Боли в сердце. Сердце бывает сильно часто бьется как выскакивает.

Сделали Холтер. Описание: на протяжении мониторирования регистрировался синусовый ритм с частыми эпизодами фибрилляции предсердий с максимальной частотой 193 удара в минуту,минимальная частота ритма 63 удара минуту в период сна.Зарегистрированы: жедудочковые эктопические возбуждения(225шт),с максимальным значением 69/час,в том числе парне мономорфные,патологическое количество суправентрикулярнвх эктопических возбуждений в том числе эпизод групповых. Депрессия сегмента ST отмечалась в момент фиксации фибрилляции предсердий с частотой ритма более 150 ударов в минуту.

Язва желудка, ИБС, гипертония.
57 лет
3 часа назад·Просмотров: 43·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Александр, по представленным данным холтеровского мониторирования описаны эпизоды фибрилляции предсердий,обычно она связана с длительной гипертонией,в первую очередь в подобных случаях необходимо назначение антикоагулянтов ,потому что это нарушение ритма может способствовать тромбозам, что касается выбора антиаритмического лечения-то в таких случаях ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии, а также анализы крови на Креатинин, ттг, липидный спектр

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, есть срывы ритма по типу фибрилляции предсердий, что и ощущаете как сердцебиение, вероятно.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет .
При таких нарушениях необходимо проконсультироваться с кардиологом и подобрать лечение.
Принимаете какие то препараты? Какое давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Принимаю утром эдарби-кло 40/25 1/4таб., конкор 1/4 таб. Вечером эдарби 20 1/2 таб., клопидогрел 1 таб.
Давление 130/100, повышается бывает до 160/100

Поняла. Клопидогрель в такой ситуации необходимо менять на эликвис или ксарелто.
И если приступы срыва ритма приносят дискомфорт, то решать с врачом, какие препараты можно добавить для удержания нормального ритма

Александр, здравствуйте!

По Холтер ЭКГ выявлены частые пароксизм фибрилляции предсердий , что обязательно требует коррекции проводимой терапии, в т ч назначение антикоагулянтов (кроаоразжижающей терапии), так как при фибрилляции предсердий высокий риск тромботических осложнений; по остальным показателям Холтер ЭКГ показатели без значимых изменений; изменения сегмента st связаны с нарушением ритма
Скажите , ощущаете аритмию ?
какие препараты принимаете на постоянной основе ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Принимаю утром эдарби-кло 40/25 1/4таб., конкор 1/4 таб. Вечером эдарби 20 1/2 таб., клопидогрел 1 таб.
Давление 130/100, повышается бывает до 160/100

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ощущение, что сердце выскочит из груди. И какиэ что то подступает к горлу

Александр, к сожалению клопидогреля в этой ситуации недостаточно и неэффективно , т е это не защищает в должной степени от тромбов , в таких случаях рекомендуется замена на Эликвис или Ксарелто , доза препарата определяется После изучения результатов анализов крови

Данные жалобы вероятнее всего связаны с высоким пульсом
Скажите пожалуйста сколько по времени принимаете данные препарата?
И какие цифры давления и пульса на этом фоне в течение нескольких последних дней ?

Здравствуйте!
Исходя из описания, часто фиксировалась такая аритмия как фибрилляция предсердий. Данная аритмия опасна инсультом, поэтому такие изменения для подбора терапии обязательно требуют:
- узи сердца для подбора Антиаритмика
- сдают креатинин, мочевину для подбора антикоагулянта, чтобы профилактировать инсульта. (Так как данная аритмия опасна данным осложнением).

Скажите пожалуйста, ранее выявляли данную аритмию? Что принимаете на постоянной основе?

Здравствуйте, Александр! По представленному ходтеровмкому мониторированию выявлены эпизоды фибрилляции предсердий! Вам необходимо обратиться на очный прием для коррекции терапии и выполнения дообследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.