Краснеют глаза у ребенка 10 месяцев

Виктория Нечаева21 Октября

4.3

Педиатр

Эксперт сервиса

2 710 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
По фото нельзя исключить локальное покраснение конъюнктивы. Если эпизоды возникают то на одном, то на другом глазу, особенно после сна или после того, как ребёнок сильно трёт глаза, аллергический компонент действительно нельзя исключить, но только по этому симптому диагноз аллергии не ставят.
По общему анализу крови обращает внимание выраженная эозинофилия, что может свидетельствовать в пользу аллергического фона.
Перед аллергологом делать широкие панели на всё подряд обычно не требуется, а подбирать специфические IgE по анамнезу (обсудить с аллергологом): домашняя пыль/клещи, кошка/собака, плесень, иногда пыльца, в зависимости от условий дома и симптомов. Если ребёнок получает прикорм без реакций, пищевые панели только из-за покраснения глаз обычно малоинформативны.
Офтальмолог обычно нужен, потому что при повторяющемся одностороннем покраснении важно исключить локальную причину: раздражение, микротравму, проблемы со слёзным оттоком, реже воспаление конъюнктивы.

Александр Морозов21 Октября

3.9

Педиатр, Рентгенолог

5 630 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника!

По фото похоже на локальное раздражение/покраснение конъюнктивы, а не на типичное «лопнувшее сосудистое пятно». Если ребёнок активно трёт глаз, такое действительно может появляться после механического раздражения.

Аллергический конъюнктивит возможен, особенно учитывая анализ крови: эозинофилы значительно повышены - 21%, абсолютное количество 2,7. Но для аллергии обычно более характерны зуд, ребёнок часто трёт оба глаза, слезотечение, иногда отёчность век и сочетание с насморком. Периодическое покраснение то одного, то другого глаза без других симптомов не позволяет объяснить всё только аллергией, поэтому осмотр офтальмолога действительно нужен.

Перед аллергологом сдавать большую «аллергопанель» самостоятельно обычно не требуется. Из уже имеющегося ОАК информации достаточно для первого приёма. После осмотра врач уже может назначить дополнительные исследования по необходимости или направить к смежным специалистам

Елена Еремеева21 Октября

4.9

Педиатр, Нефролог

10 704 консультации

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Нейтропения и лимфоцитоз являются характерной особенностью крови детей раннего возраста. Значимо повышен уровень эозинофилов, что бывает при аллергии или глистной инвазии. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение исследования кала методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня между исследованиями для выявления гельминтоза. Остальное дообследование назначат специалисты по результатам очного осмотра

Алина Асланова21 Октября

5.0

Педиатр

43 164 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника !

По анализу отмечаются признаки загущения крови , перед сдачей анализа рекомендуют выпивать 100-200 мл воды , в течение дня соблюдать питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .

Признаков анемии и Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-по анализу показатель повышен , что может указывать на аллергию , учитывая описанные жалобы рекомендуют очный осмотр офтальмолога для исключения аллергического конъюнктивита . Перед посещением аллерголога сдавать анализы самостоятельно нет необходимости , так как врач Уже назначает необходимую панель после осмотра .