В данном случае может быть сочетание и приема препарата железа (довольно часто такого плана препараты могут вызывать дискомфорт в кишечнике), и приема лактулозы (часто усиливает появление вздутия и дискомфорта) и прием двух видов системных антибиотиков. В данном случае для нормализации состояния кишечника необходим комплексный подход и время.
Прием препарата Энтерол и Максилак возможен одноэтапно, но обычно стараются рекомендовать не комбинировать такого плана препараты. Можно рассмотреть вариант приема курса одного препарата, и по окончанию начать прием второго.
Спасибо, в моем случае лечение как ребагитом не желательно,,?
А псиллиум в капсулах проглатывать или может предварительно лучше высырать и растворять в воде?
Наиболее эффективным препаратом на основе псиллиума считается Фитомуцил, он продается только в форме порошка для приготовления раствора. Если планируется применение аналогов препарата Фитомуцил, то тоже предпочтительнее применение в виде порошка, а не капсул.
Препарат Ребагит могут рекомендовать принимать в восстановительный период сразу после окончания эрадикационной терапии и/или в составе комбинированной терапии эрозивно-язвенных процессов в слизистой желудка по результатам гастроскопии. Если на данный период времени симптомов со стороны желудка нет и по результатам обследования не было выявлено вышеуказанных отклонений, то прямых показаний для приёма данного препарата нет.
Спасибо большое,,
Скорейшего Вам выздоровления! 😊
Принятый ответ
Здравствуйте
К сожалению часто после эррадикационной терапии возникает большое количество побочных эффектов.
В таких случаях обычно рекомендуют после курса антибиотиков пропить пробиотики , например энтерол 2 раза в день, до 10 дней
Также рекомендовано после эррадикационной терапии через 4-6 недель пересдать 13С уреазный дыхательный тест или АГ в кале на Нр.
Подскажите пожалуйста, какие симптомы беспокоят на сегодняшний день?
Тяжесть внизу живота,, энтерол достаточно, колит вообще лечат?
В данном случае колит морфологический диагноз, также как и гастрит особо не лечится. Можно убрать симтомы тяжести и нарушения моторики: тримебутин ( тримедат или необутин) 200 мг по 1т 3 раза в день, до месяца.
Спасибо,,
Принятый ответ
Здравствуйте. Катаральный колит может быть по нескольким причинам: прием антибиотиков, перенесенные инфекционные заболевания, также сама подготовка к колоноскопии. Также колит, это морфологический диагноз ( т.е. должен быть подтвержден результатами биопсии), а по представленному заключению - только тубулярная аденома. Как правило, если не беспокоит жидкий стул, отрицательный анализ кала на скрытую кровь, такие изменения не требуют лечения. После курса антибиотиков при наличии жидкого стула может назначаться Энтерол на срок до двух недель ( однако прошло уже больше месяца после лечения), и нецелесообразно. Не обращали ли вы внимание, что дискомфорт внизу живота связан с приемом лактулозы? Она может усиливать брожение и вздутие( и избыток газов может вызывать болезненные ощущения). Тажк Псиллиум рекомендуется запивать минимумом 150 мл воды и должен быть достаточный питьевой режим на протяжении дня.
Здравствуйте. Катаральный колит может быть по нескольким причинам: прием антибиотиков, перенесенные инфекционные заболевания, также сама подготовка к колоноскопии. Также колит, это морфологический диагноз ( т.е. должен быть подтвержден результатами биопсии), а по представленному заключению - только тубулярная аденома. Как правило, если не беспокоит жидкий стул, отрицательный анализ кала на скрытую кровь, такие изменения не требуют лечения. После курса антибиотиков при наличии жидкого стула может назначаться Энтерол на срок до двух недель ( однако прошло уже больше месяца после лечения), и нецелесообразно. Не обращали ли вы внимание, что дискомфорт внизу живота связан с приемом лактулозы? Она может усиливать брожение и вздутие( и избыток газов может вызывать болезненные ощущения). Тажк Псиллиум рекомендуется запивать минимумом 150 мл воды и должен быть достаточный питьевой режим на протяжении дня.
Спасибо за ответ, но я переживаю, что после курса антибиотиками, уже прошло почти 2 месяца, не заработала ли я колит? Да от лактулозы газообразованияе усиливается,
Энтерол и максилак вы считаете уже нет смысла?
Продолжать лактулозу и псиллиум?
Псиллиум продолжать, обязательно запивать достаточным количеством воды. Лактулозу можно отменить. Пересмотреть питание и двигательную активность для улучшения состояния кишечника. Если колит был вызван лекарствами, то для восстановления кишечника нужно только время. Также для нормализации слизистой кишечнику нужно, чтобы не было запоров. Максилак можно пропить курсом 2 недели.
Псиллиум продолжать, обязательно запивать достаточным количеством воды. Лактулозу можно отменить. Пересмотреть питание и двигательную активность для улучшения состояния кишечника. Если колит был вызван лекарствами, то для восстановления кишечника нужно только время. Также для нормализации слизистой кишечнику нужно, чтобы не было запоров. Максилак можно пропить курсом 2 недели.
Спасибо,,
Принятый ответ
Здравствуйте! После курса эрадикационной терапии хеликобактера с двумя антибиотиками действительно могут сохраняться дискомфорт, вздутие и тяжесть в животе, поскольку антибиотики влияют не только на хеликобактер, но и на кишечную микробиоту. Однако на практике катаральный колит себя клинически может никак не проявлять (не всегда является самостоятельным диагнозом, требующим лечения). Важно разобраться, с чем связаны симптомы: с изменением работы кишечника после антибиотиков, функциональным расстройством или другой причиной.
Подскажите, пожалуйста, как часто у вас бывает стул, какой он по консистенции, есть ли вздутие, повышенное газообразование, запоры или диарея?
Здравствуйте, , так как я страдаю запорами, приходится пользоваться лактулозой, понятно, что она приводит к вздутию, но раньше не наблюдала дискомфорт и тяжесть в низу живота, даже с болевыми бывает ощущениями,,
Подключила к терапии ещё псиллиум, энтерол и, так как ферритин низкий, железо фирмы солгар,,,,
А как давно железо принимать стали? Симптомы появились еще до начала приема железа?
Запоры часто бывают, только слежу за этим, фрукты, курага помогают, а железо усиливает данную проблему,, поэтому лактулозу подключила,, железо принимаю второй месяц,,
Ощущения дискомфорта при метеоризме,,
То есть и железо принимаете уже второй месяц и симптомы не менее месяца беспокоят, получается, что связь эту тоже нельзя из виду упускать, препараты железа сами по себе нередко провоцируют неприятные симптомы со стороны ЖКТ. При сохранении симптомов можно предположить функциональное расстройство кишечника (нарушение местной нервной регуляции работы кишечника, когда меняется чувствительность и моторика кишечника), провокаторами могли выступить антибиотики и начатый курс железа. В таких случаях рекомендуют пройти дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель
Спасибо большое,,,
Здоровья Вам!🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20225 ответов
- 3 Мая 20227 ответов
- 14 Февраля 202210 ответов
- 30 Августа 20219 ответов
- 23 Августа 202130 ответов
- 16 Июля 202134 ответа
- 14 Июля 202127 ответов
- 23 Апреля 202112 ответов
- 2 Ноября 20209 ответов
- 19 Апреля 202012 ответов