Беспокоит рыхлый стул, т.е слабо оформленный
Ничего не болит , стул 1-2 раза в день, слабо оформленный, т.е и не плотный и не жидкий. По узи нашли полип в желчном, его надо лечить? И диффузные изменения поджелудочной
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В целом мягкий стул, 1-2 раза в день может являться вариантом нормы, особенно если в рационе достаточно воды и клетчатки. Опасности такой стул не вызывает.
Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Поджелудочная железа, это плотный, паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань. На этом фоне меняется структура и плотность органа, собственно эти изменения и описал доктор. Диффузные изменения совершенно не опасны, не требуют медикаментозной коррекции. В таких случаях рекомендуют только придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.
Так же доктор описал полип, очень маленький, так же не вызывающий опасений, все что требуется в подобных ситуациях, это просто динамический контроль. Если полип не растёт и не увеличивается их количество, то тактика в таких случаях просто наблюдательная.
Будьте здоровы!
Подскажите , а не нужно пить Урсосан , может он поможет рассосаться полипу?
Для холестериновых полипов больше характерно множественное поражение, а не единичные образования, поэтому маловероятно. Но если есть желание, в рамках очной консультации с доктором, рекомендуют обсудить вопрос о прменение средств УДХК (урсосан, урсофальк) из расчёта 10 мг на кг веса, с целью коррекции полипа. В таких случаях рекомендуют провести контроль УЗИ ОБП через 3 месяца после начала приёма УДХК. И если никакой динамики не отмечается, то можно предположить о наличии истинного полипа, который требует лишь динамического наблюдения.
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить функциональную диарею (нарушение моторики кишечника) или синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Описанный слабооформленный стул без болевого синдрома чаще всего связан с ускоренным транзитом пищи. Выявленные на УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы это лишь визуальная особенность (чаще всего метаболическая), не являющаяся признаком панкреатита и не требующая лечения ферментами. Перегиб желчного пузыря является анатомическим вариантом нормы. Полип размером 3.5 мм требует только динамического наблюдения (контрольное УЗИ через год), медикаментозного лечения или удаления на данном этапе не требуется. Изменения в копрограмме (наличие крахмала и мышечных волокон) неинформативны и часто встречаются при ускоренном движении стула.
Подобные симптомы могут доставлять дискомфорт, однако описанное состояние безопасно и успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР.
- Кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
- Кровь на ТТГ для исключения патологии щитовидной железы как причины ускоренной моторики.
Терапия до получения вышеуказанных обследований обычно не рекомендуется.
Будьте здоровы ❣️
Спасибо за ответ , подскажите а Урсосан можно начать пить, может он уберёт этот полип? ТТГ в норме
Да, могут рекомендовать попробовать, но учитывая склонность к слабооформленному стулу - лучше это делать тогда, когда найдена и пролечена причина такого стула. Так как у Урсосана основной побочный эффект - это диарея, в подобных случаях он может ухудшить симптомы.
Здравствуйте! Буду рада помочь🤗
По результатам УЗИ ОБП отмечается мелкий полип ( доброкачественное образование) ЖП. Полипы требуют только динамического наблюдения- УЗИ ОБП 1р в год. При достижении полипа 10 мм и более или + 2 мм за год - решается вопрос об удалении желчного пузыря. Такая тактика обоснованна тем, что истинные полипы ( из ткани желчного пузыря) при крупных размерах могут перерождаться. Учитывая небольшие размеры есть вероятность, что полип ложный ( холестериновый), поэтому возможно рассмотреть применение препаратов УДХК( урсосан, урсофальк) 12-15 мг на кг веса в сутки до 6 мес , затем оценить динамику ( УЗИ ОБП).
Однако, послабление стула не связано с такой картиной УЗИ.
Вероятнее всего причина в функциональном нарушении работы кишечника ( СРК). Но СРК- диагноз исключения, поэтому рекомендуется запланировать диагностику:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Фекальный кальпротектин
Кал на я/г методом парасеп
Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе igG,A- исключить непереносимость глютена.
Подскажите, уровень тревожности и стресса повышен?
Да , очень тревожная. Урсосан я уже могу начать принимать?
Да, применение Урсосана возможно начать в такой ситуации.
Вероятнее всего причина послабления стула - повышенная тревожность.
На фоне стресса перистальтика кишечника активизируется, т.е транзит каловых масс ускоряется. Такое состояние называют СРК. Согласно клиническим рекомендациям эффективным методом лечения СРК является коррекция тревожности, т.е применение малых доз антидепрессантов ( консультация психотерапевта).
Однако, СРК- диагноз исключения, т.е необходимо исключить другие причины, для этого запланировать дообследование как писала выше ☝️
Готова ответить на Ваши вопросы )
Наталия, здравствуйте!
В таких случаях важно дообследоваться: сдать кальпротектин, кал на скрытую кровь иммуннохимическим методом, выполнить тест на СИБР, сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IGA и общий IGA.
Полипы в желчном маленьких размеров не требуют лечения, рекомендуют только наблюдение в динамике.
Диффузные изменения в поджелудочной железе неспецифичны, сами по себе, не говорят о патологии, железу, в целом, плохо видно по УЗИ из-за кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад6 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад6 ответов
- 6 часов назад8 ответов
- 8 часов назад15 ответов
- 9 часов назад8 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 9 часов назад10 ответов
- 9 часов назад10 ответов