Парапсориаз
Добрый день. Два года назад у меня появилась сыпь по всему телу, которая трансформировалась в мелкие бляшки, сильный зуд. Бляшки были на протяжении 4-х месяцев. Затем внезапно все прошло. В этом году в конце июле появились аналогичные бляшки сначала на ногах, а затем и по всему телу, сильный зуд. Укол дипроспана, глюконат кальция внутривенно, момейд местно. Помогало немного. Уточню сразу, что два года назад и сейчас за полтора месяца ДО появления бляшек я пила антибиотики (амоксиклав). Спустя уже три месяца я сдала биопсию. 23. Микроскопическое описание: Поверхностный фрагмент кожи, покрытый эпидермисом с очаговым паракератозом, слабо выраженным иррегулярным акантозом, чередующимся с зонами атрофии эпидермиса, незначительным очаговым спонгиозом верхнем отделе дермы с наличием периваскулярных лимфоцитарных инфильтратов, выполненных лимфоцитами средних и малых размеров; с экзоцитозом клеток в эпидермис, цепочками лимфоцитов в базальном отделе (более 3 клеток), формированием единичных микроабсцессов Потрие; с папилломатозом, отеком и очаговым фиброзом фиброваскулярных сосочков. При PAS - реакции структуры грибов не выявлены. При окраске по Гимзе количество тучных клеток не увеличено. 24. Заключение: Фрагмент кожи с преобладающим базовым морфологическим паттерном поверхностного эпидермотропного периваскулярного дерматита, на светооптическом уровне трудно дифференцируемого между парапсориазом и первичной т-клеточной лимфомой кожи. 25. Код по МКБ-10: L41.3 26. Комментарии к заключению и рекомендации: Рекомендовано проведение иммуногистохимического исследования для уточнения иммунофенотипа лимфоцитарного инфильтрата. Жду сейчас результат ИГХ. Скажите, пожалуйста, какова вероятность злокачественного процесса? Какиетланные говорят о том, что это может быть парапсориазом, а не онко?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Понимаю Ваше беспокойство. Хочу сразу отметить,что Т-клеточная лимфома кожи относиться к благоприятным процессам,установить диагноз и подобрать терапию. Вы провели верный диагностический алгоритм, ИГХ поможет разобраться в диагнозе. Если диагноз лимфомы подтвердится,необходима консультация врача гематолога с заключением о стадии и дальнейшими действиями. Если диагноз парапсориаза подтвердится,то желательно раз в год проводить биопсию для того,чтобы не упустить трансформацию в лимфому. В том и в другом случае хорошо работают ультрафиолетовая терапия.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20249 ответов
- 15 Мая 202444 ответа
- 28 Марта 202423 ответа
- 26 Марта 20245 ответов
- 30 Апреля 20237 ответов
- 14 Февраля 20234 ответа
- 22 Декабря 202215 ответов
- 15 Марта 202210 ответов
- 23 Сентября 20204 ответа
- 8 Апреля 20205 ответов