Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4609409

После неудавшиеся беременности которая произошла в 2025 году, ( Ттг не принимала на тот момент) после выскабливания ттг вырос до 9

В 2025 году на 6-7 неделе мне сделали вакуум ( на тот момент я не принимала л- тироксин, хотя надо было) именно во время беременности , а после отменить должна была. И после вакуума прошло 7 месяцев , я пересдала ттг для планирования следующей беременности и он у меня поднялся до 9 почти. Врач эндокринолог мне назначил дозировку 50 мкг. Ттг спустя 2 месяца снизился до 2,5. В марте этого года наступила беременность. Сдала еще раз ттг- начал расти 2,6, а он должен быть ниже 2,5. Эндокринолог мне назначала дозировку 75 мкг. Я до сих пор её пью , последний показатель ттг стал 0,889. Мне сказали после родов отменяем дозировку 75 на 50, а после можно уйти на 25. У меня вопрос а отменить препарат можно будет полностью или нельзя?

32 года
21 Октября ·Просмотров: 177·Анна, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер. Прием левотироксина может быть полностью прекращен после завершения беременности, однако по прошествии 1,5 месяцев рекомендуется сдать контрольный анализ крови на ТТГ. Если показатель будет в норме, рекомендуется контроль через 3 месяца.

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.
После родов эутирокс/л-тироксин обычно отменяют при субклиническом гипотиреозе и смотрят ТТГ и свТ4 через 6-8 недель.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.

Здравствуйте
Ваши цифры ТТГ соответствовали субклиническому гипотиреозу, поэтому после родов препарат может быть полностью отменен. После отмены контроль ТТГ и свТ4 через 6-8 недель.
Во время беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется прием препаратов йода 200-250 мкг в сутки.

Анна здравствуйте . После родов решение о приеме или отмене препарата нужно решать по факту ТТГ . Какой ТТГ будет из этого и будем исходить .
Если ТТГ до 10 и ничего не беспокоит - это состояние можно не лечить !
А если ТТГ более 10 , есть жалобы - тогда прием тироксина обязательный

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас ТТГ был около 9 ещё до нынешней беременности, поэтому полная отмена тироксина после родов не должна быть автоматической. ТТГ 0,889 на лечении не означает, что железа восстановилась без препарата. Обычно в подобных случаях я рекомендую после родов согласовать возврат к добеременной дозе 50 мкг и проверить ТТГ, свободный Т4 через 6 недель. Затем решают, нужна ли дальнейшая коррекция. Снижать заранее по схеме 75, 50, 25 и отменять без контроля не стоит. Возможность отмены зависит от причины гипотиреоза и анализов, по одному ТТГ на препарате её не определить. Левотироксин совместим с грудным вскармливанием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.