Высыпания на теле у ребенка 3 лет и влажный кашель аллергический
Дочь, Николаева Дарья Евгеньевна, 29.04.2023 г.р., заболела 15.08.2026 г.: появились высыпания на теле (задней поверхности ног и бёдер, животе, пояснице, на руках в области плеча) в виде зудящих красных пятен диаметром 2-3 см., температуры и других симптомов недомогания тоже не было. Ребенок – активный, играет. Обратились к педиатру 16.08.2026 г., было назначено: зодак 5 кап. на ночь 1 раз в день, курс 10 дней. Состояние постепенно ухудшалось. 20.08.2026 г. были у аллерголога: назначил дексаметазон мазать пятна 2 раза в день 5 дней. 01.09.2026 г. пятна красные стали большие диаметром 4-5 см., начали сливаться с соседними пятнами и нас госпитализировали в инфекционное отделение детской больницы с высыпаниями и простудным кашлем. Выписку из больницы прилагаю. После стационарного лечения стало лучше: красные пятна в диаметре 4-5 см. значительно уменьшились 0,5-1 см., но полностью не исчезли. Нас выписали с улучшениями под наблюдение участкового педиатра и аллерголога. На консультации дерматолога были 15.09.2026 г. – сдали анализ на грибок (соскоб из пятнышек), результат отрицательный, исключили дерматологическую патологию. Аллерголог приём не вел, поэтому не удалось к нему попасть на консультацию. Всё время с 15.08.2026 по 05.10.2026 г. продолжали принимать антигистаминный препарат – зиртек 10 кап. 1 раз в сутки на ночь, как только прекращали приём препарата зиртек – через 5-8 часов появлялись снова красные высыпания.С 14 октября появился влажный кашель. Были у педиатра, после аускультации прослушивания легких доктор сказал, что кашель очень похож на аллергический, были назначены анализы: ОАК, биохимия крови, кровь на паразитов, аллергопанель на 90 аллергенов. Результаты анализов прилагаю.По состоянию на сегодняшний день – 20.10.2026 г. остаётся влажный кашель и красные высыпания. Принимаем: супрастинекс 5 кап. – 2 раза в сутки (утро и вечер), ингаляции на небулайзере – 2 мл. лазолвана + 2 мл. 0,9 % р-ра NaCl. Причина кашля и высыпаний остаётся неустановленной. Помогите, пожалуйста, нам решить проблему.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Елена.
С учётом повышения АСТ в биохимическом анализе крови рекомендуется консультация гастроэнтеролога ( отклонение отражает нарушение функции печени).
Подобные высыпания характерны для крапивницы.
При продолжительности крапивницы более 6недель она считается хронической.
Как правило, крапивница не связана с какими -то конкретными аллергенами.
В развитии крапивницы у детей основную роль играют вирусные инфекции.
Провоцировать усиление высыпаний могут также пищевые погрешности ,стрессы,реакция на холод/тепло,на косметические средства;прием витаминов,лекарств в виде сиропов и суспензий содержащих вкусовые добавки и красители ,которые являются гистаминолибераторами,с нарушением функции внутренних органов.
В лечении крапивницы используется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек,Ксизал, Супрастинекс ( не Супрастин!).
При зуде кожи может применяться крем/ спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад, карамель, мармелад.
Всего доброго .
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Да, на фотографиях элементы крапивницы - характерные волдыри, сопровождающиеся зудом (но на фоне дексаметазона и антигистаминных его может не быть).
Крапивница, которая сохраняется дольше 6 недель (а с 15 августа уже больше прошло) , считается хронической.
Не всегда удаётся установить, что могло вызвать высыпания, просто так сработал иммунитет. Временно активируются клетки аллергии в коже, вызывая высыпания. Часто крапивница у детей связана именно с респираторными инфекциями.
Хорошо, что в панели на 90 аллергенов не выявлено положительных результатов. В другой панели увидела положительные цифры на молоко и яйцо, с этим нужно разобраться.
Переносит ли девочка эти продукты хорошо, ела ли их раньше?
Есть ли всё же атопический дерматит?
Основой лечения крапивницы является приём антигистаминных препаратов, Зиртек подходит. Его можно принимать длительное время, ежедневно, пока сохраняются высыпания. Курс обычно 3 месяца.
Как правило, крапивница проходит сама через некоторое время, так же внезапно, как и появилась.
У аллерголога очно обязательно нужно наблюдаться.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20228 ответов
- 24 Июня 202217 ответов
- 19 Июня 202240 ответов
- 17 Июня 202223 ответа
- 1 Апреля 20228 ответов
- 25 Сентября 202135 ответов
- 26 Марта 202112 ответов
- 30 Декабря 202015 ответов
- 25 Декабря 202015 ответов
- 30 Июня 20208 ответов