Консультация эндокринолога /

В каких дозах и сколько раз в день ставить инсулин — вопрос №461114

12264 просмотра

Здравствуйте, у мама диабет 2 типа, диабет лет 20. Долгое время ставила инсулин Ринсулин утром 20 МЕ и вечером 20 МЕ плюс таблетки гликлазид. После перенесенного короновируса, пролежала в больнице 2 месяца, в выписке в рекомендациях эндокринолог назначил: инс.Протафан НМ 10МЕ 2 раза в день в 8.00 и 20.00, инс.Ринсулин Р 6 МЕ 3 раза в день. Терапевт по месту жительства выписала тот и тот инсулин, получается теперь ей ставить 5 раз в день? Что очень не удобно, маме 73 года. Таблетки отменили, на прием к эндокринологу попасть не можем, так как ей тяжело передвигаться. Сахар с утра 6.9-7.3 ставит пока инсулин 2 раза в день. Можно ли так и продолжать ставить? И когда закончится Ринсулин, как ставить протофан (Биосулин Р у нас)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. И протафан и ринсулин р необходимо делать получается 5 уколов. Натощак для неё хороший сахар значит вечернего протафана достаточно. Так же надо смотреть сахар через 2 часа после еды, ринсулин р снижает сахара через 2 часа после еды, его делаете перед завтраком, перед обедом, перед ужином. Со временем после стабилизации состояния, нормализации анализов можно попробовать гликлазид, вилдаглиптин, метформин с отменой инсулинов. Мама инсулин делает сама? Проблема со зрением?
Клиент
Ленар, сахар после завтрака через 2 часа 19
Эндокринолог
Да нужен короткий инсулин ринсулин р, биосулин р. Если не удобно делать 5 уколов можно перейти на микс например росинсулин микс, новомикс в их составе имеется уже и короткий и длинный инсулин и делать нужно только утром и вечером что будет намного удобнее
Клиент
Ленар, инсулин ставит сама, обходится без очков, очки когда только читает.
Эндокринолог
Говорите что делает только ринсулин а который из них ринсулин р или ринсулин нпх? Необходимо соблюдать рекомендации эндокринолога или если не удобно так делать то добиться выписки двухфазного инсулина например росинсулин микс, новомикс и т.д
Клиент
Ленар, Ринсулин Р, ставит.
Т.е есть необходимость ставить 5 раз в день, я правильно понимаю Биосулин р утром и вечером по 10 ме и в течении дня 3 раза Ринсулин р по 6 МЕ?
Эндокринолог
Биосулин р и ринсулин р они одинаковые ставите или тот или другой три раза в день перед едой и протафан утром и в 22.00 независимо от еды. Вам эндокринолог так написал, если неудобно столько делать то сходите к эндокринологу чтоб назначил двухфазный инсулин
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сейчас какой инсулин ставите? в какой дозе?
если хочется ставить меньшее количество раз, можно делать Левемир или Лантус однократно на ночь и сочетать с таблетками, либо есть инсулин сочетанный, в котором и короткий и длинный - Хумалог микс25 (Биосулин 30/70 или Росинсулин М микс, Новомикс 30), который можно ставить 2 р в день.
Клиент
Наталия, сейчас ставит 2 раза в день Ринсулин утром и вечером по 20
Эндокринолог, Сомнолог
Ккакой? Р или НПХ? короткий или длинный? если ставить только короткий инсулин 2 р в день, то он действует только несколько часов. Длинный действует до 24 часов.
Эндокринолог, Сомнолог
Если Вам выдали Протофан, то его нужно делать 2 р в день, начните по 10 ед утром в 9 час и вечером в 22 часа. он ставится независимо от еды. т.к. действует длительно и контролируйте сахар крови. Дозировку нужно будет подбирать по уровню сахара крови. если утром сахар высокий, прибавляете вечернюю дозу инсулина. если сахар высокий вечером, то прибавляете утреннюю дозу инсулина. Нет стабильных дозировок, их нужно подбирать.
Короткий инсулин ставят перед приемом пищи, чтобы снижался сахар именно после еды, 2-3 р в день.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вместо таблеток назначен инсулин короткого действия-биосулин р. Он снижает сахар после еды. Его необходимо колоть за 30 мин перед основными приёмами пищи. Инсулин протафан снижает уровень сахара только в течение дня и не снижает сахар после еды. Поэтому необходимо 5 уколов в день: протафан в 8.00 и 22:00, биосулин р перед основными приёмами пищи
Эндокринолог
Здравствуйте! Вы путаетесь в инсулинах.
Инсулин короткого действия ( Ринсулин Р или Биосулин Р или Актрапид и т.д) вводится по 6 ЕД за 30 минут до завтрак, обеда и ужина в область живота, подкожно.
и
Инсулин среднего действия, изофан ( Ринсулин НПХ или Протафан или Биосулин Н и т.д) вводится 10 Ед в 7-8.00 и 10 ЕД в 21-22.00, подкожно в область плеча или бедра. Специально после него есть не нужно.

В итоге 5 инъекций в сутки :
средний 10 ед в 8.00— короткий 6 Ед в завтрак— короткий 6 ед в обед — короткий 6ед в ужин — средний 10 ед в 21.00

Места инъекций постоянно меняйте, дозы должен подбирать эндокринолог на очном осмотре на основании дневника самоконтроля!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тирзетта повышен билирубин
5 часов назад
945.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Не могу сбросить вес
5 часов назад
700.00 р.
Андрей
Ферритин какой должен быть ?
6 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Редуксин когда ждать действия
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Дозировка Эутирокс
6 часов назад
699.00 р.
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Ожирение 1степени- инсулинорезистентность и гиперинсулинемия
6 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Повышены гормоны,как лечить !?
7 часов назад
799.00 р.
Крис, Липецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Валерьевна Мягкова
45 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула