Результаты ОАК

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста общий анализ крови, лимфоциты снижены, что это может значить? Нашла анализ предыдущий сдавала в феврале 26 г, тоже снижены вроде лимфоциты. Сейчас нахожусь на 5 недели беременности. Может быть какие-то дополнительные анализы сдать ?

29 лет
Вчера в 13:55·Просмотров: 117·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

При таких результатах клинического анализа крови от февраля уровень лимфоцитов был абсолютно допустимый - ориентируемся не на % соотношение, а на абсолютное значение клеток

При таких результатах свежего клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие снижения лимфоцитов умеренные, могут быть связаны с перенесенной вирусной инфекцией или контактом с ней, также могут быть связаны с перестройкой работы иммунной системы на раннем сроке беременности

В таких случаях пока достаточно выполнить повторный контроль через 10-14 дней или позже - клинический анализ крови, с-реактивный белок

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здравствуйте

Лимфоциты — это клетки иммунной системы, которые помогают организму бороться с вирусами и другими инфекциями. Их снижение встречается после недавно перенесённой вирусной инфекции, на фоне стресса, недосыпания. Во время беременности также происходят естественные изменения в работе иммунной системы.

В феврале показатели были изменены только в процентах, это не имеет диагностической значимости.
На данный момент снижен абсолютный показатель. Есть ли жалобы какие-то, не болели ли недавно?

Здравствуйте

Лимфоциты — это клетки иммунной системы, которые помогают организму бороться с вирусами и другими инфекциями. Их снижение встречается после недавно перенесённой вирусной инфекции, на фоне стресса, недосыпания. Во время беременности также происходят естественные изменения в работе иммунной системы.

В феврале показатели были изменены только в процентах, это не имеет диагностической значимости.
На данный момент снижен абсолютный показатель. Есть ли жалобы какие-то, не болели ли недавно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте, Вроде не болела

Также в феврале был снижен показатель MCHC — средняя концентрация гемоглобина. Показывает, насколько плотно эритроцит заполнен гемоглобином.
Если MCHC снижен, то это чаще всего говорит о дефиците железа
В таком случае обычно рекомендуется проверить показатели обмена железа :
🔹ферритин;
🔹сывороточное железо;
🔹трансферрин;
🔹ОЖСС.

Сдавали ли данные анализы?

Возможно переболели в бессимптомной форме.
Показатели снижены незначительно, это не страшно.
В таком случае рекомендовано пересдать анализ через 3-4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Железо снижено постоянно

А какой уровень ферритина был крайний раз? Принимаете препараты железа? Нет ли проблем со стороны ЖКТ, гинекологии, геморроя? Достаточно ли кушаете мяса? Обильные ли были менструации до беременности ?

Во время беременности объём крови увеличивается, а потребность в железе возрастает, поскольку ребёнок также использует его для формирования собственных запасов, для роста, формирования клеток крови, развития мозга и нервной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анализы от 12.02.26
Ферритин 28,5
Вит Д 71
Железо 13,9

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Проблем с жкт или гинекологией нет вроде, геморроя нет
Менструации были первые дни достаточно обильные, потом нет

Оптимальным считается уровень не ниже 40–60 нг/мл.
Если препараты железа за это время не принимали, то вероятно на данный момент ферритин еще ниже. Обильные менструации являются одной из основаных причин хронической потери железа.
Если есть возможность, то рекомендовано оценить уровень ферритина на данный момент, а также витамина В9.
И с гинекологом обсудить прием препаратов железа.
Для лечения обычно используются пероральные препараты железа:
▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 1р/сут ИЛИ
▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 2 амп 1р/сут ИЛИ
▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 1р/сут
Они все разрешены при беременности.
Препараты принимают отдельно от чая, кофе и молочных продуктов (интервал не менее 2 часов). При плохой переносимости допустим прием с пищей.
Длительность терапии обычно составляет 8–12 недель до нормализации ферритина, после чего лечение продолжают еще 1–3 месяца для восполнения запасов.

Также соблюдать гемодиету:
Включить в рацион красное мясо (говядина, телятина), субпродукты (говяжий язык, куриная печень), морепродукты (рыба, креветки, мидии).
Источники белка (важны для усвоения железа и построения эритроцитов): нежирный творог, яичный белок, мясо кролика.
Продукты с витамином С (улучшают всасывание железа): цитрусовые, томаты, брокколи, клубника

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо большое за рекомендации. Железо пересдам обязательно

Желаю Вам крепкого здоровья и благополучного течения беременности🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте, Надежда!

Лимфоциты могут снижаться после перенесенной вирусной инфекции.

Изменения в процентах в общем анализе крови не имеют клинического значения, только абсолютные цифры.

Признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости нет.
Остальные показатели в пределах нормы.

Не болели недавно?

Здоровья Вам и малышу!

Есть ли еще вопросы или какие-то жалобы?

Добрый день!
Снижение общего количества лимфоцитов, особенно в первом триместре, считается вариантом нормы,это связано с естественной гормональной перестройкой и изменениями в работе иммунной системы. Кроме того, снижение может быть следствием перенесённой вирусной инфекции, которая не всегда проявляется симптомами.
В обоих анализах незначительное снижение ,переживать не стоит!
Можете проконтролировать ОАК через месяц.
Здоровья Вам и счастливой беременности! 🙏🏻🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо за ответ!

Надежда,здравствуйте!
По результатам представленного анализа имеется незначительное снижение лимфоцитов.
Наиболее частой причиной снижения лимфоцитов являются вирусные инфекции , перенесенные в течение месяца.
Скажите, не болели недавно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте, не болела, но были признаки как будто начиналась простуда, но все быстро само прошло, никак не лечила

Возможно может был просто контакт с вирусом бессимптомно.
В таком случае обычно рекомендуют пересдать анализ через 2 недели и оценить в динамике.

Здравствуйте.

В большинстве случаев при отсутствии симптомов умеренная лимфопения это просто особенность состояния, а не патология. Во время беременности данное состояние так же не опасно и не требует дополнительных обследований.

Надежда, здравствуйте!
По анализу крови почти все показатели изменены только в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только абсолютные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

Возможно был контакт с больным вирусной инфекцией или сами болели?

Также есть снижение эритроцитарного индекса, что может быть признаком скрытого дефицита железа. Не сдавали ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте, явных признаков орви не было, как будто чтото начиналось, но прошло само.
Ферритин сдавала крайний раз 12.02.26 результат 28,5, железо 13,9

Не переживайте, анализ придет в норму, скорее всего это была легкая вирусная инфекция, на что среагировали показатели.
Ферритин также низкий, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Месячные обильные 1-2 дня, далее нет, заболеваний желудка нет, геморроя тоже

Поняла вас , чаще всего у девушек и женщин причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме 🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.