Часто болею

Часто болею, почти каждый месяц, кашель практически не проходит, только летом полегче, нос заложен постоянно. Сделала анализ крови, помогите, пожалуйста, расшифровать и, подскажите, пожалуйста, что делать дальше? К какому врачу идти, какие препараты принимать?

Нет
40 лет
20 Октября ·Просмотров: 15·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализу крови повышение эозинофиллов, иммуноглобулина Е, ЭКБ, что с большей вероятностью является признаком аллергии, в таких случаях могут рекомендовать очро проконсультироваться с аллергологом, а также сдать кал трехкратро с интервалом в 3 дня методом parasep.

Снижение цп и ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Повышение иммуноглобулина G является признаком памяти иммунной системы, то есть организм уже знаком с данными вирусами, вы ими болели ранее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, заболевание желудка нет, все остальное вами перечисленное есть, но не в активной фазе. Ферритин у меня всегда низкий, я препараты железа пью почти пожизненно, по 10 дней в месяц, в целом, ферритин обычно у меня повыше, видимо, он недавно резко упал на фоне вирусной инфекции и менструации одновременно. Питаюсь я нормально, ни в чем себя не ограничиваю.

Поняла вас!
Чаще всего у девушек и женщин причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме.

Также стоит сдать кал на скрытую кровь методом ИХА.

Здравствуйте!
Снижение уровня ферритина менее 40 нг/мл при нормальным уровне гемоглобина, как правило, характерно для латентного дефицита железа, который зачастую может сопровождаться слабостью, утомляемостью, выпадением волос и прочим.

Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа. Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер тардиферон, актиферрин или ферретаб (наиболее щадящий для жкт из перечисленных) по 1 флакону/таблетке 1 раз в день или через день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Такой прием железа способствует восполнению его запасов (уровень ферритина) не влияя значительно на уровень гемоглобина.

Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа).

Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее лечение прекращать не имеет смысл.

При достижении целевых показателей обычно рекомендуют продолжить принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации около 6 мес.

Также в общем аналмзе крови отмечается повышение уровня эозинофилов, что в сочетании с высоким уровнем IgE, может говорить в пользу того, что причиной кашля и заложенности носа скорее всего является аллергия. В таких случаях обычно рекомендуют консультацию аллерголога для поиска аллергена, а также проведение спирометрии с бронходилататором для исключения бронхиальной астмы.

Повшение IgG к ВЭБ и вирусу простору герпеса (высокие титры), но IgM при это отрицательны, что означает что когда-то в прошлом (возможно, годы назад) организм переболел этими вирусами, как в прочем и большинство населения планеты.

Здравствуйте, Татьяна Александровна! В анализе крови есть признаки латентного железодефицита ( снижен цветовой показатель и ферритин). Также в анализе крови повышен IgE и есть эозинофилия ( эозинофилы более 10℅) - что может говорить об аллергической сенсибилизации или глистной инвазии ( паразитов) . Также в анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции и возможного персистирующего носительства: герпес, Эпштейн Барр) . Поэтому в этой ситуации рекомендуется консультация аллерголога, инфекциониста. По поводу латентного железодефицита- консультация гематолога или терапевта.
С уважением.

Здравствуйте!

Наиболее вероятно, что причиной данного состояния являются не постоянные ОРВИ, а аллергическая реакция.

Повышение эозинофилов, IG E и эозинофильного катионного белка говорят в эту пользу.

Обычно в таких случаях рекомендуется очное обращение к врачу аллергологу для поиска аллергена, вызывающего такую реакцию, а также назначение антигистаминной терапии.

Обычно сдают аллергопанель,учитывая симптомы,лучше начать к аллергенам респираторного типа, т. е. те которые проходят через дыхательные пути, по результатам которой можно определить к какому из них имеется реакция.

Также на данном этапе важно исключить бронхиальную астму, для этого рекомендуется проведение спирометрия с пробой с бронхолитиком.

В качестве лечения обычно назначается гипоаллергенный быт, спреи на основе мометазона в нос, антигистаминные препараты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.