Жжение и зуд во влагалище

Елена АбрамовичВчера в 20:41

5.0

Гинеколог, Акушер

72 600 консультаций

Юлия, добрый день.
В похожих случаях предполагают рецидивирующее течение анаэробного дисбиоза.

Основные  причины  рецидивирующего  дисбиоза  -  дисбактериоз  кишечника, СИБР, SIFO, пролапс  органов  малого  таза,  инфекция  мочевыводящих  путей,  необоснованный  и  частый  прием  антибиотиков,  сахарный  диабет  и  инсулинорезистентность,  иммунодефицитные  состояния,  дефицит  витаминов  и  микроэлементов.
Дополнительно  рекомендуют  консультацию  гастроэнтеролога,  сдать  анализ  крови  на  уровень  глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест.

Лечение,  обычно,  рекомендуется длительное противорецидивное. Препаратом выбора, обычно, выступает местная или системная форма лекарственного средства на основе Метронидазола или Клиндамицина

Мужчине обязательно лечиться одновременно по согласованию с урологом по результатам андрофлор

Дарья ФадееваВчера в 20:44

4.8

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 959 консультаций

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Описанные вами жалобы, характерны для дисбиоза влагалища, это состояние когда условно-патогенная флора влагалища начинает преобладать над полезной микрофлорой- лактобактериями,они в свою очередь снижаются. В таких случаях рекомедуется сдать фемофлор скрин или фемофлор 16, если повторно будет обострения, так как после лечения сейчас это не информативно, что бы понять какая микрофлора активизировалась и подобрать правильное лечения. Мужу рекомендуется сдать андрофлор.
На данный момент для снятия симптомов рекомедуется свечи широкого спектра действия: клиндацин б пролонг 6 дней или нео пенонтрал форте 7 дней, затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2раза в день в течение 14 дней, перорально запивая водой, для восстановления флоры влагалища. На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции.
Рецидивирующий бактериальный вагиноз возникает на фоне снижения иммунитета, в таких случаях рекомедуется проверить дефициты: кровь на железо, ферритин, витамин д. Так же рекомендуется консультация гастроэнтеролога для исключения хеликобактер пилори. Эта бактерия вызывает дисбиоз желудочно кишечного тракта и следовательно и влагалищной среды тоже.

Елена ЛитвиноваВчера в 20:45

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

17 954 консультации

Здравствуйте , описанные симптомы могут быть характерны для дисбиоза влагалищной флоры, по результатам анализов выявлен повышенный титр анаэробной флоры , если вы проводили лечение вместе с партнером , то рекомендуется сделать контроль анализов через 2 недели после лечения, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.

Амина ХамидоваВчера в 21:04

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

10 257 консультаций

Здравствуйте!

С учётом того, что симптомы неоднократно возвращаются, можно предположить рецидивирующее нарушение влагалищной микрофлоры.

Важно определить возможный провоцирующий фактор ( может симптомы возникают преимущественно после менстурации или полового акта?).

При подтверждённом рецидивирующем течение обычно состоит из двух этапов.

Сначала проводится основной курс терапии препаратами метронидазола или клиндамицина для купирования обострения.

Затем поддерживающее лечение: применение того же препарата один-два раза в неделю в течение нескольких месяцев.