Кровь в кале
Добрый день, малышу 4 месяца, питание пепти гастро, ввожу прикорм и сдана копрограмма, смутила кровь в стуле, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елизавета !
Уточните , пожалуйста, какие жалобы беспокоят ?
Копрограмма метод мало информативный, кал на скрытую кровь часто ложно положительный. Глазами прожилки крови в стуле не наблюдаете ?
Добрый день, нет, прожилок не вижу. Малыш ночью беспокойный и вскрикивает, связываю с тем, что болит живот. Сейчас попа красная, но покакал без крика
А как часто стул ? Стул жидкий ? Полностью впитывается ?
Беспокойство во сне появилось при введении прикорма. ?
Стул раз в один-два дня, с введением прикорма стал более регулярныйм. Стул как масляная краска по консистенции, не впитывается, темно зеленого цвета
Нет, были и ранее, потом пукает, пукает много
По описанию стул вариант нормы
Беспокойство может быть на фоне газообразования, в таком случае Рекомендуют эспумизан
Здравствуйте
По современным рекомендациям, анализ кала на копрограмму малоинформативный и не является диагностически значимым, как правило ориентируются на клинические проявления
По представленному результату воспалительных отклонений не отмечается
По современным рекомендациям, прикорм вводится с возраста 6 мес, ферментативная система ещё незрелая, лучше не торопиться с введением прикорма
Прожилки крови есть в стуле ребенка ?
Нет, не вижу, малыш кричал ночью во сне при газах, много пукает
в подобных случаях, лучше отменить любой прикорм, ферментативная система ещё незрелая, это может провоцировать избыточное газообразование, колики и беспокойство ребенка
обычно рекомендуется введение прикорма с возраста 6 мес
Здравствуйте, в целом самый результат анализа хороший , воспалительного процесса нет. Скрытая кровь может быть ложно положительной, например, если в прикорм начали вводить мясо. Или какие-то другие продукты. Более точный метод – кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Здравствуйте ,Елизавета!
Копрограмма у детей имеет ограниченную информативность и многие её показатели могут изменяться в зависимости от возраста ребёнка, характера питания, особенностей пищеварения и скорости прохождения пищи по кишечнику, анализ считается в целом устаревшим и на него не ориентируются.
В раннем возрасте ферментные системы желудочно-кишечного тракта продолжают формироваться, поэтому в анализе могут встречаться изменения, которые сами по себе не свидетельствуют о каком-либо отклонении и не требуют коррекции.
Поэтому результаты копрограммы обычно оценивают не отдельно, а прежде всего вместе с характером стула, набором веса, аппетитом и общим самочувствием ребёнка.
Видимые прожилки крови в стуле есть? Почему малыш на пепти гастро?
Здравствуйте.
Положительная реакция на скрытую кровь и лейкоциты при кислом pH у ребенка на Пепти Гастро указывает на воспаление слизистой кишечника. Возможные причины:
1. Аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ): даже гидролизат может не подходить, если аллергия тяжелая. Возможно, требуется переход на более глубокую формулу- аминокислотную смесь.
2. Реакция на прикорм: слишком раннее введение или непереносимость продукта вызвала колит.
3. Инфекция: но лейкоциты в микроскопии отсутствуют, что снижает вероятность бактериальной инфекции.
Тактика, что рекомендовал бы на очном приеме.
Временно приостановить прикорм до нормализации стула.
Обратиться к педиатру, аллергологу для решения о смене смеси на аминокислотную.
Повторить копрограмму через 7–10 дней после исключения раздражителя.
Сдать кал на кальпротектин для оценки уровня воспаления.
Кислый pH и жирные кислоты говорят о нарушении всасывания углеводов и жиров, что подтверждает необходимость коррекции диеты.
Самостоятельно менять смесь без очного врача не рекомендуется.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад8 ответов
- 33 минуты назад6 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад11 ответов