Расшифровка анализа
Ребенок 2,5 года. Поздно вечером 17.10 поднялась температура до 38. Ничего не беспокоило кроме капризов. 18.10 была температура в течение дня около 37.5, не сбивали, осмотр врача красное горло, ларингит. 19-20.10 температура волнообразно то повышалась до 38.8 то сама пропадала, то сбивали, то ее вообще не было. 20.11 появилась остплость. Были у врача, послушали легкие- все чисто, назначили пульмикорт. Ингаляции. Ночью были подьемы и снова падение температуры от 37 до 39. 21.10 вечером после дневного сна ребенок крайне капризный, температура 38,8 сбили, врач послушал сказал все чисто. Назначили анализ крови. Вот сегодня утром сдали. Ночью опять была температура 39 и сама прошла. В течение дня от 37 до 37,8, но очень капризная. Появился мокрый кашель. Подскажите, что по анализу крови. Завтра идем на прием
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Яна, добрый вечер
По анализу крови убедительных данных о присоединении бактериального процесса нет, лейкоциты в пределах нормы( норма от 4,5 до 15 по возрасту)
Нейтрофилы в абсолютных числах не повышены
Повышение моноцитов указывает в сторону вирусного характера воспаления.
СОЭ у детей в норме до 20 мм/ч - небольшое повышение есть , но это неспецифический маркер воспаления , реагирует на любое воспаление , в том числе вирусное
Обычно с подобной картиной показано симптоматическое лечение без антибиотика.
По описанию сегодня отмечается положительная динамика
Температура уже не повышается до фебрильных цифр , кашель перешел во влажный , продуктивный.
Здравствуйте.
Картина крови соответствует затяжной вирусной инфекции с элементами бактериального осложнения или реактивным состоянием дыхательных путей.
1. Вирусный фон: Лейкоциты в норме, лимфоциты снижены относительно нормы для возраста (что типично при активной фазе вируса), моноциты повышены (борются с инфекцией и очищают ткани).
2. Воспаление: СОЭ 22 мм/ч и относительный нейтрофилез указывают на активный воспалительный процесс. При чистых легких врача это чаще всего признак сильного отека слизистой гортани, трахеи (ларинготрахеит) или начинающегося бронхита, который еще не слышен аускультативно.
3. Красные клетки: Незначительные отклонения объема эритроцитов и MCHC часто связаны с обезвоживанием на фоне высокой температуры.
Тактика, что рекомендовал бы на очном приеме: Пульмикорт продолжать строго по схеме - он снимает отек и предотвращает спазм. Антибиотики на всякий случай пока не нужны - нет явных признаков бактериальной пневмонии (нет высокого лейкоцитоза со сдвигом влево).
Обильное питье критически важно для снижения вязкости мокроты и нормализации показателей крови.
На приеме завтра уточните необходимость контроля за динамикой кашля.
Обращаю ваше внимание что муколитки до 5-6 лет не назначаем детям из-за синдрома заболачивания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме
Имеет место превышение моноцитов, вероятнее всего связано с течением заболевания вирусного характера
СОЭ неспецифический маркер, у детей на фоне заболевания может превышаться до 50 мм / ч
По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено
Здравствуйте, Яна!
По анализу крови выраженных признаков бактериальной инфекции не отмечается:
- лейкоциты не повышены
- нейтрофилы, лимфоциты не повышены (за бактериальный процесс достоверно данных нет)
- моноциты относительно повышены, что часто встречается на фоне вирусной инфекции или в период восстановления
- тромбоциты и гемоглобин в норме
СОЭ умеренно повышена, но этот показатель неспецифичный и может повышаться при обычной вирусной инфекции.
Таким образом, анализ больше соответствует вирусному процессу, выраженного бактериального воспалительного сдвига по крови нет.
Здравствуйте!
По анализу крови лейкоциты 6,11, нейтрофилы 2,73 и лимфоциты 2,46 соответствуют возрастным значениям. Гемоглобин 124, тромбоциты 307, признаков анемии нет. Небольшие отклонения в процентном соотношении клеток крови часто встречаются на фоне инфекции. СОЭ 22 умеренно повышена, что отражает воспалительный процесс и не обязательно указывает на бактериальную инфекцию.
С учётом осиплости и кашля можно предположить течение вирусной инфекции дыхательных путей. По анализу убедительных признаков бактериального воспаления нет, хотя полностью исключить его нельзя.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 201946 ответов
- 2 Сентября 201920 ответов
- 2 Апреля 201925 ответов
- 13 Февраля 201942 ответа
- 20 Января 20196 ответов
- 6 Декабря 201862 ответа
- 29 Октября 201811 ответов
- 21 Мая 20186 ответов
- 30 Ноября 20176 ответов
- 7 Мая 20175 ответов