Дозировка Эутирокса при гипотериозе
При планировании беременности поставили диагноз гепотериоз, регулярно пила эутирокс, до беременности 25мкг, во время беременности 50 мкг. Родила в декабре 2025 года ,после рождения ребенка ттг контролировала и так как в норме держался, перестала пить, про пожизненную необхолимрсть ни один врач не говорил, но и сама проморгала момент, очень сильно ушла в ркбенка. В пол года пошли недосыпы, ребенок стал требовательнее к груди. В очередной раз сдала ттг - 117, эндокринолог назначил дощировку 100 на 3 месяца. Пью 2ой месяц, сдала анализ, т4 и т3 пришли в референсные значения, но ттг силтно упал, к врачу запись адвлеко, онлацн не ведёт, не знаю теперь какую дозировку пить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На данный момент имеет место передозировка препарата тироксина, в данном отношении подскажите пожалуйста, какой вес на данный момент времени? Достаточно важна данная информация, чтобы оптимально рассчитать дозу тироксина.
По анализу имеется небольшое снижение уровня ферритина, для его восполнения возможен приём ферретаб по 1 капсуле 1 р/д в течение 1 месяца. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Подскажите пожалуйста, ребёнок сейчас на грудном вскармливании?
Добрый день! Вес 53 кг при росте 158
Да, кормлю грудью
При данном весе максимальная доза тироксина составляет 84,8мкг. В данном случае возможно снизить дозу тироксина до 75 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ 6 - 8 недель. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.
Во время ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже будет не нужен.
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Ранее из-за гепотериоза йодомарин исключали, получается не будет лишним?
Если я сейчас только начну принтмать, не будет уде упущением для ребёнка? Ему 10 месяцев
Думаю, что пропуск приёма йода не должен сыграть какую либо негативную роль, самое главное, чтобы его приём был во время беременности. Думаю, что не будет упущением. При наличии гипотиреоза во время ГВ препарат йода не имеет противопоказаний.
Благодарю за ответ!
Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования ТТГ находится ниже референсных значений,что характерно для медикаментозного тиреотоксикоза . В таких случаях обычно рекомендуется уменьшение дозы Эутирокса на 25мкг ,т.е. получается принимать не 100,а 75 мкг. Контроль уровня ТТГ через 6-8 недель с последующей коррекцией или нет дозы препарата .
Здравствуйте. ТТГ упал ниже нормы значит доза эутирокса для вас слишком большая, в подобных случаях возможно снижение дозы например до 75 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ТТГ. Остальные гормоны сдавать не обязательно, при первичном гипотиреозе контролируем ТТГ. Низкий ферритин что может означать нехватку железа, для повышения можно принимать препарат железа например ферретаб, между препаратами соблюдайте интервал минимум 4 часа
Здравствуйте. Прикрепилось два файла с результатами повышенного ттг.
Какой сейчас показатель ттг? Прикрепите пожалуйста файл к вопросу.
Какие жалобы беспокоят на данный момент? Какой рост и вес?
Кормите ребенка грудью?
Добрый день! Заменила, скйчас ттг 0.064( на гв, вес 53 кг
Ребёнку 10 месяцев
Уровень ттг действительно снижен. В данном случае мы говорим о наличии передозировки, возможно уменьшить дозу до 62.5 мкг и проконтролировать ттг через 2 месяца.
Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы
Здравствуйте!
Низкий уровень ТТГ говорит о передозировке левотироксином. В подобных случаях рекомендуется снижение дозы до 75 мкг и контроль ТТГ через 2 месяца для оценки компенсации гипотиреоза.
У вас сейчас грудное вскармливание?
Какой вес?
Здравствуйте.
Если смотреть по очень высокой цифре ТТГ, то вероятно был послеродовой тиреоидит, который перешел в гипотиреоз. Обычно он постепенно восстанавливается. Дозировка 100 мкг сейчас уже избыточна и ее доктор очный обязательно снизит,чстобы повысить уровень ТТГ. Например назначит 50 мкг и повторный контроль через 6 недель.
Самочувствие не стало хуже?
Не могу сказать, что есть жалобы. Есл честно, я все списываю на недосып из-за частого гв ночью. Но сознание в норме
Здравствуйте.
По результатам проведенного обследования имеется передозировка л-тироксина\эутирокса 100 мкг , в связи с чем произошло падение ТТГ.
В настоящее время рекомендуется снизить дозировку л-тироксина\эутирокса до дозы 88 мкг в сутки . У Эутирокса есть такая дозировка в линейке, у л-тироксина такой дозы нет, получить ее можно двумя способами, первый вариант, возможно чередование применения дозировок 100 мкг и 75 мкг сутки через сутки, тем самым средняя доза будет 87,5 мкг, либо можно принимать 1 таблетку в 50 мкг и добавлять 1\2 от 75 мкг , суммарно так же будет 87,5 мкг.
Напоминаю,что препарат принимается утром строго натощак, за 30 минут до еды и приема других препаратов.
Через 1 месяц нужно снова сдать ТТГ и св Т4
Так же на фоне грудного вскармливания необходимо придерживаться достаточному потреблению йода в дозе 200-250 мкг в сутки , это необходимо для правильного роста и развития Вашего малыша
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 4 ответа